Polipai žarnyne
Polipai žarnyne yra sutirštėję nauji žarnyno dariniai gleivinė, kurie išsikiša į žarnyno vidų. Dažniausiai jie veikia storąją žarną, tačiau jie gali pasireikšti bet kurioje virškinamojo trakto dalyje. Daugeliu atvejų šie ataugos yra gerybiniai, tačiau jie gali degeneruotis ir taip kelti pavojų dvitaškis Vėžys. Kuo didesnis polipai tampa didesnė rizika, kad ląstelės išsigimsta ir Vėžys vystosi.
Maždaug vieno centimetro polipo rizika yra apie 1%, keturių centimetrų rizika padidėja iki maždaug 20%. Polipai žarnyne pasitaiko įvairių formų: Jie gali būti žiediniai su siauru pagrindu, sėdimi ir plataus pagrindo, gumbuoti arba apvalūs. Taip pat yra paveldimos (pvz., Šeiminė adenomatozinė polipozė, Peutz-Jegherso sindromas arba Cowdeno sindromas) ir nepaveldimos formos.
Manoma, kad kas dešimtas žmogus turi polipus žarnyne, tačiau žarnyno polipai dažniausiai pasireiškia nuo 6-ojo gyvenimo dešimtmečio. Manoma, kad priežastys yra netinkami valgymo įpročiai (daug riebalų ir mažai ląstelienos), mažai mankštinamasi, nuodingos medžiagos, tokios kaip alkoholis ir cigaretės antsvoris. Polipai žarnyne dažniausiai yra atsitiktiniai kolonoskopija, nes maži polipai dažnai nesukelia jokių simptomų.
Daugeliu atvejų simptomai pasireiškia tik tada, kai polipai pasiekia tam tikrą dydį. Tada nelygumai išmatose (pvz., viduriavimas or vidurių užkietėjimas) ir pilvo skausmas gali atsirasti. Jie taip pat gali būti priežastis kraujas išmatose arba juodos spalvos išmatose.
Tokiu atveju reikia nedelsiant atlikti medicininę apžiūrą. Diagnozę nustato a kolonoskopija. Per kamerą įkišamas lankstus vamzdelis su kamera išangės pradžios dvitaškis, lėtai traukiama atgal ir vertinama storosios žarnos gleivinė.
Tyrimo metu, kuris vyksta su migdomųjų tablečių vartojimu, galima paimti net mažus mėginius, siekiant paaiškinti galimus pokyčius. Jei polipas nėra per didelis, prireikus jį galima pašalinti toje pačioje sesijoje. Tyrimas atliekamas ambulatoriškai specializuotose vidaus ligų praktikose.
ir šitaip dvitaškis Terapija atliekama taip, kaip aprašyta pašalinant mažesnius polipus žnyplėmis kolonoskopija. Didesnius polipus galima pašalinti elektros kilpa. Polipų pašalinimas paprastai sukelia ne skausmas.
Jei polipai yra didesni nei 3 cm arba yra daug polipų, paprastai būtina atlikti operaciją. Po pašalinimo žarnyno polipai visada tiriami smulkiuose audiniuose, siekiant įsitikinti, kad jie yra gerybiniai nauji dariniai. Reguliarus tolesnis tyrimas arba gaubtinės žarnos vėžio nurodoma atranka.
Storosios žarnos Vėžys atranka kolonoskopijos metodu yra efektyviausia ankstyvojo kolorektalinio vėžio nustatymo forma, o jos išlaidas padengia įstatymai. sveikatai draudimas nuo 55 metų. Jei įtariama dėl genetiškai padidėjusios gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizikos, patikros priemonės turėtų prasidėti anksčiau. Tai taip pat taikoma lėtinėms uždegiminėms žarnyno ligoms, nes taip pat padidėja rizika susirgti kolorektaliniu vėžiu.
Gimdos polipai (gimdos polipai) paprastai yra gerybiniai pakitimai gimda. Polipai gali būti stiebai (su siauru pagrindu) arba be koto (su plačiu pagrindu), jų dydis gali būti nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Jei polipas yra peduncular, kuris yra labiau paplitęs, jis gali išaugti iš gimda per kaklelis į makštį.
Polipai gimda gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau daugiausia moterys ir jos metu menopauzė kurie yra paveikti dėl hormoninių pokyčių. Gimdos polipų priežastis nėra aiškiai nustatyta, tačiau įtariamas ryšys su hormonų gamyba ir visų pirma priklausomybė nuo estrogeno lygio. Estrogenas yra moteriškas lytinis hormonas, kurį gamina kiaušidės o kiek mažiau - antinksčiai.
Kiti rizikos veiksniai yra nuolatiniai aukštas kraujo spaudimas (arterinė hipertenzija), antsvoris ir polipų istorija. Pakaitinė hormonų terapija ir jos vartojimas tamoksifenas (naudojamas gydant krūties vėžys) taip pat padidina gimdos polipų riziką. Dažnai gimdos polipai nesukelia simptomų.
Galimi simptomai būtų netaisyklingi mėnesinės, labai gausios mėnesinės (menoragija) arba kraujavimas iš makšties po menopauzė. Kraujavimas iš makšties po menopauzė reikia nedelsiant išsiaiškinti, nes tai dažnai gali būti gimdos vėžys. Jei polipas yra gerai aprūpintas kraujas, tepimas gali atsirasti ne laikotarpyje. Jei jis yra ypač didelis, tai gali sukelti skausmas pilvo srityje, ypač lytinio akto metu.
Panašus į susitraukimą skausmas gali atsirasti ir tada, kai gimda bando nustumti polipą. Polipai gali būti priežastis nevaisingumas jei jie auga taip nepalankiai, kad blokuojasi sperma nepatekti į gimdą arba veikti kaip natūralus intrauterinis įtaisas (ritė) ir neleisti apvaisintam kiaušiniui implantuotis į gimdos gleivinę. Persileidimus taip pat gali sukelti polipai gimdoje.
Ginekologinių tyrimų metu gimdos polipai dažnai randami atsitiktinai. Juos galima diagnozuoti ultragarsas, endometriozė arba speculum tyrimas (makšties tyrimas naudojant specialų veidrodį). Audinių mėginys padeda ankstyvoje stadijoje nustatyti piktybines degeneracijas.
Tačiau gimdos polipai dažnai yra gerybiniai nauji augalai. Netipiniai polipai nebūtinai turi būti pašalinti, tačiau dažnai rekomenduojama atlikti operaciją. Polipai pašalinami grandant (kiuretažas), kuris vyksta pagal bendroji nejautra. Įtarus ikivėžinę stadiją ar vėžį, operacija atitinkamai pratęsiama. Gimdos polipų eiga paprastai yra gera, tačiau po operacijos polipai retai atsiranda.
