Psichologinės problemos po amputacijos
Amputacijos rankos srityje sukelia didesnius funkcinius ir psichologinius sutrikimus nei apatinės galūnės. Taip pat sunkiau užtikrinti optimalų protezo tvirtinimą, nes protezas negali patenkinti mobilumo reikalavimų taip pat, kaip ir dėl stabilumo. Kuo plačiau prarandama galūnė, tuo dažniau rankų amputantai nepriima protezavimo.
Vienpusio atveju amputacija pečių lygyje (peties išskaidymas) protezas paprastai atmetamas. Pagrindinė viršutinių galūnių protezų užduotis yra perimti sugriebimo funkciją, tačiau be grįžtamojo ryšio per jutimą (jautrumą), kuris yra svarbus tam. Tam tikrą jutiminį grįžtamąjį ryšį, ty dirgiklių suvokimą, galima pasiekti naudojant įprastus protezus per jėgą perduodančias dalis.
Naudojant aktyvias griebtuvų rankas, jėga gali būti perkelta iš tvarsčio į rankos dalį per laidą. Žinoma, šios galimybės nėra su elektriniu varikliu, jiems būdinga palankesnė kosmetika nei gera funkcija. Jei norite patenkinti tik kosmetikos reikmenis, galima įsigyti ir papuošalų rankas ar rankas.
Norint pasiekti pakankamą funkcinį rezultatą, būtinas, nors ir funkciškai blogas, protezas, reikalingas abipusiam peties dalijimui, nes tai gali įvykti po sprogimo sužalojimo. Sukimosi metu stabilaus (sukimosi metu stabilaus) protezavimo problema ypač aktuali atliekant viršutinės rankos amputacijas, nes protezo ašį dažnai sunku stabilizuoti tik cilindriniame viršutinės rankos skerspjūvyje. Kai kuriais atvejais, norint palengvinti fiksaciją, reikalingos chirurginės priemonės, pavyzdžiui, ilgų viršutinės rankos kelmų atveju sulenkti išorinį (distalinį) kelmo galą. Šiuo atveju pirmenybė teikiama aktyvioms griebtuvams:
Dilbio protezas
Priešingai, mioelektrinis protezas ypač tinka a dilbis amputacija, ypač jei galimybė pasukti dilbis yra išlaikomas. Tai yra elektriniai protezai, kurių kiekvienas odos raumenų susitraukimas sukuria elektrinę įtampą, kuri naudojama šiam elektriniam protezui valdyti. Krukenbergo technika laikoma alternatyva ilgai gydyti dilbis kelmai, kuriuose alkūnė ir spindulys yra atskirti vienas nuo kito minkštųjų audinių apvalkalu, panašiu į žirklę, taip išlaikant sukibimo funkciją, išlaikant jautrumą tarp dviejų kaulai. Rankų srityje protezuoti negalima. Labiausiai tikėtini variantai yra chirurginės, atstatomosios (rekonstrukcinės) priemonės, skirtos rankai pastatyti kaip pagalbinei priemonei arba pagerinti sugriebimo funkciją pirštu transplantacija.
