Kalbama apie privalomą skiepijimą, kai įstatymai nustato apsauginę vakcinaciją kaip prevencinę priemonę žmonėms ir (arba) gyvūnams. Šiuo metu Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje nėra jokio bendro skiepijimo įsipareigojimo.
Kas yra privaloma vakcinacija?
Šiuo metu Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje nėra jokių bendrų skiepijimo įpareigojimų, o tik skiepijimo rekomendacijos. Visi skiepai yra pažymėti vakcinacijos pažymėjime. Pirmasis privalomasis skiepijimas buvo Vokietijoje 1874 m., Kai Reichsimpfgesetz (imperatoriškojo skiepijimo įstatymas) reikalavo, kad visi vokiečiai skiepytų savo vaikus nuo raupas būdamas vienerių ir dvylikos metų. Įpareigojimas skiepytis buvo nutrauktas 1975 m. Ir egzistavo iki 1980 m. Tik kaip tam tikrų žmonių grupių įpareigojimas skiepytis. Šiandien Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje nebetaikomas bendras skiepijimo reikalavimas, o tik skiepijimo rekomendacijos. Tačiau Vokietijos ginkluotosiose pajėgose vis dar privaloma skiepytis nuo stabligė.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Skiepai skatina imuninė sistema apsiginti nuo specifinių medžiagų. Jie buvo sukurti siekiant užkirsti kelią užkrečiamos ligos tokie kaip poliomielitas, tymai, raupasarba raudoniukė. Vakcinacija skirstoma į aktyvią ir pasyvią vakcinaciją. Aktyvios vakcinacijos tikslas yra paruošti organizmą imuninė sistema užkrėsti skirtu patogenu, kad būtų galima greitai įvykti gynybinė reakcija. Gyvai ir neaktyviai vakcinos yra naudojami aktyviai skiepijant. Gyva vakcina yra nedaug funkcinė patogenai. Jie yra susilpninti, kad jie vis tiek galėtų daugintis, tačiau įprastomis aplinkybėmis nebegalėtų sukelti ligų. Priešingai, neaktyvintas vakcinos susideda iš neaktyvių patogenai, t.y patogenai arba toksinai, kurie nebepajėgia daugintis. Abiem atvejais vakcinacija siekiama paskatinti organizmą gaminti antikūnai prieš patogeną. Šis procesas gali trukti nuo vienos iki dviejų savaičių. Jei sukėlėjas vėliau vėl patenka į kūną, tai greitai atpažįsta cirkuliuojantis antikūnai ir su tuo galima kovoti. Pasyviosios vakcinacijos metu recipientui suleidžiamas imuninis serumas. Tai yra didelis dozė of antikūnai prieš patogeną. Skirtingai nuo aktyvios vakcinacijos, antikūnai yra prieinami nedelsiant. Kita vertus, apsauga trunka tik kelias savaites. Roberto Kocho instituto duomenimis, skiepai yra vieni svarbiausių ir efektyviausių profilaktinių priemonių priemonės prieš užkrečiamos ligos. Pavyzdžiui, skiepai nuo raupas ir susijęs privalomas skiepijimas paskatino visame pasaulyje raupus išnaikinti. Kita užkrečiamos ligos vakcinacija taip pat buvo labai sumažinta. Nors privaloma skiepyti, ypač dėl vaikų ligos z tymai ir raudoniukė, yra pasikartojanti diskusijų tema, šiuo metu Vokietijoje yra tik skiepijimo rekomendacijos. Skiepijimo rekomendacijas teikia Nuolatinė vakcinacijos komisija (STIKO), Berlyno Roberto Kocho instituto ekspertų komitetas. STIKO, remdamasi šių vertinimų rezultatais, vertina mokslinius ir klinikinius duomenis ir pateikia rekomendacijas dėl skiepijimo. Skirtingai nuo privalomosios vakcinacijos, STIKO skiepijimo rekomendacijos nėra teisiškai privalomos. Tačiau juos paprastai priima valstybė sveikatai biurus kaip viešas rekomendacijas. Šiuo metu STIKO rekomenduoja skiepytis nuo stabligė, difterija, kokliušas, Haemophilus influenzae b tipas, poliomielitas (poliomielitas), hepatito B, pneumokokai (ligos sukėlėjas) plaučių uždegimas ir meningitas), rotavirusas, meningokokai, tymai, kiaulytės, raudoniukė ir vėjaraupiai. Jaunoms mergaitėms STIKO taip pat rekomenduoja skiepytis nuo žmogaus papilomos virusai (ŽPV). Vyresnio amžiaus žmonės ir žmonės, turintys nuslopintą imuninė sistema papildomai patariama paskiepyti nuo daryti įtaką virusas. Dauguma skiepų pirmą kartą skiriami kūdikystėje ir anksti vaikystė o paskui sustiprino nuo penkerių iki aštuoniolikos metų. Kai kurie skiepai, pavyzdžiui, stabligė tinkama apsauga turi būti skiriama kas dešimt metų.
Ypatingos savybės ir pavojai
Daugelis Vokietijos pediatrų pakartotinai ragina privalomai skiepyti vaikus. Jie sako, kad ypač didelis tymų atvejų skaičius kelia susirūpinimą ir rodo, kad savanoriškos vakcinacijos koncepcija, pagrįsta vakcinacijos rekomendacijomis, nėra pakankama. Vakcinacijos priešininkai turi daugybę argumentų prieš privalomą skiepijimą. Vakcinacijos reakcijos pastebimos kas trisdešimtoje vakcinacijoje. Tai pasireiškia paraudimu ir patinimu injekcijos vietoje, karščiavimas, sąnarių skausmas or karštiniai traukuliai. Paprastai vakcinacijos reakcijos vėl atslūgsta, todėl neatsiranda nuolatinės žalos. Jei fizinė reakcija viršija šią įprastą vakcinacijos reakciją, tai vadinama vakcinacijos žala. Vakcina pažeidžiama ir tada, kai kitas asmuo, ne vakcinuotas, buvo paskiepytas patogenais, galinčiais daugintis. Vakcinos pažeidimas gali pasireikšti per daug skirtingų simptomų, todėl dažnai nėra iškart susijęs su vakcinacija. Dėl sunkumų pateikti įrodymus tik labai nedaug galimų vakcinų sužalojimų pripažįsta Valstybinė valdyba Sveikata. 1998 m. Pabaigoje nuo Federalinio vakcinų pažeidimų įstatymo įvedimo buvo mažiau nei 4000 pripažintų vakcinos sužalojimų. Nuo 2001 m. Gydytojai iš tikrųjų privalo pranešti apie įtariamą vakcinos pažeidimą sveikatai skyrius. Kadangi ši ataskaita susijusi su didelėmis gydytojų išlaidomis ir, be daugelio gydytojų, bijo reikalavimo kreiptis į gydytoją dėl klaidos, tačiau ataskaita rengiama, atsižvelgiant į skiepijimo kritikų nuomonę, pernelyg retai. Kita rizika, kurią skiepijimo oponentai nurodo prieš privalomą skiepijimą, yra ligų protrūkis dėl skiepijimo. Jei gyvoji vakcina skiriama asmeniui, kurio imuninė sistema nusilpusi, yra pavojus, kad liga, nuo kurios iš tikrųjų norėta apsaugoti organizmą skiepijant, išsiskirs dėl vakcinacijoje esančių patogenų. Imuninė sistema neturi būti visiškai neveikianti. Dažnai pakanka net mažų infekcijų. Net kalimasis vaikai dėl šios priežasties neturėtų būti skiepijami. Lyginant su „įprasta“ liga, skiepijimo liga yra gana silpna. Tokios vakcinos ligos ypač dažnai pastebimos tymų atveju.
