Prostatos vėžys: fiziologija

Normalu prostatos liauka yra sukurta gimdoje („viduje gimda„) 12 nėštumo savaitę, bet paskui išlieka elementarus, kol toliau vystosi brendimo metu androgenai.

Endogeninis prostatosSusijusios hormonai gaminama 90% sėklidėje ir 10% antinksčių žievėje.

Testosteronas yra svarbiausias androgenas. Jis gaminamas sėklidės Leydigo ląstelėse veikiant liuteinizuojantis hormonas (LH) iš hipofizio liauka. Savo ruožtu LH sekreciją (išsiskyrimą) reguliuoja LH atpalaiduojantis hormonas (LHRH) iš pagumburis (diencephalono skyrius). Testosteronas turi neigiamą grįžtamąjį ryšį pagumburis ir taip sulėtina tolesnę LHRH, LH ir testosteronas.

Svarbiausias androgenas antinksčiai yra dehidroepiandrosteronas (DHEA). Jo formavimąsi skatina adrenokortikotropinis hormonas (AKTH). Stimuliavimas AKTH išsiskiria per kortikotropiną atpalaiduojantį hormoną (CRH).

Lauke prostatos, tiek androgenai yra metabolizuojami (metabolizuojami) 5-α-reduktazės būdu į dihidrotestosteronas (DHT). DHT yra tris ar penkis kartus stipresnis nei pats testosteronas. Branduolio membranoje DHT yra susijungęs su androgenų receptoriumi, todėl keliais tarpiniais žingsniais išsiskiria svarbūs augimo faktoriai, tokie kaip epidermio augimo faktorius (EGF) arba iš trombocitų gautas augimo faktorius (PdGF).

Normalus vystymasis ir prostatos funkcija priklauso nuo subalansuotos homeostazės (srauto pusiausvyros) tarp ląstelių mirties ir ląstelių pakeitimo. Androgenai yra būtina sąlyga tam. Tiek cheminė, tiek chirurginė kastracija (abiejų sėklidžių pašalinimas) lemia greitą ląstelių žūties (apoptozės) greičio padidėjimą. Ir atvirkščiai, tiekiant androgenus, atkuriama normali prostatos struktūra ir funkcija.

Be testosterono, kiti hormonai dabar buvo nustatyti prostatos augimo ryšiai. Pavyzdžiui, v gali stimuliuoti prostatos ląstelių augimą in vitro („mėgintuvėlyje“), taip pat prostatoje nustatyti FSH receptoriai. Tai rodo autokrininio-parakrininio augimo reguliavimo grandinę prostatoje.