Protonų siurblio inhibitoriai yra patvirtinti Vokietijoje ir kitose šalyse tam tikroms ligoms, kurias galima reguliuoti mažinant skrandis rūgštis. Dažnai naudojant protonų siurblio inhibitorius randama tokių diagnozių kaip skrandis žarnyno opos, skrandžio nudegimas, refliukskrankheitas, Helicobacter pylori likvidavimas (kartu su antibiotikai) ir su Zollingerio Ellisono sindromu. Jie taip pat dažnai skiriami kartu su vadinamaisiais NVNU (skausmo malšintuvai tokie kaip acetilsalicilo rūgštis, ibuprofenas, diklofenakas) ir yra skirti veikti kaip „skrandis apsauga “, ty apsaugoti nuo skrandžio gleivinės kraujavimo.
Veikimo
Sveikiems žmonėms skrandžio rūgšties pH yra 1–1.5 (pasninkavimas) ir 2–4 (pilnas skrandis), priklausomai nuo to, prieš kiek laiko buvo paskutinis valgymas. Skrandžio rūgštis yra esminis virškinimo ir paties organizmo gynybos komponentas. Tik per jį gali tam tikri maisto produktai, ypač baltymai, būti virškinamas ir bakterijos anksti kovoti.
Tam tikrais atvejais gali būti, kad skrandžio rūgštis gaminasi didesniais kiekiais ir kad skrandžio sultys apskritai yra per rūgščios. Rūgštis taip pat trukdo patekusi į stemplę per sfinkterio silpnumą (refliuksas, simptomas: rėmuo). Šiose diagnozėse skrandžio sulčių rūgštingumui mažinti naudojami protonų siurblio inhibitoriai.
Protonų siurblio inhibitoriai yra vaistai, kurie Vokietijoje parduodami pavadinimais Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol ir Esomeprazol. Paradoksalu, tačiau šių vaistų veikliosios medžiagos turi būti supakuotos į rūgštims atsparias kapsules, kad skrandžio sultys jų nesunaikintų. Veiklioji medžiaga absorbuojama tik po to, kai tabletė praeina per skrandį ir yra joje dvylikapirštės žarnos.
Šios medžiagos yra vadinamosios provaistinės medžiagos, nes į paskirties vietą, skrandžio ląsteles, jos paverčiamos tik aktyvia forma. Parietalinėje skrandžio ląstelėje yra transporteris, kuris mainais į vandenį perneša vandenilio jonus kalis jonai. Skrandžio viduje vandenilio jonai naudojami druskos rūgščiai su chlorido jonais formuoti, kuri yra skrandžio sulčių rūgštis.
Šis transporteris dažnai vadinamas protonų siurbliu. Transporteris taip pat yra protonų siurblio inhibitoriaus veikimo vieta. Po to, kai veiklioji medžiaga absorbuojama plonoji žarna ir per skrandį pasiekė skrandžio ląsteles kraujas, jis negrįžtamai slopina šį protonų siurblį.
Tai reiškia, kad slopinami transporteriai neatnaujina savo darbo, tačiau turi būti pastatyti nauji protonų siurbliai, kurie vandenilio jonus perneša į skrandį ir gamina skrandžio rūgštį. Tačiau dienos metu maždaug trečdalis esamų protonų siurblių yra naujai suformuoti, todėl negrįžtamas slopinimas negali sukelti absoliutaus, ilgalaikio rūgšties trūkumo. Taigi protonų siurblio inhibitoriai gali veiksmingai sumažinti bendrą rūgšties kiekį skrandyje.
Apytikslė skrandžio sulčių pH vertė, vartojant protonų siurblio inhibitorius, padidėja iki maždaug 3-4 pasninkavimas valstija. Dėl tvirto prisijungimo prie dokumento langelio ir ilgos medžiagos veikimo trukmės daugeliu atvejų pakanka vienos tabletės per dieną, nors reikia pažymėti, kad vaistų poveikis paprastai juntamas tik po vienos dienos. Paprastai vaistus rekomenduojama vartoti maždaug pusvalandį prieš valgį.
Priklausomai nuo ligos, protonų siurblio inhibitoriais rekomenduojama gydyti skirtingą laiką. Pavyzdžiui, pacientai, kurie skundžiasi rėmuo paprastai per kelias dienas simptomų nebūna, o tada iš pradžių gali vartoti vaistus tik pasikartojančių simptomų atveju. Gydymo procesas dėl kitų ligų gali užtrukti žymiai ilgiau. Pavyzdžiui, gydant a, rekomenduojama protonų siurblio inhibitorius vartoti iki 6 savaičių opaligė or ezofagitas.
