Prognozė | Endokarditas

Prognozė

Tačiau apie trisdešimt procentų nukentėjusiųjų į vaistus reaguoja blogai (antibiotikai), padaranti didelę žalą širdis vožtuvai. Tokiais atvejais dažnai neišvengiama operacijos, pakeičiant dirbtiniais vožtuvais kaip gyvybės gelbėjimo priemone.

Komplikacijos

Baisios komplikacijos širdis vožtuvo uždegimas (endokarditas) yra metastazių bakterijų nuosėdų ant širdis vožtuvai. Jos vadinamos augmenijomis ir gali būti įsivaizduojamos kaip mažos grupelės bakterijos auga ant širdies vožtuvo. Juos galima nešiotis su kraujas srovę pumpuojančia širdimi ir tada nutraukti kraujo tiekimą kitiems Vidaus organai uždarant maitinimo indą „bakterijų grupe“.

Šių vadinamųjų septinių embolijų pasekmės yra atitinkamo organo funkciniai sutrikimai su būdingais simptomais. Jei smegenys gyvybei pavojingas infarktas (insultas = apopleksija) yra neišvengiamas. Jei laivai tiekiantys plaučius yra užblokuoti (retai būna plaučių arterija pats užsikimšęs krešuliu, nes jo skersmuo didžiausias), pirmiausia tai lydi stiprus dusulys, pagreitėjęs kvėpavimas (tachipnėja), krūtinės skausmas (krūtinės skausmas), o kraštutiniais atvejais - plaučių embolija, kuris gali būti jaučiamas kaip nesąmoningumas (žr. žemiau).

Jei inkstas nebėra pakankamai aprūpintas kraujas pajudinus jį tiekiantį indą, kraujas nebegali būti pakankamai filtruojamas per mažą kraują kapiliaras kilpos inkstas tarnauja kaip filtrai (vadinamieji glomerulai) ir šlapimo gamyba sustoja. Mažas inkstas priepuoliai dažnai nepastebimi, o didesni - staiga šono skausmas, vėmimas, pykinimas ir karščiavimas. Dėl inkstų pažeidimo kraujas ir baltymai yra aptinkami šlapime.

Maži krešuliai taip pat sukelia punkcinį odos kraujavimą (vadinamąjį petechijos) ir dažnai yra svarbi nuoroda nustatant širdies raumens uždegimas (endokarditas). Jie paprastai atsiranda pirštas uogos ir kojos. Pasak jų pirmojo aprašytojo interno sero Williamo Oslerio (1885 m.), 2–5 mm dydžio, neskausmingas odos pokyčiai vadinami Oslerio mazgeliais.

Šios ligos nereikėtų painioti Oslerio liga. Širdies raumenų uždegimas (endokarditas), kita vertus, buvo žinoma jau seniai ir vis dar buvo galima aptikti 600–700 metų mumijose Pietų Amerikoje.

• Oligurija: per 500 valandas susidaro per mažai šlapimo, kai lieka mažiau nei 24 ml
• Anurija: per 100 valandas nesusidaro šlapimo arba mažiau nei 24 ml šlapimo