Priekinis žievės raumuo: struktūra, funkcija ir ligos

Scalenus priekinis raumuo, kartu su trimis suporuotais scalenus raumenimis, yra gylio dalis kaklas raumenynas. Jis kilęs iš gimdos kaklelio slankstelių nuo 3 iki 6 (C3-C6) ir traukiasi įstrižai link 1-ojo šonkaulio. Scalenus priekinis raumuo atlieka tris pagrindines mechanines užduotis; jis dalyvauja šoniniame lenkime ir sukime kaklasir, kaip pagalbinis kvėpavimo raumuo, dalyvauja 1-ojo šonkaulio pakilime.

Kas yra scalenus priekinis raumuo?

Scalenus priekinis raumuo, kaip ir kiti du scalenus raumenys, yra suporuotas ir priklauso giliai kaklas raumenynas. Vokiškas pavadinimas „priekinis šonkaulių raumuo“ nurodo jo, kaip pagalbinio kvėpavimo raumens, funkciją. Raumuo yra kilęs iš C3 į C6 kaklo slankstelių ir įstrižai traukia į šoną iki 1-ojo šonkaulio, todėl susitraukus kaklo stuburui ir pritvirtinus jį iš abiejų pusių, ant pirmojo šonkaulio yra traukiama, todėl šonkaulis, taigi ir krūtinė, pakyla. . Tai reiškia, kad procesas įkvėpus yra palaikomas. Tarp priekinio skaleno raumens ir vidurinio raumens, tai yra, tarp priekinio ir vidurinio šonkaulių narvelio raumenų yra trikampis tarpas, žievės tarpas, per kurį nervai ir kraujas laivai praeiti. Tarp kitko laivai, subklavianas arterija eina per scalenus tarpą. Tai yra svarbi pora arterija kūno, kurio kairė šaka kyla tiesiai iš aortos lanko, o dešinė - nuo kamieno (truncus brachiocephalicus). būdinga dešinei gimdos kaklelio daliai arterija. Dvi arterijos tiekia deguonį kraujas į vadovas, kaklas, pečiai ir rankos. The nervai einančios per žievės tarpą, kyla iš brachialinis rezginys, nervinis rezginys, kurio šakos inervuoja rankas, pečius ir dėžė.

Anatomija ir struktūra

Scalenus priekinis raumuo, priekinis šonkaulis, laikantis raumenį, anatomine struktūra atitinka griaučių raumenis. Jo raumeninis audinys susideda daugiausia iš ruožuoto raudonojo raumens, kurio sudėtyje yra daug mioglobinas nes raumuo veikia nuolat stresas daugeliu atvejų. Skeleto raumenims būdinga tai, kad raumenų skaiduloms sutraukti reikalingą jėgos kiekį galima nuolat dozuoti atitinkamais nerviniais impulsais. Kitas būdingas bruožas yra tai, kad griaučių raumenų įtampa daugiausia priklauso nuo savanoriškos kontrolės. Norint atlikti savo pagrindinę funkciją - pirmojo šonkaulio arba viso krūtinės ląstos pakilimą, priekinio skaleno raumenys reikalauja gero atramos. Todėl jis ventiliuoja viršutiniame gale, kad susitraukus vienašalė tempimo apkrova pasiskirstytų tarp keturių kaklo slankstelių C3 – C6, kuo labiau sumažinant disko išvaržos problemą gimdos kaklelio srityje. Apatiniame gale du šonkaulius sulaikantys raumenys pritvirtinti prie specialiai suprojektuotų mažų kauburėlių (gumbų) ant pirmojo šonkaulių lanko (tuberculum musculus scalenus anterior). Sensorinę ir motorinę inervaciją teikia stuburo nervų šakos, atsirandančios iš stuburo kanalas tarp kaklo slankstelių C5 – C7.

Funkcija ir užduotys

Viena iš pagrindinių dviejų scaleni anteriores raumenų funkcijų yra aktyvus kvėpavimo palaikymas. Vienu metu susitraukiant dviem priekinius šonkaulius laikantiems raumenims, traukia šonkauliai aukštyn. Tai išplečia dėžė ertmė taip įkvėpus yra palaikomas. Vykdant kitas funkcijas, abu raumenys žymiai palaiko šoninį kaklo lenkimą ir šoninį sukimąsi horizontalioje plokštumoje. Kaklo lenkimas į dešinę arba kairę ir vadovas pasisukimas į dešinę arba kairę gali būti pasiektas vienašališkai susitraukiant dešiniojo ar kairiojo scalenus priekiniam raumeniui. Be motorinių funkcijų, du priekiniai šonkaulių raumenys taip pat atlieka apsauginę funkciją. Jų nuožulni eiga nuo pirmojo šonkaulių lanko iki kaklo slankstelių sukuria trikampį tarpą tarp jų ir vidurinio raumens raumens - tarpo tarpo. Tai padeda perduoti ir apsaugoti svarbius dalykus kraujas ir nervas laivai kad tiekia vadovas, pečiai ir rankos su deguonies turinčiu krauju arba inervuojamos jutimo ir motorinės funkcijos.

Ligos

lėtinis stresas ar kitos priežastys, dėl kurių sutvirtėja priekinis ar vidurinis šonkaulį laikantis raumuo, gali susiaurinti žievės plyšį, darant spaudimą jame tekančiai subklavinei arterijai arba nervo pluoštui. brachialinis rezginys (nervų suspaudimas). Siaurėjančio plyšio susiaurėjimas sukelia vadinamąjį skaleno sindromą, kuris gali pasireikšti kaip skausmas viduje dilbis ar parestezijos rankoje. Tokie simptomai kaip dilgčiojimas, tirpimas ir šaltas pojūčiai taip pat yra tipiški scalenus sindromo palydovai. Jei subklavinė arterija taip pat yra suspausta, yra nepakankamas kraujo tiekimas ir daugeliu atvejų net sumažėja kraujospūdis. Panašius simptomus sukelia „krūtinės ląstos išėjimo sindromas," taip pat žinomas kaip pečių juosta suspaudimo sindromas, kuriame nervinės skaidulos, pagrindinė arterija ir pagrindinė venas (subklavinė vena) suspaudimas veikia vienodai. Siaurėjimo veiksniai yra plėtra (hipertrofija) scalenus priekinio raumens. Per didelis priekinio šonkaulio kaklo raumens susitraukimas gali sukelti hiperadukcijos sindromą, kuris pasireiškia stipriu viršutinio šonkaulio, prie kurio pritvirtintas raumuo, pakilimu. Kurso metu suspaudimas nervai taip pat atsiranda su simptomais, panašiais į aprašytus aukščiau. Simptomai dažniausiai pasireiškia naktį, moterys dažniau serga nei vyrai. Šiuolaikinis išnaudoja tai, kad kaklo nervų suspaudimas sukelia paresteziją ir rankų bei pečių paralyžių anestezija chirurginėms procedūroms peties srityje ir rankose. Regioniniame anestezija procedūra brachialinis rezginys yra anestezuojamas žievės tarpelyje. Nereikia bendroji nejautra.