Vėlesnė priežiūra | Prostatos vėžio gydymas

Požiūris

Iškart po operacijos pacientas dienos metu perkeliamas atgal į palatą, kur jo būklė ir gyvybinių požymių (kraujas slėgis, temperatūra ir pulsas). Viešnagės metu pacientas turi a šlapimo pūslės kateteris gulint taip, kad chirurginė žaizda ant šlaplė gali išgydyti. Jau pirmąją dieną po operacijos pacientas gali atsikelti prižiūrimas ir lėtai judėti.

Vaistai skiriami palengvinti skausmas kaip reikalaujama. Kitomis dienomis reguliariai dubens dugnas atliekami pratimai ir šlapinimosi treniruotės pas kineziterapeutą, nes šios priemonės yra svarbios kontinensui vystytis. Paprastai pacientas turi būti ligoninėje 14 dienų po to prostatos operacijos.

Per XNUMX–XNUMX savaičių po operacijos naviko žymeklis PSA (prostatos specifinis antigenas) kraujas yra tikrinamas ir tiriamas, ar jis pakankamai sumažėjo. PSA vertė turėtų būti žemiau aptikimo ribos. Jei reikšmės yra nepastebimos, kraujas po to kas ketvirtį imami mėginiai.

Kokia yra operacijos rizika / šalutinis poveikis?

Prostatektomija yra pagrindinė procedūra ir, kaip ir bet kuri kita operacija, apima daugybę pavojų ir šalutinių poveikių. Viena komplikacija yra tai, kad pašalinus prostatos, kenčia pacientas šlapimo nelaikymas, ty nevalingas šlapimo netekimas. Visiškai normalu, kad pacientai kenčia nelaikymas kelias dienas ar savaites iškart po operacijos.

Paprastai tai galima labai gerai gydyti vaistais ir po kurio laiko išnyksta. Nuolatinis nelaikymas pasitaiko daug rečiau. Tokiu atveju reikia atlikti nedidelę operaciją po operacijos, kad būtų atkurta šlaplės sfinkterio funkcija.

Be to, seksualiniai sutrikimai, pvz erekcijos disfunkcija (erekcijos disfunkcija) arba orgazmo sutrikimai. Tai gali atsitikti, jei nervai or laivai yra nutraukiami operacijos metu, kurie yra svarbūs erekcijos funkcijai. Sutrikimai yra laikini arba nuolatiniai ir juos galima lengvai gydyti vaistais. Kadangi prostatovezikulektomija apima sėklinių pūslelių ir prostatos pašalinimą, pacientai po operacijos yra nevaisingi ir negali pastoti vaikų. Be to, prostatektomija gali sukelti kitų komplikacijų, tokių kaip gausus kraujavimas operacijos metu, žaizdų infekcijos ir karščiavimas.

Kas vyksta spindulinės terapijos metu?

Pacientai, kuriems diagnozuota lokalizacija prostatos karcinoma galima gydyti radioterapija (radioterapija). Terapijos tikslas yra gydomasis gydymas, o tai reiškia, kad pacientai yra Vėžyspo to nemokama. Radiacinės terapijos metu naviko audinį sunaikina radioaktyvioji spinduliuotė ir navikas susitraukia.

Spinduliavimas neskiria sveikų audinių ir naviko ląstelių, todėl svarbu, kad būtų apšvitintas tik naviko audinys. Norint kiek įmanoma pasigailėti sveikų audinių, naviko sunaikinimui reikalinga radiacijos dozė yra padalijama į keletą seansų (frakcijų). Auglį galima apšvitinti iš "vidaus" arba "išorės".

Klasikinė spinduliuotė skleidžiama iš išorės per odą (perkutaninė spinduliuotė). Čia pacientas yra apšvitinamas kiekvieną dieną nuo septynių iki devynių savaičių, o pacientas gali grįžti namo po kiekvieno gydymo (ambulatorinis gydymas). Apšvitinimą atlieka konkreti mašina, tiesinis greitintuvas.

Naudojant naujausias kompiuterines technologijas, apskaičiuojama spinduliuotės dozė ir radiacijos laukas, o navikas apšvitinamas tiksliai. Poodinis apšvitinimas yra neskausmingas ir paprastai trunka tik kelias minutes. Brachiterapija yra alternatyvi radiacijos galimybė.

Sėklos yra mažos radioaktyviosios dalelės, kurios į audinį įterpiamos per ilgą adatą ir skleidžia radioaktyvią spinduliuotę iš prostatos vidaus. Implantacija yra nedidelė procedūra, atliekama pagal vietinė nejautra. Vėliau pacientai išleidžiami.

Sėklų spinduliavimas trunka kelias savaites. Vėliau atliekamas tolesnis gydymas, kurio metu tiriami rezultatai. Jei gydymas buvo sėkmingas, sėklų nebereikia pašalinti.

Ūminis prostatos spindulinės terapijos šalutinis poveikis Vėžys daugiausia sukelia sveiko audinio pažeidimai. Perkutaninis švitinimas gali sukelti odos paraudimą ir uždegimą apšvitintoje vietoje. Kadangi pūslė ir tiesiojoje žarnoje yra arti prostatos, taip pat gali atsirasti šių organų gleivinės dirginimas.

Tada kenčia pacientai cistitas arba apatinių žarnos sekcijų uždegimas. Tačiau daugeliu atvejų tai yra laikini reiškiniai, kurie greitai praeina pasibaigus gydymui. Brachiterapijos ar sėklos implantavimo šalutinis poveikis yra nedidelis.

Gali būti, kad po sėklų implantavimo gali šiek tiek sudirginti pūslė ar žarnyne. Daug rečiau nuolatinė žala pūslė, šlapimo takų ar tiesiojoje žarnoje gali atsirasti dėl gydymo. Vėlyvas poveikis apima nelaikymas, potencijos problemos ir lėtinis viduriavimas. Deja, iki gydymo pradžios negalima pasakyti, ar atsiras ilgalaikė žala.