Procedūra | Kulkšnies artroskopija

Procedūra

Artroskopijakulkšnis sąnarys atliekamas pagal bendrąjį arba regioninį anestezija. Pasitarus su chirurgu ir anesteziologu, kiekvienam pacientui parenkama tinkama anestezijos procedūra. Procedūra atliekama operacinėje steriliomis sąlygomis.

Apžiūrėti galima tik viršutinę kulkšnis sąnarį arba tik apatinį kulkšnies sąnarys, taip pat galimas derinys. Viršutinė kulkšnis sąnarys yra veikiamas artroskopija maždaug dvigubai dažniau nei apatinė. artroskopijakulkšnies sąnarys pradedamas pritaikius žagarėlį.

Stiklas yra būtinas norint užkirsti kelią kraujas nuo nutekėjimo iš mažų laivai operacijos zonoje, nes šis kraujas žymiai apribotų matomumą. Kadangi kulkšnies sąnarys turi labai siaurus erdvinius santykius, išsiblaškymas (atitraukimas) apatinio koja ir pėda yra būtina. Tai atitraukti galima rankiniu būdu arba naudojant svorius.

Čiurnos sąnario priekyje atliekami du nedideli pjūviai, kad būtų galima įkišti instrumentus. Bukas kreipiamasis strypas įkišamas į vieną iš dviejų prieigos taškų, per kuriuos kamera įkišama į jungtį. Antrasis prieigos kelias tarnauja kaip instrumentų darbo kanalas.

Dėl naudojamos rakto skylutės technikos raumenys ir Sausgyslės nėra sužeisti, bet nustumti į šalį instrumentais, o tai žymiai sumažina komplikacijų dažnį, palyginti su atvira operacija. Gali tekti sukurti papildomus prieigos kanalus instrumentams, kurie taip pat yra čiurnos sąnario priekyje arba pritvirtinti prie šoninės nugaros. Kamera perduoda vaizdus iš kulkšnies sąnario, todėl chirurgas gali pamatyti, kur jis yra bet kuriuo metu ir kurias struktūras jis dirba su instrumentais.

metu kulkšnies artroskopija sąnarį, chirurgas nustato patologines struktūras ir, jei reikia, gydo jas įkišdamas tinkamus instrumentus per darbo kanalą. Pavyzdžiui, egzaminuotojas nustato kremzlė viso čiurnos sąnario pažeidimas ir analizuojamas atsižvelgiant į įgimtus paklydimus ar ankstesnius sužalojimus. Jei chirurgas atranda pernelyg didelį gleivinės pakitimų ar kaulų spurgų augimą, jis gali juos pašalinti. Suplyšusias ar atlaisvintas raiščių struktūras galima tvirtinti arba susiūti. Kulkšnies artroskopija sąnarys trunka 30-60 minučių, priklausomai nuo terapinės procedūros, ir daugeliu atvejų gali būti atliekamas ambulatoriškai.

Rizika

Artroskopija gali būti atliekama pagal vietinė nejautra ir yra palyginti mažos rizikos. Žinoma, dėl savo invaziškumo artroskopija vis dėlto turėtų būti taikoma tik tiems pacientams, kur ši procedūra yra absoliučiai būtina.

Požiūris

Po artroskopijos iš esmės įmanoma visiškai pakelti svorį, tačiau pacientas per dvi savaites po procedūros vis tiek turėtų nusiraminti ir vengti didelių apkrovų. Skausmas galima palengvinti vartojant skausmo malšintuvai. Gydytojas gali skirti dalinį kulkšnies sąnario svorį, kineziterapiją ar trombozė profilaktika. Prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos ir apskritai negali būti prognozuojama.