Priešmenstruacinis sindromas: vaistų terapija

Terapinis tikslas

Simptomų pagerėjimas, taigi ir savijautos padidėjimas.

Terapijos rekomendacijos

  • Remiantis skirtinga premenstruacinio sindromo (PMS) simptomatika, yra įvairių terapinių priemonių įvairovė:
    • Estrogeno ir progestino deriniai (drospirenonas (progestino) pirmosios eilės agentas).
    • Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (taikymas: antroji ciklo pusė arba tik diskomforto dienomis arba taip pat kaip nepertraukiamas terapija).
    • Aldosteronas antagonistai (diurezei gydyti); veiksmo pradžia tik po vienos ar dviejų dienų).
    • GnRH analogai (terapija paskutinio pasirinkimo).
  • Menstruacinės migrenos (migrenos be auros) gydymas, kurio priepuoliai pasireiškia mažiausiai dviem iš trijų ciklų per mėnesines (mėnesinės); dažnis: apie 10-15% moterų):
    • Egzogeninis estrogenai, pvz., 100 µg E2 transderminiai („per oda„; pleistras terapija).
    • „Monoterapinių tablečių pertraukimo“ metu, kai įprasta vartoti vienfazį derinį (klasikines kontraceptines piliules) (klasikinės kontraceptinės tabletės) (21/7): nuolat vartojamas preparatas (vartojamas ne etiketėje; vartojamas už indikacijos ribų ar asmenų grupės kuriems narkotikus patvirtino narkotikų institucijos)
    • Jei reikia, triptanai (frovatriptanas, naratriptanas, almotriptanas, sumatriptanas ir zolmitriptanas); profilaktikai praėjus vienai ar dviem dienoms iki numatomo laikotarpio pradžios ir tęsiant keturias – šešias dienas (gydymas tripanu žr. žemiau migrena / vaistinis gydymas)
  • Mikroelementų terapija (žr. toliau papildai).
  • Taip pat žiūrėkite skyriuje „Tolesnė terapija“.

Papildai (maisto papildai; gyvybiškai svarbios medžiagos)

Tinkamuose maisto papilduose turėtų būti šios gyvybiškai svarbios medžiagos: