Prognozė
Jei gydymas pradedamas greitai, dabar išgyvena apie 80% pacientų, iš kurių daugiau nei pusė neturi nuolatinės žalos. Dažniausias neurologinis deficitas yra atmintis vertės sumažėjimas. Po pūslelinė encefalitas, taip pat padidėja nuolatinių priepuolių (po encefalitinių) priepuolių rizika epilepsija), kurie išsivysto tiksliai regione smegenys ten, kur anksčiau buvo uždegimas: šoninėje (= laikinėje) smegenų skiltyje.
Jiems reikia ilgalaikio prieštraukulinio (= epilepsijos priepuolių prevencijos) gydymo. Įvairūs etapai pūslelinė encefalitas atsiranda labai greitai. Per kelias dienas gali pasireikšti rimtos komplikacijos su rimtu vėlyvu poveikiu.
Dėl šios priežasties būtina anksti pradėti gydymą. Jei antivirusinis gydymas pradedamas anksti, išgyvenimo tikimybė yra maždaug 80%. Pažengusiame etape pūslelinė encefalitaspacientui gali pasireikšti galvos svaigimas, sutrikti suvokimas (pablogėjęs regėjimas, pablogėjęs pojūtis) kvapas), paralyžius ir skausmingas kaklas standumas.
Dėl patinimo smegenys audinio metu, yra rizika, kad gyvybiniai smegenų kamieno centrai gali būti įstrigę kauluose kaukolė. Todėl greita mirtis taip pat įmanoma dėl kvėpavimo centro susiaurėjimo. Kai kuriais atvejais, nepaisant sėkmingo herpeso encefalito gydymo, gali pasireikšti nuolatiniai simptomai.
Vadinamojo post-encefalito atveju epilepsijapacientą dažnai ištinka epilepsijos priepuoliai. Narkotikų terapija epilepsija gali prireikti. Be to, gali nukentėti pacientas atmintis sutrikimai ar atminties praradimas. Tai priklauso nuo regiono smegenys paveiktas uždegimo (encefalito).
Herpes simplex encefalitas kūdikiams
Herpes infekcija virusai kūdikiams pasireiškia dviem būdais. Viena iš galimybių yra infekcija gimdymo metu, kai motina lytinių organų pūslelinės. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais užkrėsti gali ir tėvai bei kiti juos turintys globėjai lūpa herpesas.
Kaip imuninė sistema kūdikių dar nėra visiškai išsivystęs, jiems ypač gresia pavojus, kaip virusai gali beveik netrukdomai plisti kūne. Paprastais atvejais tik oda, gleivinė ir konjunktyvitas yra paveikti. Sunkiais atvejais centrinė nervų sistema yra paveikta, todėl paprastoji pūslelinė encefalitas.
Tai pirmiausia pasireiškia gripaspanašūs simptomai, kurių metu kūdikis geria silpnumą. Tai veda į aukštą karščiavimas ir priepuoliai. virusai gali sunaikinti svarbias smegenų struktūras. Tai gali sukelti tokias pasekmes kaip nuolatinė neurologinė žala, raidos sutrikimai ir intelekto trūkumai.
Nepaisant gydymo, mirtini rezultatai pasireiškia 50-80% atvejų. Terapija Herpes simplex encefalitas, kaip ir suaugusiesiems, susideda iš antivirusinio gydymo su Acikloviras į veną 14 dienų. Papildomai, karščiavimas reikia sumažinti antikonvulsinį gydymą ir, jei reikia, smegenų slėgio terapiją.
