Priklausomybė nuo tabako: vaistų terapija

Terapijos tikslas

• Abstinencijos simptomų palengvinimas.

Terapijos rekomendacijos

Atkreipkite dėmesį į visus galimus tabako vartojimo nutraukimo sindromo simptomus:

• Pirmieji abstinencijos simptomai po 1-2 val.
• Simptomų padidėjimas per pirmąsias 6-12 val.
• Daugiausia skundų po 1-3 dienų
• Skundų patvarumas iki 3 savaičių

Tipiški abstinencijos simptomai yra potraukis (smurtinis noras tabakas), disforinė nuotaika Depresija, anhedonija (negalėjimas pajusti malonumo ir džiaugsmo), nerimas, dirglumas, neramumas, apetito padidėjimas, sunku susikaupti ir nemiga (miego sutrikimas).

Terapijos rekomendacijos:

• Nikotino turintys preparatai:
  • Nikotinas guma, po liežuviu, tabletės ir pastilės, rūkantiems su nenuosekliais tabakas naudoti visą dieną.
  • Nikotinas pleistrai, pradedant nuo didžiausios dozės tabakas naudoti.
• Vaistas terapija su: Bupropionas (vairuojanti vairuoti antidepresantas), vareniklinas (dalinis nikotinas agonistas).
• Taip pat žiūrėkite skyriuje „Toliau terapija“, Taip pat skyriuje„Rūkymo nutraukimas".

Kitos pastabos

• FDA įspėja apie priepuolius ir sąveiką su alkoholiu; pagal kohortos tyrimą, vareniklino vartojimas metant rūkyti nėra susijęs su padidėjusia širdies ar psichinių įvykių rizika
• FDA pateikė įspėjimus vareniklinas ir bupropionas perspektyvoje, darant išvadą, kad šalutinis poveikis susijęs su metimas rūkyti sėkmės procentas naudojant nikotino pleistrus (su vareniklinas or bupropionas) buvo maždaug dvigubai didesni nei placebu grupė.
• 12 savaičių varenikliną vartojantiems pacientams per tą laiką padidėja 34% širdies ir kraujagyslių ligų rizika; tačiau absoliuti rizika yra maža - 3.95 įvykiai 1,000 XNUMX verenicline vartotojų.