Diagnozė | Prieširdžių virpėjimas

Diagnozė

Svarbiausias diagnostikos metodas prieširdžių virpėjimas yra EKG (elektrokardiogramma), nes liga rodo tipinius tyrimo pokyčių modelius. Dažnai pakanka įprasto trumpo įrašymo. Tačiau kai kuriems pacientams, nepaisant didelio įtarimo, EKG iš pradžių neparodo jokių nukrypimų.

Tokiais atvejais a ilgalaikis EKG gali būti tinkamas, kuris paprastai įrašo širdis aktyvumas per 24 valandas. Su amžiumi kenčia vis daugiau žmonių prieširdžių virpėjimas. Virš 80 metų šis skaičius jau beveik 10%!

Kaip „tylus“ širdis ritmo sutrikimai dažnai sukelia insultą, ypač šios grupės žmonėms, norint greitai nustatyti bet kokius pažeidimus, rekomenduojama kartais jausti pulsą nuo 65 metų amžiaus. Jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite prieširdžių virpėjimas, vertindamas EKG, jis ypatingą dėmesį skirs šioms ypatingoms savybėms: R banga yra labiausiai pastebima elektrokardiogramma ir yra dalis QRS komplekso, kuris atspindi sužadinimo sklidimą širdis kameros. Atstumai tarp atskirų R smailių gali suteikti informacijos apie širdies susitraukimų dažnis širdies ritmo reguliarumas. Prieširdžių virpėjimo atveju atstumai kartais labai skiriasi, todėl galima daryti išvadą apie ritmo sutrikimą.

Sveiko žmogaus EKG P banga yra pirmoji maža, teigiama banga po nulio linijos. Tai reiškia prieširdžių elektrinį sužadinimą. Kadangi šis procesas yra sutrikęs prieširdžių virpėjime, paveiktame asmenyje nėra P bangos.

Vietoj įprastų P bangų labai dažnai randamos vadinamosios „mirgėjimo bangos“. Jie yra prieširdžių apskritimo sužadinimo išraiška ir būdingi labai greiti (> 350 / min), nedideli įlinkiai. Už šio sudėtingo termino yra graikiškas žodis „panašus į priepuolį“.

Tai įvyksta spontaniškai ir be atpažįstamų trigerių ir paprastai baigiasi praėjus daugiausiai 48 valandoms. Nors paroksizminis prieširdžių virpėjimas taip pat gali trukti iki septynių dienų, 48 valandų laikotarpis yra reikšmingas. Praėjus šiam laikui mažai tikėtina, kad mūsų širdis savaime „peršoks“ į teisingą sinusų ritmą.

Jei prieširdžių virpėjimas trunka ilgiau nei septynias dienas ir išnyksta tik pradėjus gydymą (pvz., Vaistais), tai vadinama nuolatine prieširdžių virpėjimu. Pagal apibrėžimą, nuolatinis prieširdžių virpėjimas egzistuoja, kai nėra nei elektrinės kardioversijos, nei vaistų, galinčių ištaisyti širdies ritmo sutrikimą. Tada tai priima ir gydytojas, ir pacientas būklė ir susilaikykite nuo tolesnių elektroninių kardioversijos bandymų.