Širdies aritmijos
Ankstyvos komplikacijos, kurios gali atsirasti per pirmąsias 48 valandas po a širdis priepuolis, paverskite pacientą pavojingiausiu po infarkto. 95–100% atvejų širdies ritmo sutrikimai atsiranda po širdis priepuolis, kuris gali svyruoti nuo papildomų skilvelio ritmų iki mirtino skilvelio virpėjimo. Prieširdžių virpėjimas arba drastiškas kritimas širdis norma (bradikardija) taip pat gali atsirasti. Ankstyvas beta adrenoblokatorių vartojimas, kuris stabilizuoja širdies susitraukimų dažnis, gali sumažinti skilvelių virpėjimo ir mirtingumo riziką.
Kairysis širdies nepakankamumas
Kairiosios širdies silpnumas (kairėje širdies nepakankamumas) pasireiškia 1/3 pacientų, sergančių širdies priepuolis ir paprastai būna, kai daugiau kaip 15-20% širdies raumens ląstelių kairysis skilvelis mirė. Širdies siurblio nepakankamumas yra antra pagal dažnumą mirties priežastis po skilvelių virpėjimo. Narkotikų terapija palengvina širdį, nes sumažina vadinamąjį išankstinį ir antrinį krūvį.
Išankstinė apkrova yra ištempta kairiojo širdies būsena prieš skilvelio susitraukimą (širdies raumens ląstelių sistolė / įtampa), ir ją lemia venų ir plaučių cirkuliacija (širdies ir kraujagyslių sistema). Norint sumažinti išankstinę apkrovą, skiriami nitro preparatai. Pomėgiui lemiamą įtaką daro vyraujantis kraujas slėgis kraujagyslių sistemoje. Širdžiai palengvinti, pakili kraujas turi būti sumažintos slėgio vertės ir (arba) pagerintas širdies pumpavimas. Norėdami tai pasiekti, AKF inhibitoriai (kraujas slėgio mažinimo efektas) ir (arba) katecholaminai skiriami širdies tūrį didinantys vaistai.
Kitos komplikacijos
Kaip papildomos galimos komplikacijos širdies priepuolis yra: reikia paminėti.
- Infarkto perikarditas (perikardo uždegimas)
- Širdies sienos plyšimas (širdies sienos plyšimas) su perikardo tamponadu (kraujo kaupimasis perikarde) ir
- Arterinės ir veninės embolijos (ligos, kurias sukelia kraujo krešulių blokavimas laivai, pvz., plaučių embolija)
Perikarditas
Perikarditas uždegimas Širdplėvė) pasireiškia 10-15% infarktu sergančių pacientų ir pacientas apie tai sužino 2–3 dieną po širdies priepuolis dėl naujai atsirandančių krūtinės skausmas. Tai skausmas trunka 1-2 dienas. Širdies sienos plyšimas (širdies sienelės plyšimas) su vėlesniu kraujo nutekėjimu yra susijęs su ūminiais šokas.
Lašas kraujospūdis ir širdies išmetimo sumažėjimas kelia grėsmę. Per perikardo tamponada, kraujas kaupiasi Širdplėvė, darant padidintą mechaninį slėgį širdies kameroje. Trūksta užpildyti skilvelį taip, kad insultas tūris (širdies išstumto kraujo kiekis sistolėje) mažėja, o ūminė būklė - šokas atsiranda. Pacientai turi būti nedelsiant operuoti, kad būtų išvengta jų mirties.
