Polymyalgia Rheumatica: simptomai, skundai, požymiai

Šie simptomai ir skundai gali rodyti polymyalgia rheumatica (PMR):

  • Simetriškai pasireiškianti snapinė mialgija (raumenų skausmas), pirmiausia veikianti:
  • Slėgio skausmai
  • Raumenų standumas, ypač ilgalaikis ryto sustingimas (> 45 min.).
  • Raumenų silpnumas
  • Bendrieji simptomai (karščiavimas, anoreksija (apetito praradimas), silpnumas ir (arba) svorio netekimas: vidutiniškai 6 kg) (40%).
  • Periferinės apraiškos:
    • Dvišalis (dvišalis) bursitas (bursitas) subdeltinis (tarp peties sąnario sąnario kapsulės ir deltinio raumens) / subakromialinis (pagal mentės korakoidinį procesą (akromioną))
    • Ne kauliniai, asimetriniai mono-, oligo- arba poliartritas/ sąnarių uždegimas (ypač kelio ir riešo sąnariai)
    • Riešo kanalo sindromas Kompresijos sindromas (susiaurėjimo sindromas) vidurinis nervas riešo kanalo regione.
    • Rankos nugaros edema / vanduo sulaikymas rankos gale (galbūt ir pėdos nugaros edema).
    • Kelio, plaštakos ar kelio tenosovitas (sausgyslių uždegimas) pirštas sąnarių.

Polymyalgia rheumatica yra susijęs su milžiniškas ląstelių arteritas 20-50% atvejų.

Šie simptomai ir skundai gali rodyti milžinišką ląstelių arteritą (RZA):

  • Šie simptomai ir skundai gali rodyti milžinišką ląstelių arteritą (RZA):

    • dėl kaukolės kraujagyslių dalyvavimo (maždaug 70% pacientų):
      • Stiprus nuolatinis galvos skausmas (60-90% nukentėjusiųjų); hemifacialinis ar abipusis, ypač bitemporalinis (laikinajame regione; įtampos tipo galvos skausmas) - pradinis simptomas 48% atvejų; paprastai blogai reaguoja į analgetikus (vaistus nuo skausmo)
      • Skausmas kramtant (kramtomasis skausmas; Claudicatio masticatoria [patognomoninis simptomas / ligos požymis]: kramtomasis šlubavimas; dėl antrinės chemijos (sumažėjęs kraujas kramtomųjų raumenų srautas), kalba skausmas, ryjantis šlubavimą.
      • Padidėjęs galvos odos jautrumas („galvos odos jautrumas“), pvz., Šukuojant plaukai.
      • Akių įsitraukimas (70% pacientų).
        • Akių skausmas
        • Diplopija (dvigubas matymas, dvigubi vaizdai) dėl raumenų, kaukolės nervo ar smegenų kamieno įtraukimo
        • Regos sutrikimai, pvz., Amaurosis fugax (trumpalaikiai aklumas; aklumo regresija per kelias minutes).
      • Jautrios laiko arterijos (laikinosios arterijos) arterija).
      • Slėgis, mazgeliai temporalinių arterijų srityje, galbūt net tų pačių bejausmė.
      • Smegenų išemija (dėl uždegiminio stuburo, baziliarinio ar miego miego srities įsitraukimo), 3–4 proc.
    • dėl didelių indų (aortos ir aortos šakų) dalyvavimo:
      • Rankos šlubavimas - vienos rankos silpnumas / skausmas dėl aortos lanko sindromo (uždegiminis aortos įsitraukimas); kraujas slėgio pusės skirtumas; iki 15% atvejų.
    • Iki. Polymyalgia rheumatica (RZA daugiau nei 50% atvejų siejama su polymyalgia reumatica): mialgija (raumenų skausmas), pabrėžė artimai kaklas, pečių ir dubens diržas.
    • Polineuropatija - pasireiškia maždaug ketvirtadaliui nukentėjusiųjų.
    • depresija

    Sisteminio uždegimo metu gali pasireikšti šie bendrieji simptomai:

    • Karščiavimas
    • Naktinis prakaitavimas (naktinis prakaitavimas)
    • Nuovargis
    • Anoreksija (apetito praradimas)
    • Svorio netekimas
    • Anemija (anemija)