Pseudomembraninio kolito simptomai
Pseudomembranozės simptomai kolitas svyruoja nuo lengvo viduriavimas, kuris po kurio laiko apsiriboja sunkiu ligos jausmu, pasireiškiančiu didžiuliu vandeningu, kruvinu viduriavimas ir karščiavimas. Be to, nukentėję pacientai skundžiasi sunkiais pilvo skausmas ir pilvo skausmai. Tačiau simptomai nėra tiesiogiai susiję su ligos sunkumu.
Todėl klinikinis vaizdas neturėtų būti naudojamas tik ligos sunkumui įvertinti. Dėl žarnyno pažeidimo gali atsirasti žarnos plyšimas (perforacija), kuris gali sukelti peritonitas. Jei liga yra tokia pažengusi, negydoma yra mirtina.
Ar pseudomembraninis kolitas įmanomas be viduriavimo?
Pseudomembraninis kolitas be viduriavimas yra labai retas. Viduriavimas iš tikrųjų yra pagrindinis ligos simptomas. Be viduriavimo diagnozė yra žymiai sunkesnė. Retais atvejais pseudomembraninis kolitas taip pat gali pastebėti tik pilvo skausmas.
Ar pseudomembraninis kolitas yra užkrečiamas?
Pseudomembraninis kolitas nėra užkrečiama. Tai sukelia tam tikri bakterijos žarnyne, kuris vis dėlto vaidina vaidmenį tik tiems pacientams, kurių žarnyno flora (visuma žarnyne kolonizuojančių mikroorganizmų) žymiai susilpnėjo vartojant antibiotikus. Todėl infekcija neįmanoma.
Trukmė (dienos)
Trukmė pseudomembraninis kolitas labai priklauso nuo ligos sunkumo ir gydymo. Sunkiai sergantiems pacientams, kurie negydo jokio gydymo, blogiausiu atveju liga gali sukelti mirtį. Jei gydymas atliekamas nutraukus ligą sukėlusį antibiotiką ir gydant vaistais kitu antibiotiku, simptomai (viduriavimas, pilvo skausmas) paprastai gana greitai, priklausomai nuo ligos sunkumo.
Diagnozė
Pseudomembraninės dangos yra endoskopiškai matomos tiesiojoje žarnoje kaip geltonos nuosėdos (pseudomembraninis kolitas). Be to, klinika ir anamnezė vaidina svarbų vaidmenį. Ankstesnio gydymo antibiotikais klausimas yra ypač svarbi diagnozės nuoroda.
Pseudomembraninio kolito simptomai gali prasidėti iškart po gydymo antibiotikais, taip pat iki 4 savaičių po gydymo. Norint pasirinkti tinkamą terapiją, svarbu atskirti „tikrąjį“ pseudomembraninį kolitą nuo su antibiotikais susijusio kolito. Įrodymai apie aktyvų buvimą Clostridium difficile yra toksinų aptikimas išmatose ir išmatų kultūroje.
Daugelio ligų diagnozavimui reikalingas histologinis tyrimas, ty histologinis smulkių audinių tyrimas. Tai nėra pseudomembraninio kolito atvejis. Šiuo atveju diagnozė nustatoma remiantis klinikine informacija (viduriavimas, antibiotikų vartojimas) ir galbūt vaizdavimo priemonėmis (pilvo ultragarsas, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija) ir, visų pirma, naudojant a kolonoskopija. Taip pat galima aptikti suaktyvinančią bakteriją išmatose.
Visi šios serijos straipsniai:
