Simptomai
Po gimdymo Depresija yra psichikos ligos tai prasideda moterims per pirmuosius kelis mėnesius po gimdymo. Priklausomai nuo šaltinio, apie atsiradimą pranešama per 1–12 mėnesių po gimdymo. Tai pasireiškia tokiais pat simptomais kaip ir kitos depresijos ir trunka kelias savaites ar mėnesius. Po gimdymo Depresija yra dažnas ir pasireiškia nuo 10% iki 15% naujų motinų. Galimi simptomai:
- Prislėgta nuotaika, liūdesys, susidomėjimo praradimas, nerimas, beviltiškumas.
- Miego sutrikimai
- Energijos trūkumas, neramumas, sunku susikaupti.
- Irzlumas
- Dažnas verksmas, perėjimas
- Savižudiškos mintys
- Apetito stoka
Priežastys
Tikslios priežastys nėra iki galo suprantamos. Hormoniniai, fiziniai ir socialiniai veiksniai laikomi atsakingais. Kaip rizikos veiksnys, polinkis (pažeidžiamumas) yra ypač svarbus. Tie, kurie jau turi Depresija turi padidintą riziką.
Diagnozė
Ankstyvas nustatymas yra svarbus. Diagnozė nustatoma medicininėje priežiūroje, naudojant paciento istoriją, klausimyną (Edinburgo postnatalinės depresijos skalė, EPDS) arba su struktūriniu interviu. Reikia atskirti nuo pogimdyvinė depresija yra bendras “kūdikių bliuzas“(Pogimdyvinė disforija, verksmo dienos), trunkanti tik kelias valandas iki dienų ir pasireiškianti per pirmąsias 7–10 dienų po gimimo. Rečiau po gimimo atsiranda kitų psichikos sutrikimų, pavyzdžiui, po gimdymo psichozė su jutimo sutrikimais ar nerimo sutrikimai. Organinės priežastys, tokios kaip geležies trūkumas arba Hipotirozė taip pat gali sukelti panašius simptomus kaip pogimdyvinė depresija. Nuoroda: Edinburgo postnatalinės depresijos skalė
Gydymas
Kaip ir kitos depresijos, pogimdyvinė depresija gydomas psichoterapiniais metodais ir vaistais, be kitų metodų. Jei sunkus, nurodomas stacionarinis gydymas motinystės skyriuje. Antidepresantai yra naudojami vaistams gydyti. Literatūroje daugiausia minimi SSRI, tokie kaip citalopramas, paroksetinas ir sertralino ir tricikliai antidepresantai z nortriptilinas, amitriptilinas ir trimipraminas. Tai kelia klausimą, ar galima tęsti žindymą. Remiantis literatūra, kai kurie antidepresantai galima vartoti žindymo metu. Žindymo nauda ir galimas pavojus kūdikiui turi būti vertinami individualiai. Antidepresantų poveikis vėluoja per 2–4 savaites. Breksanolonas (Zulresso) yra neuroaktyvus agentas iš GABA-A receptorių moduliatorių grupės, skirtas pogimdyvinei depresijai gydyti. Medžiaga atitinka progesterono metabolitas alopregnanolonas, kurio koncentracija yra didžiausia trečiąjį XNUMX m. trimestrą nėštumas. Vaistas vartojamas prižiūrint gydytojui 60 valandų kaip nepertraukiama intraveninė infuzija. Dažniausias įmanomas nepageidaujamas poveikis apima mieguistumas, sausa burna, sąmonės netekimas ir paraudimas.
