Prototekozė yra infekcinė liga tai paveikia ne tik galvijus ir šunis. Prototekozės sukėlėjas yra Prototheca žaliuose dumbliuose. Labiausiai paplitę yra Prototheca zopfii ir Prototheca wickerhamii. Sergant žmonių ligomis, prototekozė dažniausiai yra pagrįsta Prototheca wickerhamii žaliais dumbliais.
Kas yra prototekozė?
Pirmasis prototekozės aprašymas buvo pateiktas 1964 m. Iš esmės prototekozė yra liga, kuri žmonėms pasitaiko palyginti retai. Be to, prototekozė paprastai nėra perduodama žmonėms. Vietoj to, dauguma asmenų užsikrečia išorinės kilmės prototekomis. Kartais prototekų galima rasti ir žmonėms, kurie neserga šia liga. Daugeliui žmonių prototekos yra daugiausia kvėpavimo takuose ir virškinimo trakte. Daugiau nei 50 proc. Kliniškai diagnozuotų ligų pacientai turi silpną paties organizmo gynybinę sistemą. Atrodo, kad ši aplinkybė skatina prototekozės atsiradimą. Prototekozės kontekste nusilpo imuninė sistema dažnai kyla iš kraujas Vėžys, kortikosteroidų vartojimas ir organų transplantacija. Reguliariai alkoholis taip pat piktnaudžiavimas diabetas cukrinis diabetas taip pat palaiko infekciją prototekoze. Be to, daugelis pacientų, sergančių prototekoze, vartoja imunosupresantai tuo pačiu metu ir jau praėjo trečią gyvenimo dešimtmetį. Taip pat prototekozė gali pasireikšti kūdikiams ir pacientams vaikystė. Be to, egzistuoja tam tikros geografinės prototekozės koncentracijos. Pavyzdžiui, prototekozė ypač dažna Taivano kaimo vietovėse, taip pat JAV pietvakariuose. Asmenims, dirbantiems ryžių laukuose ar laukuose arba reguliariai besiliečiantiems su jūros gėrybėmis, kyla ypatinga rizika užsikrėsti prototekoze.
Priežastys
Tiksli prototekozės patogenezė nebuvo gerai suprasta. Prototekų virulentiškumas paprastai yra palyginti mažas, todėl infekciniai procesai paprastai apsiriboja tam tikra sritimi. Pacientai dažnai užsikrečia oda arba kvėpavimo kontaktas su prototekomis. Visų pirma traumos oda yra paprastas prototekų įvedimo taškas. Sunkios prototekozės apraiškos dažniausiai pasireiškia tik tada, kai pacientai kenčia nuo susilpnėjusios endogeninės gynybos sistemos.
Simptomai, skundai ir požymiai
Gydytojai išskiria tris skirtingas prototekozės simptomų formas. Taigi, viena vertus, liga pasireiškia bursitas olecrani. Tai apima uždegimas bursa alkūnės srityje, taip pat kitos infekcijos. Kita vertus, odos prototekozė su pokyčiais ir pažeidimais oda yra įmanoma. Galiausiai prototekozė taip pat pasireiškia šlapimo takų ir plaučių infekcijomis, kolpitu, taip pat uždegimas iš meninges. Dažniausia yra odos prototekozė, kuri pasireiškia, pavyzdžiui, odos ar gleivinės pažeidimais. Simptomai vystosi palaipsniui ir ilgą laiką. Spontaniškas šios prototekozės formos gydymas yra palyginti retas. Odos prototekozei būdingos opos, taip pat pūliai ir plutos susidarymas ant odos. Kartais sinovitas išsivysto dėl šios prototekozės formos. Prototekozės inkubacinis laikotarpis paprastai yra kelios savaitės. Odos pažeidimai dažnai apsiriboja viena sritimi. Paplitimas kitose kūno vietose paprastai būna tik pacientams, kurių susilpnėjęs imuninė sistema. Ypač nukenčia veidas, taip pat galūnės.
Ligos diagnozė ir eiga
Prototekozės diagnozė dažniausiai būna gana vėlai, nes gydytojai retai apsvarsto šią ligą diferencinė diagnostika. Kartais įtarimas dėl prototekozės buvimo nėra pagrįstas tol, kol bandoma gydyti kitus mikrobai žlugti ilgesnį laiką. Anamnezės metu gydantis gydytojas aptars prototekozės simptomus ir teirausis apie galimą kontaktą su prototekomis. Histologiniai audinių mėginių tyrimai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant prototekozę. Gydytojas ima mėginius, pavyzdžiui, iš prototekozės pažeistų odos vietų. Taip pat galima naudoti žaizdos sekretą. Tuo pačiu metu gydytojas paruošia mikrobiologinę kultūrą, kad nustatytų patogenai sukelianti prototekozę. Kraujas testai, kita vertus, tik nežymiai prisideda prie prototekozės diagnozės.
Komplikacijos
Paprastai prototekozės komplikacijos atsiranda tik tada, kai liga nėra gydoma. Tokiu atveju nukentėjęs asmuo kenčia nuo infekcijos simptomų, be to, ši infekcija gali išplisti ir kitose kūno dalyse. Liga taip pat gali paveikti inkstus, šlapimo takus ar net plaučius. Be to, prototekozė taip pat sukelia uždegimas užpakalinės odos. Jei liga negydoma, pacientas paprastai miršta. Daugeliu atvejų savęs negydoma. Ligos diagnozė dažniausiai būna vėluojama, nes liga turi ilgą inkubacinį periodą. Be to, infekcija paprastai silpnėja imuninė sistema, todėl pacientams lengviau užsikrėsti kitomis ligomis. Liga gydoma vaistais arba atliekant chirurginę intervenciją. Daugeliu atvejų ligos eiga yra teigiama. Komplikacijos paprastai atsiranda tik tada, kai prototekozė nėra gydoma. Tai taip pat gali sutrumpinti paciento gyvenimo trukmę.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Prototekozė yra rimta būklė ir turėtų būti nedelsiant gydomas gydytojo. Kai tokie simptomai kaip tipiniai odos pažeidimai, sisteminės viso kūno infekcijos ar uždegiminės reakcijos, tokios kaip plaučių or meningitas geriausia įtraukti pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Žmonės, kurie jau serga prototekoze arba kenčia nuo ankstesnių imuninės sistemos ligų, priklauso rizikos grupėms. Jie turėtų pasikonsultuoti su gydytoju plaučių uždegimas or meningitas atsiranda arba jei bendra savijauta greitai mažėja. Kadangi liga dažnai diagnozuojama per vėlai, gali prireikti pradėti gydymą iškart po diagnozės. Prototekozę gydo šeimos gydytojas arba internistas. Narkotikų gydymas naudojant antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai turi stebėti gydytojas. Gydytojas turi būti informuotas apie šalutinį poveikį ir sąveika kad vaistus būtų galima pakoreguoti. Be to, gydyme turėtų dalyvauti dietologas. Profesionalas gali pasiūlyti palaikantįjį dieta, taip prisidedant prie greito atsigavimo.
Gydymas ir terapija
Iki šiol nėra standartizuoto prototekozės gydymo. Šiuo metu taip pat nedaug statistinių rezultatų apie galimų terapinių metodų sėkmę. Dažniausiai gydytojai naudoja vaistų derinį, taip pat chirurginį prototekozės gydymą. Iš esmės spontaniškas prototekozės gijimas įvyksta retiausiais atvejais. Kalbant apie odos prototekozę, chirurginių intervencijų metu buvo sėkmingai pašalintos sergančios odos vietos. Tuo pačiu metu pacientai gauna vietinius amfotericinas B taip pat azolai. Nuolatinis stebėsena terapinės sėkmės būtina, kol prototekozė bus išgydyta. Tikslių teiginių apie prototekozės prognozę negalima.
Prevencija
Prevencija priemonės prototekozės nėra žinomos. Nepakankamai suprantamas prototekozės vystymosi fonas. Žinomos rizikos grupės, tokios kaip ryžių augintojai ar augintojai tam tikruose pasaulio regionuose, ypač rūpinasi, kad būtų išvengta kontakto su prototekomis.
Požiūris
Kadangi prototekozę retai galima visiškai gydyti, terapija prototekozei visada turi būti taikoma intensyvi antrinė priežiūra. Tai turėtų būti reguliarus kraujas pirminės sveikatos priežiūros gydytojo ir (arba) gydančio specialisto atlikti prototekozės tyrimai. Be to, norint nustatyti atnaujintą uždegimą ankstyvoje stadijoje, reikia nustatyti uždegimo vertes kraujyje. Jei peritonitas or meningitas atsirado dėl prototekozės, būtina atlikti papildomus papildomus tyrimus. pilvaplėvės turėtų būti reguliariai tiriami taikant vaizdo metodus (MRT, KT, Rentgeno) naujiems uždegimo židiniams. Norint anksti nustatyti meningito pasikartojimą, turėtų būti naudojamos reguliarios juosmens punkcijos, imant smegenų skysčio mėginius, taip pat prireikus vaizdavimo procedūros (MRT, KT). Be to, ypač jei odą paveikė prototekozė, reikia atlikti intensyvią odos higieną. Pastebėjus. Šiuo tikslu visą odą reikia kasdien apipilti dezinfekuojančiu muilu. Be to, rankas reikia reguliariai dezinfekuoti. Rankų dezinfekcija yra ypač reikalinga apsilankius viešuose tualetuose, kad būtų išvengta kitų infekcijos patogenai lėtinių uždegiminių odos ligų, bet ir prototekų plitimo. Pasitaiko odos pažeidimai turi būti reguliariai ir intensyviai dezinfekuojami dėl atnaujintos prototekozės pavojaus. Jei odos uždegimas vėl pasikartoja, jis turi būti nedelsiant chirurginiu būdu pašalintas ir ištirtas dėl prototekų. Be to, reikia vengti kontakto su naminiais gyvūnais.
Ką galite padaryti patys
Prototekozės atveju svarbiausia savipagalbos priemonė yra nedelsiant kreiptis į gydytoją ir kuo tiksliau informuoti apie simptomų vaizdą. Ligos dienoraštis gali būti naudojamas atskiriems skundams užrašyti, o tai labai palengvina vėlesnę diagnozę. Faktinį gydymą visų pirma gali palaikyti lovos režimas ir tinkama asmens higiena. Kadangi prototekozė yra infekcinė liga, reikia vengti kontakto su kitais žmonėmis. Be to, įvairių tepalai ir losjonai pagaminti iš natūralių žolelių, gali būti naudojami gydymui medicinos preparatais paremti. Po chirurginės procedūros pacientas turi nusiraminti ir laikytis gydytojo nurodymų. Medicinos specialistas rekomenduos pakeisti dieta ir reguliariai vartoti skausmas vaistas. Tuo pačiu metu reikia stebėti kūną, kad būtų galima greitai nustatyti bet kokius pasikartojimus. Kartu su tuo reikia nustatyti ir pašalinti ligos priežastį. Daugeliu atvejų pakanka išvengti kontakto su įsijungiančiais prototekais. Sunkių ligų atveju, kurios jau gali būti paliktos randai, pridedama psichologinė konsultacija yra naudinga siekiant išvengti bet kokių psichologinių pasekmių.
