Posakonazolas yra priešgrybelinis vaistas. Jis priklauso triazolių grupei.
Kas yra posakonazolas?
Priešgrybelinis vaistas pozakonazolas vartojamas specifinėms grybelinėms infekcijoms gydyti, kurios yra atsparios kitoms narkotikai. Priešgrybelinis vaistas posakonazolas vartojamas specifinėms grybelinėms infekcijoms gydyti, kurios yra atsparios kitoms narkotikai. Medicinoje veiklioji medžiaga taip pat vadinama posakonazolu. Posakonazolas buvo patvirtintas Vokietijoje nuo 2005 m. Pabaigos prekiniu pavadinimu „Noxafil“, jį pradėjo gaminti bendrovė „Essex Pharma“. Vaistas dažniausiai vartojamas nuo grybų, atsparių įprastiems priešgrybeliniams vaistams, tokiems kaip itrakonazolas or amfotericinas B. Vaistas yra receptinis. Vaistas yra receptinis.
Farmakologinis poveikis
Posakonazolas priklauso triazolo ir imidazolo grupei narkotikai. Taigi, kaip ir itrakonazolas ir vorikonazolas, vaistas yra sintetinis triazolo priešgrybelinis agentas. Jo teigiamos savybės yra platus veikimo spektras, kurį taip pat galima naudoti profilaktikai, ir geras toleravimas. Grybai turi ląstelių sienelę, sudarytą iš polisacharidai ir vabzdžių apvalkalo medžiagos chitinas. The ląstelės membrana grybelių tęsiasi į ląstelės vidų ir sudaro ląstelės sienelės dalį. Jame yra svarbi medžiaga ergosterolis. Ši struktūra yra rimtas grybelio skirtumas ląstelės membrana ir žmogaus ląstelių membrana. Pastarajame yra cholesterolio kiekis. Ergosterolis, kuris yra ypač svarbus ląstelės membrana grybų, susidaro iš skvaleno medžiagos. Būtent šiuo metu posakonazolas veikia. Priešgrybelinė medžiaga turi galimybę slopinti trečiąjį skvaleno konversijos etapą, blokuodama tam reikalingą fermentą. Šiame procese vietoj reikalingo ergosterolio susidaro netikros statybinės medžiagos. Tolesnėje eigoje netinkamos statybinės medžiagos sutrikdo medžiagų apykaitos procesus ląstelės membranoje, kurie yra svarbūs grybų dauginimuisi. Taigi, nors grybai nėra naikinami pozakonazolo, jie nebegali netrikdomi daugintis.
Medicinos taikymas ir naudojimas
Posakonazolas skiriamas įvairioms grybelinėms infekcijoms gydyti. Tačiau priešgrybelinis vaistas dažniausiai nėra viena iš pirmiausiai pasirinktų priemonių. Tik tada, kai kitas gydymas priemonės rodo, kad pozakonazolas nėra sėkmingas. Posakonazolo indikacijos apima Aspergillus grybus, kurie įsiskverbė į paciento organizmą ir kurių negalima veiksmingai gydyti. administracija of itrakonazolas or amfotericinas B. Taip pat yra tikimybė, kad pacientas negali toleruoti šių vaistų. Kitos indikacijos yra miketomos (minkštųjų audinių navikai), susidedančios iš grybelinio audinio, ir pelėsių infekcijos, kurių negalima sėkmingai gydyti itrakonazolu. Tas pats pasakytina apie fuzariozes (vamzdines grybelines infekcijas), kurias gydant amfotericinas B neįmanoma. Posakonazolas taip pat tinka gydyti parazitus, tokius kaip kokcidijos. Tai yra pirmuonys kūno ląstelėse, kurie nėra jautrūs priešgrybelinėms medžiagoms, tokioms kaip flukonazolas, itrakonazolas ar amfotericinas B. Posakonazolas yra pirmasis grybelinių infekcijų gydymas burna ir gerklė. Tai ypač pasakytina apie asmenis, kurių imuninė sistema yra pažeistas arba turite sunkių medicininių ligų būklė. Pozakonazolas taip pat gali būti naudojamas profilaktiškai tam tikrų žmonių grupių apsaugai nuo grybelinių infekcijų. Tai yra kenčiantys pacientai kraujas Vėžys arba ūminis mieloidas leukozė kurie išgyvena chemoterapija. Kadangi neutrofilų visam laikui trūksta kraujas, yra agresyvių grybelinių infekcijų pavojus. Tas pats pasakytina ir apie kaulų čiulpai aukos. Taigi, jų imuninė sistema turi būti slopinamas, kad būtų neutralizuotas donoro atmetimas kaulų čiulpai. Posakonazolas paprastai vartojamas per burną tabletės. Kartu su maistu pacientas du kartus per dieną vartoja 400 miligramų veikliosios medžiagos.
Rizika ir šalutinis poveikis
Posakonazolo vartojimas kai kuriais atvejais gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Pacientai dažnai kenčia pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, dėl kurio kartais atsisakoma maisto, svaigulys, skonis sutrikimai, galvos skausmas, pilvo skausmasmieguistumas, vidurių užkietėjimas, dujų susikaupimas, išangės diskomfortas, sausa burna, silpnumo, niežulio jausmas, odos bėrimas ir karščiavimas. Mineralų disbalansas, neutrofilų trūkumas, Magnis ir kalis trūkumas ir hipertenzija taip pat nėra neįprasti. Kartais drebulys, anemija, širdies aritmijos, traukuliai, žagsėjimas, kosulys, kepenys uždegimas, gelta, burna opos, plaukų slinkimas taip pat gali kilti painiava. Posakonazolo negalima vartoti, jei pacientui yra padidėjęs jautrumas vaistui. Gydytojas taip pat turi nuosekliai įvertinti riziką ir naudą, jei pacientas yra padidėjęs jautrumas kitiems triazoliams ir imidazoliams arba jei kepenys disfunkcija, širdies aritmijos ir sunkus viduriavimas egzistuoti. Tyrimai su gyvūnais nėštumas atskleidė pavojingą pozakonazolo poveikį negimusiam vaikui. Nepavyko nustatyti rizikos žmonėms. Dėl šios priežasties rekomenduojama naudoti vaisingo amžiaus moteris kontracepcija gydymo posakonazolu metu. Per nėštumas, priešgrybelinis vaistas skiriamas tik tuo atveju, jei gydytojas mano, kad nauda pacientui yra didesnė už riziką kūdikiui. Žindymo metu motina turi atjunkyti nuo pozakonazolo terapija. Yra intensyvių sąveika tarp pozakonazolo ir daugelio kitų vaistų. Todėl priešgrybelinio vaisto negalima vartoti kartu benzodiazepinai z alprazolamo, midazolamasir triazolamas; vaistai nuo epilepsijos z karbamazepinas, primidonas, fenitoinasir fenobarbitalis; tuberkuliozė narkotikų, tokių kaip rifabutinas ir rifampecinas; arba H1 anitistaminai, tokie kaip astemizolas or terfenadinas. Tas pats pasakytina ir apie skalsiai alkaloidai z dihidroergotaminas ir ergotaminas, citostatiniai vaistai z vinblastinas vinkristinas ir skrandžio agentas cisapridas.
