Vieno ar kelių priekinių dantų sužalojimas, kurį sukelia mechaninė jėga, vadinama priekinio danties trauma. Dažniausiai priekinio danties trauma yra nelaimingo atsitikimo pasekmė. Dažniausiai serga vaikai ir paaugliai. Daugeliu atvejų galima išsaugoti sužeistus priekinius dantis.
Kas yra priekinio danties trauma?
Priekinio danties trauma įvyksta, kai taikoma mechaninė jėga, dažniausiai avarijų metu. Tokiu atveju dantų sužalojimai gali pasireikšti keliais būdais. Priekiniai dantys apima viršutinius ir apatinius smilkinius bei iltinius dantis. Traumos atveju gali nulūžti vienas dantis arba keli. Tačiau kaulų skyrius ir aplinkiniai dantenos taip pat gali paveikti trauma. Blogiausiu atveju gali visiškai prarasti dantį ar dantis. Priekinio danties trauma įvyksta gana dažnai. Iltiniai dantys ir smilkiniai viršutinis žandikaulis yra paveikti dažniau nei priekiniai dantys apatinis žandikaulis dėl jų vietos ir dydžio. Dažnai įmanoma išsaugoti dantis, paveiktus priekinio danties traumos.
Priežastys
Priekinio danties traumą visada sukelia mechaninės jėgos. Dažniausiai tai yra atsitiktiniai sužalojimai. Juos gali sukelti smūgis ar smūgis. Bet kritimas taip pat gali sukelti traumą. Sportinė veikla ir, vaikų atveju, nelaimingi atsitikimai žaidžiant dažnai yra priekinių dantų sužalojimo priežastis. Statistika rodo, kad kas antras žmogus priekinio danties traumą paveikia vėliausiai iki savo gyvenimo vidurio. Vaikams ir paaugliams tikimybė patirti priekinių dantų sužalojimą yra dar didesnė. Priekinio danties trauma čia ypač būdinga krentant nuo laipiojimo žalumynų ir medžių. Tačiau šiuolaikinės sporto šakos, tokios kaip riedlentės, riedučiai ir parkour, taip pat vadovauti dėl daugybės dantų aparato sužalojimų. Šioje amžiaus grupėje priekinio danties trauma yra beveik tokia pat dažna kaip dantų ėduonis.
Simptomai, skundai ir požymiai
Paprastai priekinio danties traumos skundai ir simptomai yra gana aiškūs, todėl taip pat galima anksti diagnozuoti ir gydyti. Nukentėjusieji pirmiausia kenčia nuo labai sunkaus danties skausmas. Daugeliu atvejų tai skausmas negalima palengvinti skausmo malšintuvai ir todėl turi būti gydomas gydytojo. Dažnai skausmas taip pat plinta į kaimyninius regionus, todėl skausmas gali pasireikšti ir ausyse vadovas. Nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę gerokai riboja ir blogina priekinio danties trauma. Kraujavimas burnos ertmė taip pat gali atsirasti. Dėl skausmo maisto ir skysčių vartoti nebegalima be papildomų pastangų, todėl kai kuriuos pacientus kamuoja trūkumo simptomai ar dehidratacija. Jei priekinio danties trauma nėra gydoma, dantys dažnai lieka kreivi ar sulaužyti. Pakartotinis dantų augimas nevyksta. Paprastai priekinio danties traumą galima gerai gydyti, nors gali prireikti chirurginių procedūrų. Negydant priekinio danties trauma taip pat gali sukelti kalbos defektus. Paprastai nukentėjusio asmens gyvenimo trukmė neturi neigiamos įtakos būklė.
Diagnozė
Atsiradus priekinio danties traumai, odontologo diagnozė iš esmės yra susijusi su pažeidimo, padaryto paveiktam, įvertinimu Šunys ar smilkinių dantys. Atsižvelgiant į traumos tipą ir sunkumą, skiriami periferiniai ir centriniai antgaliai bei dantų lūžiai. Traumos tipas nustatomas atsargiai apčiuopiant pažeistą dantį ir Rentgeno ekspertizė. Periferinis antgalis yra tada, kai dantis ar dantys yra atlaisvinami ir pakreipiami. Gali būti visi dantų atlaisvinimo ir pakreipimo laipsniai, iki visiško danties praradimo. Jei priekinis dantis pakreiptas į vidų ir taip į žandikaulio kaulas, tai yra centrinis pakreipimas. Dantų lūžiai priskiriami dantų įtrūkimams, emalio, šaknies ar vainiko lūžiai ir išilginiai, skersiniai ar įstrižiniai lūžiai, atsižvelgiant į lūžis. Kuo mažiau atlaisvinamas ar pakreipiamas dantis, tuo didesnė tikimybė lūžis. Priekinio danties traumos eiga visada priklauso nuo konkretaus atvejo. Įvykis, sukėlęs traumą, ir tolesnis gydymas visada turi lemiamos reikšmės traumos eigai. Daugeliu atvejų po priekinės traumos galima atkurti pažeistų dantų funkciją ir išvaizdą.
Komplikacijos
Priekinio danties trauma pacientui dažniausiai sukelia stiprų skausmą ir kraujavimą iš priekinių dantų. Todėl būtina nedelsiant gydyti gydytoją, kad būtų išvengta antrinės žalos. Negydant dantų, gali likti kreivi priekiniai dantys. Lygiai taip pat kalbama apie sulaužytus dantis. Dėl skausmo ir kraujavimo neįmanoma normaliai vartoti maisto ir skysčių. Tai blogina gyvenimo kokybę ir gali vadovauti į nepakankamas svoris. Jei priekinė danties trauma įvyksta vaikams, komplikacijų paprastai nėra. Vaikams pieniniai dantys galima išgauti taip, kad nauji dantys bus augti vėliau. Jei dantis sulaužytas ar įtrūkęs, pažeistas vietas galima ištiesinti plombomis ar vainikėliais. Jei priekinio danties trauma apima danties šaknį, daugeliu atvejų ji pašalinama. Gydymai pas odontologą atliekami pagal anestezija, todėl nėra skausmo ar komplikacijų. Pašalinus danties šaknį, pažeistas dantis nebejaus jokių dirgiklių. Jei danties priekinės traumos metu dantis yra visiškai išmuštas, susidaro tarpas. Tai atrodo nepatraukliai ir gali sumažinti paciento savivertę. Tarpai užpildomi implantai. Vėlgi, jokių kitų komplikacijų nebūna.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Po kritimo, avarijos ar smūgio į gydytoją reikia kreiptis į gydytoją burna ar veido srityje. Net be skausmo ar akivaizdžių pažeidimų gali būti priekinio danties trauma, kurią turėtų ištirti ir išaiškinti odontologų specialistas. Kai kuriems pacientams lūžiai susidaro ant danties arba žemiau dantenos. Juos rasti ir pataisyti galima tik atlikus dantų apžiūrą. Dantų šaknų pažeidimus ar dantų poslinkius turi gydyti ir pasirūpinti gydytojas. Nesilankant pas odontologą, lėtas procesas gali vadovauti žandikaulio sutrikimams ir nuolatinėms problemoms. Jei žandikaulio nebegalima pajudinti kaip įprasta arba kraujuoja dantenos pasirodo, patartina kreiptis į gydytoją. Jei protezai buvo dėvimi avarijos metu, juos turėtų patikrinti odontologas, kad įsitikintų, jog jie nepažeisti. Dantų atsipalaidavimas, skausmas ar spaudimo pojūtis burna reikia pateikti gydytojui. Jei nukentėjęs asmuo beveik nevalgo maisto arba prarandamas svoris, reikia gydytojo. Jei yra a galvos skausmas, pasunkėjęs rijimas ar neįprastas padidėjęs jautrumas temperatūros poveikiui, reikia kreiptis į gydytoją. Jei kyla problemų dėl kramtymo, jei pakinta balsas arba atsiranda kalbos sutrikimas, reikia kreiptis į gydytoją.
Gydymas ir terapija
Priekinio danties traumos gydymas priklauso nuo sužalojimo tipo, taip pat nuo danties tipo. Jei pažeidžiami pieniniai dantys, dažniausiai ištraukiami sužeisti dantys. Jei pažeidžiami nuolatiniai dantys, taikomi skirtingi gydymo metodai, atsižvelgiant į sužalojimo tipą. Danties įtrūkimai gydomi uždengiant apsauginę plėvelę ant danties. Dantų lūžius kai kuriais atvejais galima ištaisyti plombomis ar vainikėliais. Tačiau kartais priekinio danties nepavyksta išsaugoti ir jis turi būti ištrauktas. Dažniausiai taip būna danties atveju lūžis vidurinėje ar viršutinėje šaknies srityje. Dantys, atsilaisvinę dėl priekinio danties traumos, gauna įtvarą. Tokiu būdu pažeisti dantys yra apsaugoti, fiksuojami ir gali augti atgal. Jei be danties pažeidimo yra dantenų sužalojimų, įtrūkimai gydomi tepalai arba skalaujama po pirminio dantų gydymo. Jei dėl priekinio danties traumos dantis neteko, gali būti įmanoma implantuoti išmuštą dantį. Tačiau ar tai įmanoma, priklauso nuo konkretaus atvejo. Jei reimplantuoti nebeįmanoma, susidaręs dantų tarpas turi būti užpildytas a dantų protezavimas. Tokiu atveju, implantai arba danties konstrukcijos naudojamos netekus danties priekinio danties traumos atveju.
Perspektyva ir prognozė
Priekinio danties traumos prognozė priklauso nuo to, kiek žala buvo padaryta danties sandara or žandikaulio kaulas. Priekinio danties trauma gali paveikti tik danties sandara. Tačiau jie taip pat gali paveikti periodontą ar alveolinį kaulą, taip pat abu kartu. Jei nuolatinius dantis paveikė priekinio danties trauma, procedūra priklauso nuo žalos sunkumo. Išsaugojimas danties sandara yra svarbiausia. Kuo atsargiau neatidėliotina medicininė pagalba priemonės atliekamos, tuo geresnė prognozė. Jei dantis buvo visiškai išmuštas, jį galima atsodinti tik labai trumpai laikinai laikant. Čia prognozės yra prastos, nes vizitas pas gydytoją paprastai būna per vėlus. Jei yra emalio lūžis, prognozė yra gera, jei nustatoma ir pastebima priekinė trauma. Jei yra vainiko lūžis, prarandant danties struktūrą, prognozė priklauso nuo to, ar danties nervas yra veikiamas ar ne. Profesionaliai nedelsiant gydant priekinio danties traumą, turinčią įtakos danties nervas, dantį paprastai galima išsaugoti. Šaknų lūžių atveju prognozė priklauso nuo radiografijos radinių. Šaknų lūžiai, kuriuose burnos ertmė yra sužeistas, gali būti paveiktas uždegimas arba bakterijų kolonizacija. Čia dantų netekimas yra neišvengiamas, jei priekinė danties trauma nėra gydoma greitai. Dantų išnirimo, atsirandančio dėl priekinio danties traumos, prognozė yra panaši. Jei vingiuotas dantis nėra apkrautas, jis gali augti atgal. Gali tekti ištiesinti.
Prevencija
Priekinio danties traumos galima išvengti tik ribotai, nes ji dažniausiai įvyksta dėl nelaimingo atsitikimo. Ypač vaikams ir paaugliams sunku išvengti nelaimingų atsitikimų kontroliuojant atsargumą. Jei turėtų būti padaryta priekinio danties trauma su danties netekimu, išmuštą dantį reikia surinkti ir tinkamai laikyti, kol jis pasieks odontologą, kad tam tikromis aplinkybėmis būtų galima reimplantuoti. Norėdami tai padaryti, dantis, prarastas priekinio danties traumos metu, reikia laikyti drėgnomis sąlygomis.
Požiūris
Dėl priekinio danties traumos matomas plotas gali atsilaisvinti ar išmušti dantį arba sulaužyti daugumą danties struktūros. Kietosios medžiagos sužalojimai protezas jokiu būdu nėra susiję tik su grožiu. Be estetinės problemos, gali atsirasti ir kandimo ar žandikaulio problemų. Priekinio danties traumą galima suskirstyti į sumušimus, subluksacijas, ekstruzijas, prabangos, avulsijas ir įsibrovimus. Dantų terapija priklauso nuo padarytos žalos sunkumo. Panašiai tolesnė priežiūra priklauso nuo to, kaip buvo gydoma priekinio danties trauma ir ar žandikaulio kaulas nukentėjo, kai buvo sužeistas dantis. Tinkamas gydymas ir kruopšti priežiūra užtikrins sveikus dantis ilgus metus. Jei dantis yra visiškai išmuštas ir todėl jį reikia implantuoti iš naujo, tolesnė priežiūra turi būti atliekama ypač atsargiai. Turi būti užtikrinta, kad reimplantuotas dantis tvirtai išaugo atgal į žandikaulį. Kadangi paauglius dažnai paveikia priekinio danties trauma, atliekant tolesnę priežiūrą taip pat reikia atsižvelgti į paauglio augimą ir dantų taisymo trukmę. Suremontuoto ploto spalva gali būti skirtinga. Nuo tada jis gali būti jautresnis tolesniam remontui. Gali tekti nuspręsti vainikuoti pataisytą priekinį dantį atliekant tolesnę priežiūrą. Be to, tolesnė priežiūra turi užtikrinti, kad po priekinio danties traumos neliktų pasekmių, atliekant tam tikrų intervalų priekinių dantų jautrumo tyrimus.
Ką galite padaryti patys
Jei įmanoma, priekinio regiono dantys neturėtų būti toliau veikiami stresas po priekinio danties traumos. Iki išgydymo ar medikamentinio gydymo reikėtų vengti maisto įkandimo. Nerekomenduojama kandžioti minkšto maisto. Jei įmanoma, esama protezai reikia laikinai pašalinti, jei jie sukelia skausmą. Tik pasikonsultavus su odontologu ir išaiškinus simptomus, juos galima vėl naudoti. Norint nesukelti jokių tolesnių skundų, Vibracijos vibracija burna, žandikaulis ir vadovas turėtų būti sumažinta arba visiškai pašalinta. Reikia vengti sportinės veiklos ar situacijų, kurios gali būti pavojingos. Kasdieniame gyvenime tai reiškia, kad kovos menai ar kamuolių sportas turėtų būti ribojami arba jų reikia vengti. Jei šioms situacijoms nėra alternatyvos, reikia dėvėti individualiai pritaikytą dantų apsaugą. Reikėtų vengti žandikaulio sugniaužimo ir kramtymo priekiniais dantimis. Valgant maistą reikia sutrinti viduriniais ar galiniais dantimis. Nepaisant priekinio danties traumos, norint išvengti tolesnių ligų, dantis reikia kruopščiai valyti kiekvieną dieną. Norint užtikrinti švelnų valymą, reikia pasirūpinti. Atsižvelgiant į esamus skundus, minkšto dantų šepetėlio ir burnos gali būti naudinga. Valant dantis reikėtų vengti jėgos.
