Procedūra
Be bendrojo anestezija, taip pat galima atlikti įvairias regioninės anestezijos procedūras artroskopija, kuriame pacientas išlieka sąmoningas, bet jaučiasi ne skausmas. Tačiau bendras anestezija paprastai teikiama pirmenybė vietinei anestezijai, nes tai leidžia maksimaliai poilsis rankų raumenų, o tai daro artroskopija daug lengviau chirurgui. Norint atlikti operaciją, pacientas taip pat turi būti pastatytas, turint keletą galimybių.
Nuolatinė padėtis yra dažniausiai naudojama padėtis ir suteikia pranašumą, kad galinės jungties dalys yra lengvai prieinamos. Trūkumas yra tas, kad ši padėtis budriems pacientams greitai tampa nemaloni; nesąmoningi judesiai yra rezultatas. Be to, galimas padėtis gale.
Tačiau tai turi tam tikrų trūkumų. Be kita ko, rankos padėtis yra daug sudėtingesnė, o galinė sritis yra daug sudėtingesnė alkūnės sąnarį yra sunkiau pasiekiama. Šoninis padėties nustatymas taip pat yra įmanomas, tačiau beveik nenaudojamas dėl dar didesnių pastangų, susijusių su pozicionavimu.
Yra įvairių galimybių sukurti prieigos prie jungties kelius pačios operacijos metu. Tačiau norint gauti visišką artroskopinį vaizdą alkūnės sąnarį, būtina bent viena priekinė ir užpakalinė prieiga. Siekiant užtikrinti geresnį matomumą, sąnario ertmė dabar užpildyta skysčiu.
Jei be artroskopo reikia naudoti kitus instrumentus, reikia sukurti daugiau prieigų. Diagnostikoje artroskopija, dabar atliekamas visas sąnario turas ir visos struktūros yra tikrinamos vizualiai, funkciškai ir apčiuopiant instrumentus. Svarbios ar pastebimos jungties dalys nufotografuojamos dokumentacijai. Baigus operaciją, ranka turėtų būti lengvai įtempta tik kelias dienas, tačiau daugeliu atvejų žaizda užgis labai greitai. Patinimas po operacijos yra įmanomas ir turėtų būti atvėsintas kitomis dienomis.
Privalumai
Artroskopijos procedūra suteikia keletą pranašumų alkūnės atveju ir apskritai. Kadangi sąnarys neturi būti visiškai atidarytas, pooperacinis skausmas o funkciniai apribojimai yra daug ne tokie griežti. Infekcijos rizika yra žymiai mažesnė, palyginti su atvira operacija, ir yra tik apie 0.1%. Kosmetikos požiūriu yra ir pranašumas, kad randai yra labai maži.
Rizika ir komplikacijos
Rankos artroskopijų ir apskritai komplikacijų dažnis yra labai mažas. Be retai pasitaikančių infekcijų ir žaizdų gijimas sutrikimai, trombozė gali atsirasti, kaip ir atliekant visas operacijas, kurių didele dalimi galima užkirsti kelią administruojant kraujas- retinantys vaistai. Nervų pažeidimai pasitaiko palyginti dažnai, tačiau beveik visais atvejais jie yra laikini.
Be to, kremzlė žala yra įmanoma ir dažnesnė alkūnėje nei petyje ir klube, nes sąnario ertmė yra žymiai mažesnė. Visos šios komplikacijos gali pasireikšti diagnozuojant ir gydant artroskopiją.