Artimiausia fiksacija: funkcija, užduotys, vaidmuo ir ligos

Netoli fiksacija yra vizualinė koncentracija dėl dirgiklio, esančio artimoje aplinkoje. Optinė duobė yra aštriausio regėjimo tinklainės vieta ir naudojama fiksacijai. Be regimosios duobės, šalia akies reikia netolimos fiksacijos.

Kas yra beveik fiksacija?

Medicinoje artima fiksacija yra fokusuotas objekto žiūrėjimas į išorinę nedidelio atstumo erdvę. Fiksacija įvyksta tinklainėje, kurios skiriamoji geba yra didžiausia. Tinklainė pavaizduota geltonu aplinkiniu sluoksniu. Tai, kad žmonės idealiai mato daiktus iš tolo taip pat aštriai, kaip ir daiktai, esantys artimiausioje aplinkoje, lemia akių prisitaikymas. Akomodacija yra artimas ir atstumas, kurį akys atlieka keisdami lęšiuko kreivumą. Koregavimus refleksiškai atlieka ciliarinis raumuo. Jo susitraukimo būsena reguliuoja lęšio zonulos pluoštų įtempimą, keičiant jo kreivumo ir lūžio laipsnį. Netoli apgyvendinimo metu, norint pamatyti artimus daiktus, ciliarinis raumuo įsitempia ir taip leidžia atsipalaiduoti zoninėms skaiduloms. Tokiu būdu objektyvas kreivėja. Tuo pačiu metu padidėja jo lūžio galia. Medicinoje artima fiksacija yra konkretus objekto žiūrėjimas išorinėje erdvėje nedideliu atstumu. Fiksacija įvyksta tinklainės vietoje, kurioje yra didžiausia skiriamoji geba (regos duobė foveoloje). Fizinėje erdvėje šalia fiksacijos yra tiesi linija tarp foveolos (geltona dėmė) ir fiksavimo objektas šalia stebėtojo. Ši tiesė dar vadinama regėjimo linija.

Funkcija ir užduotis

Ciliarinis raumuo yra suporuotas lygusis raumuo. Kai šis raumuo susitraukia, priešingame lęšio gale esančios zonulos skaidulos atsipalaiduoja. Taigi išnyksta būdingas lęšio elastingumas ir keičiasi lūžio savybės. Norint pamatyti netoliese esančius daiktus, lęšiukas deformuojasi dėl ciliarinio raumens susitraukimo. Vienu metu vyksta konvergencijos judėjimas šalia apgyvendinimo ir mokinys susiaurėjimas taip pat vadinamas beveik koreguojančia triada ir sujungtas vienas su kitu per neurofiziologinę kontrolinę kilpą. Konvergencijos judėjimo mastas yra tiesiogiai susijęs su prisitaikymo galia. Kaip ir šalia apgyvendinimo, nuotolinį apgyvendinimą kontroliuoja ciliarinis raumuo. Zoniniai pluoštai sugriežtėja žiūrint tolimus objektus dėl a poilsis ciliarinio raumens. Tokiu būdu sumažėja objektyvo kreivumas ir objektyvo lūžio galia. Vykdydami šiuos apgyvendinimo procesus, žmonės mato objektus arti taip pat, kaip toli esančius objektus. Nakvynė taip pat vaidina vaidmenį fiksuojant. Fiksuodamas akis remiasi į konkretų regėjimo lauko regimąjį dirgiklį. Fiksavimas visada vyksta tiesia linija tarp vaizdinės duobės ir fiksavimo objekto. Vaizdinė duobė yra Aušros centre geltona dėmė, kur jis rodomas kaip a Depresija. Ši tinklainės sritis yra ryškiausio regėjimo vieta, nes tai yra būtina sąlyga fiksacijai. Žmonėms optinės duobės skersmuo yra 1.5 milimetro. Regos duobėje slypi receptoriaus ląstelė, kurios signalas perduodamas į vieną bipolinį ir iš jo ganglionas ląstelę, kad pasiektų vieną daugiapolinę ganglijų ląstelę. Tokiu būdu optinės informacijos perdavimo nuostoliai ar signalo silpnėjimas nevyksta. Signalo konvergencija sumažėja beveik iki 0. Fiksacija yra pagrindinis sąmoningo regėjimo procesas. Todėl tikrasis informacijos gavimas regėjimo prasme dažniausiai susijęs su fiksavimo procesais per optinę duobę. Visi kiti tinklainės taškai ar objektai, esantys už regėjimo linijos, yra tik antrinės kryptys. Fiksacija dažnai siejama su vaizdinio dėmesio sąvoka, nes stebėtojas taiko susitelkęs koncentracija fiksuojant, į konkrečius regėjimo lauko objektus. Skaitymas yra beveik fiksacijos pavyzdys. Kadangi skaitymas susijęs su faktiniu informacijos įsigijimu, beveik fiksacijos sudaro 90–95 procentus viso skaitymo laiko, todėl jos iš esmės yra vizualinis skaitymo procesas.

Liga ir diskomfortas

Netenkama akies fiksacija, pavyzdžiui, prarandant prisitaikymo galimybes. Toks praradimas gali atsirasti dėl ciliarinio raumens paralyžiaus. Be trečiojo kaukolės nervo (okulomotorinio nervo) pažeidimo, pažeidimai regos nervas taip pat gali padaryti neįmanoma beveik fiksuotis. Kai akies variklio nervas sugenda, akies obuolys pasisuka į išorę ir žemyn, o vyzdžiai išsiplėtę. Dėl tuo pačiu metu atsiradusio ciliarinio raumens gedimo, pažeista akimi nebeįmanoma pritaikyti judesių. Ypač sutrinka beveik fiksacijos konvergencijos judesiai. Sugedus antram kaukolės nervo optikui, pažeista akis yra visiškai akla. Jei regos nervas nėra visiškai sunaikinta, tačiau pažeista tik vidurinė dalis regos nervo sandūroje, pacientą kankina heteroniminė hemianopsija. Kontralateralinė hemianopsija atsiranda dėl regos laido sunaikinimo. Kaukolės nervas gali sunaikinti, pavyzdžiui, neurologinių ligų, tokių kaip išsėtinė sklerozė. Tačiau fiksaciją gali sutrikdyti ir tiesioginės regos duobės ligos. Tokia sutrikusia fiksacija pasireiškia ekscentriškoje aplinkoje arba ekscentrinėje fiksacijoje. Ekscentrinis nustatymas neleidžia naudoti optinės duobės geltonosios dėmės degeneracija. Taip išsaugoma pagrindinė regėjimo kryptis. Užuot aiškiai matę fiksuotus objektus, juos dengia centrinė dalis skotoma (regos lauko praradimas) fiksacijos metu. Todėl paveikti asmenys turi pažvelgti į praeities objektus, kad juos iš tikrųjų pamatytų. Ekscentrinėje fiksacijoje, skirtingai nei ekscentriškoje aplinkoje, regos duobė nebėra pagrindinė regėjimo kryptis. Kitas tinklainės taškas perėmė šią funkciją ir nuo šiol naudojamas fiksacijai. Šis reiškinys būdingas, pavyzdžiui, žvairumui ir dažnai sukelia ambliopiją. Subjektyviai nukentėjusiam asmeniui susidaro įspūdis, kad jis tiesiogiai fiksuoja daiktą. Fiksacijai jis ar ji orientuojasi į naują pagrindinę regėjimo kryptį, kuri nuo šiol atitinka tinklainės ekscentrinės fiksacijos vietą. Speciali fiksacijos praradimo forma yra nistagminė fiksacija. Jam būdingas netvirtas ar neramus daiktų fiksavimas ir jį lydi akis drebulys.