Postzosterneuralgija
In juostinė pūslelinė (pūslelinė zoster), pūslelinė virusai yra vėl suaktyvinami, dažniausiai dėl silpnėjimo imuninė sistema, pvz., kaip a dalis gripastipo infekcija ir tada užpuola a nugaros smegenys nervas. Nors tipiškas odos bėrimas ant bagažinės paprastai išnyksta per 2-3 savaites, tinkamai gydant, būdinga skausmas kai kuriems pacientams (maždaug 10–20%) išlieka mėnesius po to.
Šie skundai yra pagrįsti nervo pažeidimu pūslelinė virusai ir vadinami post-zoster neuralgija. Daugumai pacientų tai pasireiškia kaip deginimas, pastovus skausmas, kurį papildo pasikartojantys, šaudantys, įelektrinantys skausmo priepuoliai. Post-zoster terapija neuralgija paprastai atliekamas narkotikų pavidalu. Antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas arba prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip gabapentinas pasirodė esąs veiksmingas, taip pat dažnai sėkmingai naudojamas pregabalinas. Papildomai, skausmas- lengvinantys geliai su vietiniais anestetikai (ypač lidokainas). Tačiau, kaip dažnai būna, geriausia terapija yra profilaktika: ankstyvas ir adekvatus gydymas juostinė pūslelinė gali žymiai sumažinti riziką susirgti po zoster neuralgija.
Ar yra ir psichosomatinė neuralgija?
Į šį klausimą galima atsakyti taip. Neuralgija siauresne prasme iš tikrųjų apibūdina ligą, kai nervo pažeidimas sukelia būdingus skausmo priepuolius. Vadinasi, pagal šį apibrėžimą negali būti psichosomatinės neuralgijos.
Nepaisant to, yra psichosomatinių ligų, kuriomis pasireiškia šaudymo skausmo priepuoliai, kuriuos vargu ar galima atskirti nuo „tikrosios“ neuralgijos. Dėl šios priežasties nėra visiškai neteisinga kalbėti apie psichosomatinę neuralgiją. Tačiau gydymui svarbu skirti: psichosomatinėje neuralgijoje mokymasis poilsis technikos ir psichoterapija vaidina svarbų vaidmenį, ko nėra organinės neuralgijos atveju (t. y. kai yra aiškiai aptinkamas sukėlėjas, pavyzdžiui, išvarža).
Kuo skiriasi neuralgija ir neuritas?
Nors terminai neuralgija ir neuritas kartais vartojami sinonimai, jų prasme yra keletas skirtumų. Neuritas pirmiausia yra tik techninis terminas uždegimui nervai. Paprastai tai pasireiškia užsitęsusiu, traukiančiu, patinančiu ir dekongestuojančiu skausmu.
Kita vertus, neuralgija apibūdina ligą, kurioje nervų skausmas atsiranda dėl nervo pažeidimo ar dirginimo. Kadangi galimos priežastys nervų pažeidimas apima mechaninį dirginimą ir uždegimą, neuralgija gali būti neurito pasekmė. Priešingai nei neuritas, neuralgija dažniausiai pasireiškia pasikartojančių, šaudančių skausmo priepuolių forma, trunkanti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.
Visi šios serijos straipsniai:
