Prostatos vėžio diagnozė
Dėl diagnozės prostatos Vėžys, reikšmingiausi yra palpacija ir PSA nustatymas kraujas, kuriuos reikėtų reguliariai pastebėti kaip profilaktinius tyrimus nuo 45 metų amžiaus. Jei dėl pirmiau minėtų tyrimų kyla įtarimas, audinio mėginys turėtų būti paimtas vadinamuoju perforatoriumi. biopsija. Šiuo atveju iš skirtingų AE zonų imama 6 - 12 mėginių prostatos.
Procedūra atliekama per tiesiojoje žarnoje ir yra neskausmingas dėl procedūros greičio. Galimas kraujavimas po operacijos kraujas- retinantys vaistai (pvz aspirinas), prieš tai pasitarus su gydančiu gydytoju, reikia nutraukti. Norint tiksliai įvertinti galimo esamo naviko dydį, būtini šie tyrimai: Tolesniam terapijos planavimui reikia atlikti CT (kompiuterinę tomografiją) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografiją). prostatos gali prireikti.
Pastaraisiais metais prostatos MRT tampa vis svarbesnė, nes specialiai apmokyti radiologai dabar gali gerai pasakyti apie naviko vietą ir išplitimą. Mėginiai taip pat gali būti imami pagal prostatos MRT. Siekiant aptikti metastazių, scintigrafija skeletas yra būtinas, nes būtent čia dažniausiai randamos pirmosios tolimosios metastazės (ypač dubens kaulai ir juosmeninė stuburo dalis).
Sužinokite daugiau apie metastazių prostatoje Vėžys, Jei PSA vertė yra mažesnis nei 10 ng / ml, metastazių yra mažai tikėtini ir yra griaučiai scintigrafija nėra atliekamas. Vėlesnio pašalinto audinio mikroskopinio tyrimo metu patologas gali nustatyti piktybiškumo laipsnį (piktybiškumo laipsnį), naudodamas esamas lenteles (Gleasono balas, klasifikacija pagal Dhom). Spustelėkite čia, norėdami pamatyti pagrindinį straipsnį Prostata biopsija.
- Skaitmeninis - tiesiosios žarnos tyrimas (palpacija)
- Transrektalinis ultragarsas
- PSA - koncentracija kraujyje
TNM klasifikacija
TNM klasifikacija apibūdina prostatą Vėžys kalbant apie patį vietinį naviką (pirminį naviką), sutrumpintai (T), ir esant metastazėms lypmph mazge (N) arba tolimoms metastazėms (M). Čia apibrėžtos ligos stadijos turi tiesioginę įtaką terapijos planavimui ir paciento prognozėms (išgyvenamumo išgydymo rodiklis).
- T1: Atsitiktinė karcinoma (nėra apčiuopiama ar matoma), ty atsitiktinai nustatyta a biopsija T1a - <5% pašalinto audinio, aptikto nubraukus prostatą, esant BPH (gerybinė prostatos hiperplazija). kamieno biopsija (pvz., B.
padidėjusiam PSA)
- T1a - <5% pašalinto audinio, kai dalis prostatos nugremžta esant BPH (gerybinė prostatos hiperplazija)
- T1b -> 5% pašalinto audinio, kai dalis prostatos nugremžta esant BPH (gerybinė prostatos hiperplazija)
- T1c - padermės biopsijoje nustatytas didesnis navikas (pvz., Padidėjus PSA)
- T1a - <5% pašalinto audinio, kai dalis prostatos nugremžta esant BPH (gerybinė prostatos hiperplazija)
- T1b -> 5% pašalinto audinio, kai dalis prostatos nugremžta esant BPH (gerybinė prostatos hiperplazija)
- T1c - padermės biopsijoje nustatytas didesnis navikas (pvz., Padidėjus PSA)
- T2: navikas, apsiribojantis prostata T2a - paveikta mažiau nei pusė skilties T2b - paveikta daugiau nei pusė skilties T2c - pažeistos abi prostatos skiltys
- T2a - paveikta mažiau nei pusė skilties
- T2b - paveikta daugiau nei pusė skilties
- T2c - paveikti abu prostatos atvartai
- T2a - paveikta mažiau nei pusė skilties
- T2b - paveikta daugiau nei pusė skilties
- T2c - paveikti abu prostatos atvartai
- T3: navikas viršija prostatos T3a - viršija prostatos kapsulę T3b - navikas veikia sėklines pūsleles
- T3a - viršijama prostatos kapsulė
- T3b - navikas veikia sėklines pūsleles
- T4: navikas veikia kaimyninius organus (pūslė kaklas, sfinkteris, tiesiojoje žarnojeir kt.)
- N + / N-: limfmazgių infekcija dubens žarnoje
- T3a - viršijama prostatos kapsulė
- T3b - navikas veikia sėklines pūsleles
- M0 / 1: tolimos metastazės ne taip