Simptomai
Postherpetinis neuralgija pasireiškia kaip lokalizuojama ir vienašalė skausmas rajone, kurį paveikė juostinė pūslelinė, padidėjęs švelnumas (alodinija1) ir niežulys. skausmas personažas apibūdinamas kaip niežtintis, deginimas, aštrus, dūriantis ir pulsuojantis, be kita ko. Diskomfortas atsiranda, nors juostinė pūslelinė išgydė ir kartais gali trukti mėnesius ir net metus. skausmas veikia protą, gali smarkiai sutrikdyti įprastą kasdienę veiklą ir miegą ir gali pabloginti gyvenimo kokybę. Ypač nukenčia pagyvenę ir imuninę sistemą slopinantys asmenys. 1 Alodinija: skausmą sukelia net lengvi mechaniniai dirgikliai, tokie kaip drabužiai ar lengvas prisilietimas.
Priežastys
Postherpetinis neuralgija yra nervų skausmas kurį sukelia periferinių nervinių skaidulų liga. Tai sukelia juostinė pūslelinė, kuris yra endogeninis vėjaraupių-zoster viruso, DNR viruso, reaktyvavimas pūslelinė šeima, kuri sukelia vėjaraupiai in vaikystė ir išlieka kūne snaudžiantis dešimtmečius. Svarbu rizikos veiksniai apima amžių, imunosupresiją, ligas ir stresas.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma gydant vaistais, remiantis pacientų anamneze (buvusios juostinės pūslelinės) ir Medicininė apžiūra. Gali būti naudojamas skausmo klausimynas, skausmo dienoraštis ir vaizdinė analoginė skalė AIDS ir stebėti pažangą.
Prevencija
- Vakcina Zostavax yra patvirtinta juostinės pūslelinės ir pūslinės profilaktikai neuralgija.
- Ankstyvas pūslelinės gydymas nukleozidų analogais (pvz., acikloviras, famcikloviras, valacikloviras) gali sumažinti riziką.
Narkotikų gydymas
Gydant vaistais, pirmiausia naudojami vadinamieji analgetikai, kurie veikia skausmo laidumą ir suvokimą:
- Vaistai nuo epilepsijos, pvz., gabapentinas (Neurontin, generiniai vaistai), pregabalinas (lyrika).
- Antidepresantai, tokie kaip tricikliai antidepresantai, turi nuskausminamųjų, nuotaiką pakeliančių ir miegą skatinančių savybių
- Kiti analgetikai, pavyzdžiui, NMDA antagonistai.
Sisteminiai analgetikai yra centriniai arba periferiniai analgetikai:
- Opioidai, pvz., morfinas, oksikodonas, tramadolio.
- Paracetamolis ir NVNU yra laikomi nepakankamai veiksmingais, galima bandyti terapiją.
Vietiniai preparatai:
- kapsaicinas pavidalu kapsaicino kremas arba kaip kapsaicino pleistras (Qutenza).
- Lidokainas pleistrai (Neurodol).
Ne narkotikų gydymas
Ne narkotikų gydymo priemonės apima:
- Šalta, pvz., šalti įklotai (paprastai geriau nei šiluma).
- Fizinė terapija, pvz., TENS (transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija).
- Akupunktūra, akupresūra
- Apvyniojimai, antgaliai
- Išsiblaškymas, atsipalaidavimo būdai