Šie simptomai ir skundai gali rodyti prieširdžių virpėjimą (VHF):
Pagrindiniai simptomai
- Netaisyklingas (aritmija absoliuti) ir taip pat paprastai per greitas pulsas (tachiaritmija absoluta (TAA) - pulsas:> 100 dūžių per minutę).
- Palpitacija (jaučiamas širdies plakimas) (43%).
- Svaigulys (galvos svaigimas) (37%), sinkopė (momentinis sąmonės netekimas).
Kiti galimi simptomai:
- Ženklai širdis nepakankamumas (širdies nepakankamumas).
- Dusulys (dusulys) (49%)
- Stenokardijos simptomai (20%)
- Hipotenzija (žemas kraujospūdis)
- Periferinis embolija (ypač išeminis smegenų infarktas).
- Sumažinta fizinio krūvio tolerancija, nuovargis (49%).
Pastaba: Kai AF susijęs su hemodinaminiu nestabilumu (būklė kurioje cirkuliacija sutrikęs kliniškai reikšmingas laipsnis), reikia atmesti papildomą pagrindinę ligą, pvz hipertireozė (hipertirozė), plaučių embolija, hipertenzinė avarija su (prieš)plaučių edema, paūmėjo lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), dekompensuota širdis nesėkmė (širdies nepakankamumas).
Prieširdžių virpėjimas dažnai būna besimptomis! (maždaug ketvirtadalis pacientų neturi subjektyvių simptomų, ty šie pacientai net nejaučia aritmijos)
Vokietijoje beveik du trečdaliai visų pacientų, kuriems naujai diagnozuotas ne vožtuvas prieširdžių virpėjimas yra besimptomiai arba oligosimptominiai. Ši grupė nuo „simptominio AF“ pogrupio skiriasi šiomis savybėmis:
- Pacientai buvo vyresni nei simptominiai pacientai (42.8, palyginti su 38.8%, vyresni nei 75 metų)
- Dažniau vyrai nei simptominiai pacientai (59.4 ir 51.2%)
- Dažniau nuolatinis prieširdžių virpėjimas nei simptomais sergantys pacientai (10.2 ir 4.5%)
- Kaip ir tikėtasi, pacientų, sergančių širdis nesėkmė (18.1 ir 36.2%) arba sumažėjusi kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija <40% (28.9 prieš 37.1%) buvo mažesnė grupėje, turinčioje besimptomę / oligosimptominę AF.
- Prieš įtraukdami į tyrimą, 17.8% patyrė apopleksiją (palyginti su 6% pogrupyje su simptominiu AF)
Papildomi užrašai
- VCF pacientams, kurių šeimos istorija buvo teigiama, buvo sunkesnių simptomų:
- Besimptomiai: 31.6% (palyginti su 39.1% pacientų, kurių anamnezė nėra tuščia).
- Vidutiniai simptomai: AF fiziškai neįgalūs buvo 48.2% (palyginti su 44.9%) (palyginti su 1.7%)
- Sunkūs simptomai: 17.5% (palyginti su 14.2%).
- Fiziškai neįgalūs: 2.6% (palyginti su 1.7%).
- Šeiminiai VHF pacientai vidutiniškai sirgo penkeriais metais anksčiau; gretutinės ligos, tokios kaip vainikinių arterijų liga (CAD) arba lėtinė obstrukcinė plaučių liga buvo rečiau.
- Panašu, kad širdies plakimas turi didžiausią reikšmę VHF pacientų sprendimams dėl gydymo. Europos prieširdžių virpėjimo registre šie skundai kitais metais buvo susiję su didžiausia kardioversijos (šansų santykio, AR: 1.32) arba kateterio abliacijos (ARG: 2.02) tikimybe.
Lyčių skirtumai (lyčių medicina)
- Moterys (skiriasi nuo vyrų):
- Dažniau simptomai ir kasdienės veiklos sutrikimai / blogesnė gyvenimo kokybė nei dalyvių vyrų
- Didesnė apopleksijos ar embolija už CNS ribų.
- Didesnis bendras išgyvenamumas ir mažesnė širdies ir kraujagyslių sistemos mirties rizika
