Pertraukiamas pneumatinis suspaudimas

Pertraukiamasis pneumatinis suspaudimas (sinonimai: IPC; Apparatyvus pertraukiamasis suspaudimas; AIK) yra terapinė procedūra kompresiniam venų ir limfos ligų gydymui. Terapiniam procedūros poveikiui lemiamą reikšmę turi vadinamasis kintamasis slėgis masažas, kuriuo galima pasiekti patikimą ūminės ir lėtinės limfinės bei veninės edemos dekongestą. Šiam tikslui reikalingas pertraukiamasis slėgis iki 120-300) mmHg susidaro per tariamąjį suspaudimą.

Indikacijos (taikymo sritys)

  • Lėtinis venų nepakankamumas (CVI) / laidus venų nepakankamumas - apibrėžiamas kaip hipertenzija (aukštas slėgis) venų sistemoje, lemiantis venų pokyčius ir oda. Dėl CVI atsiranda venų nutekėjimo obstrukcija, taip pat mikrocirkuliacijos sutrikimai ir trofiniai pokyčiai paveiktoje srityje (blauzdos ir pėdos).
  • Diabetinė pėda ar diabetinės pėdos defektai.
  • lipedema - lėtinis progresuojantis, disproporcinis, simetriškas poodinių riebalų dauginimasis.
  • Limfedema - audinių skysčio dauginimasis, kurį sukelia limfinės sistemos pažeidimas.
  • Edemos ligos
    • Mišrios edemos formos
    • Potrauminė edema - po traumos (nelaimingo atsitikimo; traumos) gali būti gydoma šios sukelta edema.
    • Veninė edema (veninė vanduo sulaikymas) - venų perpildymas gali vadovauti į venų edemos išsivystymą priklausomai nuo kraujas slėgis ir baltymų kiekis (baltymų kiekis).
  • Periferinių arterijų okliuzinė liga (pAVK) - progresuojanti stenozė (susiaurėjimas) arba okliuzija arterijas, aprūpinančias rankas / (dažniausiai) kojas, (uždarymas), dažniausiai dėl aterosklerozės (arteriosklerozė, arterijų sukietėjimas). Dėl to sutrinka arterija cirkuliacija pažeistų galūnių (terapija griežtai kontroliuojant).
  • Posttrombozinis sindromas (PTS) - ilgalaikė pasekminė žala po trombozė giliųjų venų sistemoje (visos stadijos).
  • Tromboembolijos profilaktika
  • Ulcus cruris venosum (apatinis koja opa) - ši opos forma paprastai būna sunki lėtinis venų nepakankamumas viduje blauzdos ir būdingas uždelstas gijimas.

Kontraindikacijos

Absoliučios kontraindikacijos

  • Dekompensuota širdis nepakankamumas (širdies nepakankamumas su edema (vanduo sulaikymas audiniuose) ir dusulys (dusulys) ramybės būsenoje).
  • Išplėstinis tromboflebitas (ūminė trombozė ir dažniausiai paviršinių venų uždegimas), trombozė (kraujagyslių liga, kai kraujagyslėje susidaro kraujo krešulys (trombas)) arba įtariama trombozė
  • Ūminė minkštųjų audinių galūnių trauma
  • Limfagyslių okliuzija
  • Ūminis uždegimas oda gydymo srityje.

Santykinės kontraindikacijos

Prieš terapiją

Prieš pradedant naudoti periodinį pneumatinį suspaudimą, išsami informacija Medicininė apžiūra turi būti atliekami, ypač paveiktuose kūno regionuose. Be to, nustatomi bendrieji kraujotakos parametrai ir patikrinamas kraujas srautas turėtų būti atliekamas prieš pradedant terapija.

Procedūra

Pagrindinis protarpinio pneumatinio suspaudimo principas yra slėgio generavimas oro pagalve, per kurią gali įvykti tikslinis kraujo ir limfinių kraujagyslių suspaudimas. Be oro pagalvės išdėstymo, suspaudimą tiesiogiai kontroliuoja oro slėgis. Prietaisu pagrįsta protarpinio pneumatinio suspaudimo forma leidžia sumažinti slėgį poilsio fazėse, todėl taip pat tinka nejudantiems pacientams. Įrenginio pagrindu atliekant suspaudimą galima atskirti vienos kameros sistemas ir kelių kamerų sistemas su keliomis slėgio kameromis. Vienos kameros sistemose apibrėžtas slėgis susidaro per tam tikrą laiką ir vėl išleidžiamas maždaug po 30 sekundžių. Daugiakamerėse sistemose yra kelios slėgio kameros, kuriose slėgis gali būti sukurtas ir atskirai išleidžiamas iš periferijos į centrą (pvz., Nuo pėdos iki šlaunies). Taikymo trukmė svyruoja tarp 30-60 minučių ir trunka 1-3 kartus per dieną.

Po terapijos

Pasinaudojus procedūra, atlikta sonografija (ultragarsas tyrimas) turėtų būti atliekamas, jei yra pagrįstų įtarimų trombozė ar tromboembolija.

Potencialios komplikacijos

  • Peronealinio nervo pažeidimas (bendro peronealinio nervo pažeidimas, sukeliantis pėdos ir pirštų tiesiamųjų gedimų ir pėdos pronaciją / pasisukimą į vidų)
  • Slėgis nekrozė (audinio mirtis dėl slėgio).
  • Skyrių sindromas (masinis audinių patinimas, dėl kurio gali atsirasti amputacija nesant ūmaus gydymo).
  • Plaučių embolija (plaučių indo užsikimšimas a kraujas krešulys).
  • Genitalijų edema