Procedūra
A kaklo skrodimas yra atliekamas pagal bendroji nejautra. Pjūvis gali skirtis priklausomai nuo operacijos tikslo, jį pasirenka chirurgas. Metu kaklo skrodimas, pirmiausia aplankomos svarbios anatominės struktūros, siekiant gauti apžvalgą ir nesužaloti svarbių organų ar laivai.
Vėliau limfa tiriami arčiausiai faktinio naviko esantys mazgai. Rezekuota limfa mazgai paprastai siunčiami į patologijos skyrių operacijos metu, kad būtų galima ištirti mikroskopu. Ši procedūra taip pat vadinama užšaldyta sekcija.
Patologai tiria, ar navikoje nėra naviko ląstelių limfa mazgai ir jei taip, tai kiek jie yra pjūvio krašte. Užšalusi dalis turi diagnostinių priežasčių ir yra lemiama tolesnei operacijos eigai. Jei visiems gresia pavojus ar nenormalu limfmazgiai ir aplinkinės konstrukcijos buvo sėkmingai pašalintos, operaciją galima nutraukti. Deja, taip pat atsitinka, kad paveikė limfmazgiai or laivai nebuvo galima pašalinti dėl chirurginių priežasčių, todėl operacija turi būti nutraukta anksčiau laiko.
Komplikacijos
A komplikacijos kaklo skrodimas viena vertus, yra bendra chirurginė rizika, taip pat specifinės kaklo išpjovimo komplikacijos. Bendra rizika apima bendroji nejautra ir svarbių organų sužeidimo rizika, nervai ir laivai, taip pat kraujavimas, uždegimas, per didelis randų susidarymas, žaizdų gijimas sutrikimai ir pooperacinis kraujavimas. Specifinės a kaklas skrodimas priklauso nuo radikalaus procedūros pobūdžio.
Taigi, terapinis kaklas skrodimas yra susijęs su žymiai didesniu komplikacijų dažniu nei planinis ar atrankinis kaklo skrodimas. Nesvarbu, ar rezekcija yra vienašalė, ar dvišalė, taip pat vaidina svarbų vaidmenį chirurginei rizikai ir šalutiniams poveikiams. Visų pirma, svarbių struktūrų, tokių kaip didesnės, pašalinimas nervai, raumenys ir kraujas indai padidina komplikacijų riziką. Tai ypač paveikia terapinį skrodimą, kaip didįjį žandikaulį venas pašalinama (vena jugularis interna), didysis kaukolės nervas (nervus accessorius) ir krūtinkaulio raumenys (musculus sternocleidomastoideus).
Ar bus randų?
Ar randai lieka, priklauso nuo atitinkamo chirurgo pjūvio. Tai gali labai skirtis, atsižvelgiant į operacijos tikslą. Chirurgas paprastai orientuosis į anatomines struktūras ir odos raukšles, kad vėliau būtų galima pasiekti gerą kosmetikos rezultatą.
Be to, dažniausiai naudojama speciali siuvimo technika (intrakutaninė siūlė) kaklas operacijos, kad randas būtų kuo mažiau pastebimas. Tai padarys randą labai plyšio formos. Norint pasiekti kuo geresnį estetinį rezultatą, randą po jo gijimo reikia gydyti kremais. Ankstyvas ir dažnas kaklo judesys gali padidinti randą.
Limfos drenažas
Limfinė sistema tęsiasi per visą kūną ir absorbuoja skysčius iš audinių, kad nutekėtų atgal į audinį kraujas per limfagysles. Limfmazgiai yra tam tikra tarpinė stotis, filtruojanti limfą ir sustabdanti kenksmingas ląsteles. Todėl jie yra imuninė sistema.
Atliekant limfagyslių ir mazgų rezekciją (limfadenektomija), limfa vėliau gali nebegalėti nutekėti ir kauptis audiniuose. Šis renginys taip pat vadinamas limfedema. Terapinę paramą gali suteikti masažas arba rankinis limfos drenažas, kuris skatina drenažą ir neutralizuoja patinimą.
