Įvadas
Sveikata draudimai yra įstatyminės socialinės apsaugos sistemos dalis ir yra privalomi kiekvienam Vokietijos piliečiui Vokietijoje. Kiekvienas pilietis turi pasirinkti privatų ar įstatyminį sveikatai draudimas. Skirtumai yra dideli, o privalumus ir trūkumus reikia pasverti atskirai.
Teisinio sveikatos draudimo skirtumai
Kiekvienas pilietis, kuris nėra apdraustas privačioje draudimo bendrovėje, gauna įstatymus sveikatai draudimas. Tačiau privačiu sveikatos draudimu gali naudotis tik darbuotojai, kurių metinės pajamos viršija 56, 250 € (nuo 2016 m.), Taip pat savarankiškai dirbantys asmenys ir valstybės tarnautojai.
Tai taip pat paaiškina, kodėl privačiai apdrausti piliečiai Vokietijoje sudaro tik apie 10 proc. Dauguma studentų ir pensininkų taip pat yra privalomai apdrausti įstatymais. Pagal įstatymų numatytą draudimą mėnesio įmokų suma apskaičiuojama pagal solidarumo principą.
Įmokas lemia tik atlyginimo dydis. Privatus sveikatos draudimas mokamas pagal ekvivalentiškumo principą. Įmoką daugiausia sudaro asmeniniai ligų rizikos veiksniai, tokie kaip amžius ar galimos anksčiau egzistavusios ligos, taip pat atsižvelgiant į norimas draudimo išmokas.
Pagrindiniai privataus sveikatos draudimo trūkumai atsiranda dėl ekvivalentiškumo principo. Asmenys, turintys ankstesnių ligų ir vyresnio amžiaus, turi tikėtis didelių įmokų, o tai neturi įtakos teisiniam draudimui. Kai kuriais atvejais net draudimas gali būti draudžiamas, jei išryškėja didelė rizika sveikatai.
Lygiai taip pat įmokos amžiuje nuolat auga. Be sveikatos priežasčių pasiūlymo teikėjas gali be pagrindo padidinti įmokas. Tada galima pakeisti pasiūlymo teikėją.
Tačiau didelis trūkumas yra tas, kad pakeisti teisėtą sveikatos draudimą yra sunkiau. Tik esant tam tikroms sąlygoms, teisinis draudimas gali vėl įdarbinti privačiai apdraustą asmenį, prieš tai nusprendus privačiam asmeniui. Privačiai apdraustiems asmenims vienas pagrindinių privalumų yra paslaugų, siūlomų asmenims, turintiems įstatymų numatytą sveikatos draudimą, asortimentas.
Privačiai apdrausti asmenys dažnai gauna brangesnes paslaugas, trumpesnį laukimo laiką, pranašumus praktikose ir ligoninėse, taip pat laisvą vyriausiųjų gydytojų ir alternatyvių gydytojų pasirinkimą gydytojui ir gydymą. Tačiau privataus sveikatos draudimo pradiniai mokesčiai vis tiek gali būti labai maži. Jie gali būti mažesni už lygiavertes įstatinio draudimo įmokas. Papildomas paslaugas galima užsisakyti iš anksto apmokėjus. Asmenims, gaunantiems daugiau nei vidutiniškai, privatus sveikatos draudimas skatina, kad įmokų suma nebūtų pagrįsta pajamomis.
