Pseudomikozės pateikia mikozių klinikinį vaizdą. Tačiau, skirtingai nuo mikozės, pseudomikozė grindžiama ne grybeline infekcija, o bakterine infekcija. Terapija priklauso nuo sukėlėjo ir užkrėtimo modelio, tačiau paprastai apima antibiotikas administracija.
Kas yra pseudomikozė?
Mikozės yra susijusios su mikroorganizmais. Jie yra grybelinės ligos kurie atitinka an infekcinė liga. Infekcijos sukėlėjai yra grybeliai ir mielės. Infekcijos procesas nebūtinai vadovauti ligai. Parazitiškai, patogenai mikozės plitimo gyvajame audinyje. Klinikinis mikozių vaizdas yra gana tipiškas. Daugeliu atvejų invazija pasireiškia raudonais ovaliais ar apvaliais pažeidimais oda ar gleivinės, su ribiniu masteliu ir subjektyviu ryšiu su niežuliu ar deginimas. Pseudomikozė turi klinikinį mikozės vaizdą, tačiau jos nesukelia grybai. Kolonizacija gali apimti oda, plaučiai ar centriniai nervų sistema. Daugeliu atvejų pseudomikozės yra reakcijos į bakterines patogenai įvairių rūšių. Be Nocardia, aktinomicetai ir bakterijos Corynebacterium minutissimum can rūšies vadovauti į mikozę panašų klinikinį vaizdą. Ypač aktinomicetų atveju infekcija dažnai atitinka endogeninę infekciją. Šiuo atveju bakterijos normalaus oda arba burnos flora prasiskverbia į gilesnius audinių sluoksnius. Kraštutiniais atvejais pseudomikozės gali sukelti bakteremiją ir susijusias sepsis. Priklausomai nuo sukėlėjo, simptomai ir vyraujantis paveiktas audinys skiriasi.
Priežastys
Priklausomai nuo priežasties, pseudomikozė yra suskirstyta į kelis pogrupius. Nocardia infekcija ir ypač bakterija Nocardia asteroides sukelia vadinamąją nocardiosis, pasireiškiančią pseuomikoze centrinėje dalyje. nervų sistema ir plaučius. Kitas pseudomikozių sukėlėjas yra bakteriniai aktinomicetai, kurie gali sukelti vadinamąją aktinomikozę ar radiacinę mikozę ir pasireikšti kaip įvairių kūno regionų pseudomikozė. Aktinomikozės skirstomos į gimdos kaklelio-veido, krūtinės ląstos ir žarnyno formas, priklausomai nuo paveikto audinio ir tokiu būdu. Aktinomicetai savo morfologijoje primena grybų formą ir dėl šios priežasties dažnai vadinami spindulių grybais. Dažniausias šių pseudomikozių sukėlėjas yra Actinomyces israelii rūšis, natūraliai gyvenanti žmogaus organizme. burna kaip komensalas. Infekcijos Corynebacterium minutissimum, kuri gyvena normalioje odos floroje ir sukelia daugiausia į mikozę panašius odos simptomus. Dėl šios priežasties pseudomikozė taip pat žinoma kaip eritrazma. Bendras visų pseudomikozių bruožas yra jų bakterinė kilmė, kuri laikoma galutiniu diferenciacijos nuo tikrųjų mikozių kriterijumi. Apskritai pseudomikozės rizika yra didžiausia pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi arba kuriems kitaip trūksta imunodeficito.
Simptomai, skundai ir požymiai
Nokardioze sergantiems pacientams būdingi granulomatozės simptomai infekcinė liga ir dažnai juos veikia plaučių uždegimas, smegenys abscesas, endokarditasarba empiema. Aktinomikozės taip pat yra susijusios su abscesas formavimas. pūliai kolekcijos bakterijos ir negyvos ląstelės išplinta į aplinkinius audinius, o odos dermės pažeidimus įrėmina jungiamasis audinys ir granuliacinis audinys. Be odos, šios pseudomikozės gali paveikti plaučius, dėžė plotas, pilvo organai ir gleivinės, centrinės nervų sistemaarba veidas, kaklasir burna srityse. Eritrazma paprastai vėl pasireiškia odos simptomais, kurie pasireiškia kaip ryškiai atribotos, rusvai raudonos, plokščios odos vietos su smulkiais raukšlių ir svarstyklės. Ypač šią pseudomikozę gali lydėti niežėjimas. Dažniausiai šis variantas atsiranda pažastyse, kirkšnies srityje, ant kapšelio ar tarpuose tarp pirštų, infekcijai plintant į kitus odos regionus. Visos bakterinės infekcijos gali lydėti bendrieji infekcijos požymiai, pvz nuovargis, nuovargis, karščiavimasir šaltkrėtis. Jei yra centrinės nervų sistemos veikla, gali sutrikti jautrumas ar motorinė funkcija. Jei bakterijos patenka į kraują, pacientai, turintys prastą imuninė sistema gali išsivystyti kraujas apsinuodijimas.
Ligos diagnozė ir eiga
Pseudomikozės diagnozė paprastai nustatoma kultūriniu būdu nustatant tipinę patogenai. Tačiau šis aptikimas užtrunka šiek tiek laiko, ypač aktinomijų atveju, todėl mikroskopinis vaizdas dažnai turi būti diagnostinis kriterijus. Organų ir gleivinių dalyvavimas toliau vertinamas vaizdavimo metodais. Pacientų prognozė skiriasi priklausomai nuo patogeno tipo ir dalyvavimo modelio. Gali būti gyvybei pavojinga situacija sepsis. Negydoma nocardiosis dažniausiai būna mirtina. Eritrazma siejama su didžiausia tikimybe išgydyti.
Komplikacijos
Sunkiais atvejais pseudomikozės gali sukelti bakteremiją ir dėl to sepsis. Bakteremijos metu bakterijos įsiskverbia į kraują. Patogenai paprastai lengvai sunaikinami imuninė sistema sveikų suaugusiųjų. Tačiau vaikams, kurių imuninė sistema dar nėra iki galo išsivysčiusi, taip pat senyvo amžiaus žmonėms ir suaugusiesiems, kurių imuninė sistema nusilpusi, pašalinimas ligų sukėlėjų ne visada būna sėkmingas. Tada jie per kraują pasiekia organus ir juos užkrės. Rezultatas gali būti sunkus kraujas apsinuodijimas ar septikas šokas, kuris veda prie kraujotakos žlugimo. Tiek sepsis, tiek šokas tai gali sukelti mirtį pacientui. Diabetikams gali išsivystyti lėtinė eritrazma. Tai yra pseudomikozės forma, plintanti kūne ir riebalų raukšlėse antsvoris asmenų, ypač dažnai serga diabetikais. Infekcija pasireiškia žvynuota, rusvai odos pažeidimai kuris negydomas gali skleisti nemalonų kvapą. Gydymas antibiotikai paprastai būna sėkmingas, tačiau kai kuriems pacientams liga negydo. Eritrazma arba neišsisprendžia visiškai, arba pasikartoja trumpais laiko tarpais.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Tipiškas odos pokyčiai nurodyti pseudomikozę, kurią bet kuriuo atveju turi ištirti gydytojas. Jei kirkšnyje, pažastyje ar kapšelyje pastebimos žvynuotos ar raguotos odos vietos, kurios beveik nėra niežėjimas, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Rizikos pacientai yra ir tie, nutukimas, diabetas cukrinis diabetas, hiperhidrozė ir imunosupresija. Nukentėję asmenys turėtų paskambinti gydytojui, jei minėti simptomai pasireiškia ir savaime nepraeina per savaitę ar net padidėja intensyvumas. Pseudomikozę gydo šeimos gydytojas arba dermatologas. Be to, simptomus galima perduoti internistui. Jei būklė turi labai neigiamą poveikį savijautai, kartu su gydymu gali būti naudinga terapinė konsultacija. Pacientas turėtų aptarti būtiną priemonės su gydytoju ir, jei reikia, į gydymą įtraukti kitus medicinos specialistus. Vaikai turi būti pristatyti pediatrui, jei pasireiškia simptomai, kurie savaime nepraeina.
Gydymas ir terapija
Sukėlėjas lemia pseudomikozės gydymą. Nokardiozės gydomos antibiotikai z ceftriaksonas kartu administracija su aminoglikozidu. Aktinomikozėms antibiotikas administracija aminopenicilino arba tetraciklinas gydymas yra pakankamas ankstyvosiose stadijose, atliekant chirurginę intervenciją, kad atsirastų abscesai, reikalingi pažengusiai ligos stadijai. Eritrazma paprastai gydoma vietoje mikonazolas ir fuzido rūgštis grietinėlės. Benzenkarboksirūgštis ir ASA. Sisteminė terapija su eritromicinas paprastai trunka dvi savaites ir yra susijęs su optimaliu išgydymo greičiu. Vienvietisdozė terapija su klaritromicinas taip pat yra šio pseudomikozės varianto galimybės srityje. Tam tikromis aplinkybėmis fotodinaminė terapija yra alternatyva farmakologiniam gydymui. Šiam gydymui naudojama raudona šviesa ir jis paprastai derinamas su drėgmės sugeriančiomis pudromis ir orui laidžiais drabužiais nusausinančias odos vietas. Pseudomikozės, susijusios su centrine nervų sistema, funkciniai sutrikimai gali išlikti ir po išgydymo, o tai paprastai atsveriama fizioterapiniais vaistais. priemonės.
Prevencija
Kadangi pseudomikozė, ypač dėl aktinomijų, dažnai pasireiškia dantų chirurgijos metu, profilaktiškai antibiotikai dažnai skiriami prieš ir po didelių dantų operacijų. Be to, kadangi pseudomikozė konkrečiai veikia imunodeficitinius pacientus, imuninės sistemos stiprinimas laikomas prevenciniu žingsniu.
Sekti
Pseudomikozę sukelia bakterijos. Todėl gydantis gydytojas paprastai skiria antibiotikas. Čia reikalinga besąlyginė paciento pagalba. Antibiotikas turi būti vartojamas reguliariai ir tam tikrą laiką, kad jis išgautų visą poveikį. Jei vaisto vartojimas nutraukiamas per anksti, gali atsirasti komplikacijų ar recidyvų. Diabetikai ir žmonės, sergantys sunkia liga nutukimas dažnai vėluoja žaizdų gijimas. Kūno klosčių opos dažnai gyja labai sunkiai. Čia rekomenduojama gydyti raudona šviesa. Atitinkamus prietaisus galima įsigyti palyginti nebrangiai iš prekybos. Apšvitinimas raudona šviesa išdžiovina pažeistas odos vietas ir taip sustiprina gijimo procesą. Vaistiniai milteliai taip pat padeda sugerti drėgmę. Norint išvengti nereikalingo prakaitavimo, infekcijos metu reikia dėvėti laisvus, erdvius natūralių medžiagų drabužius. Kaip ir su visais užkrečiamos ligos, svarbu stiprinti ir stabilizuoti imuninę sistemą. A dieta turtingas vitaminai, mankšta gryname ore ir saikinga sportinė veikla pagreitina gijimo procesą. Sustiprėjusi imuninė sistema padeda vyresnio amžiaus žmonėms ir žmonėms, turintiems bendrą imuninės sistemos nepakankamumą, greičiau susidoroti su pseudomikoze.
Ką galite padaryti patys
Kadangi pseudomikozę sukelia bakterijos, gydantis gydytojas paprastai skiria antibiotiką. Čia svarbu gerai laikytis reikalavimų, o tai reiškia, kad pacientas turi visiškai laikytis gydytojo nurodymų ir reguliariai vartoti paskirtą antibiotiką. Tai vienintelis būdas užtikrinti sėkmingą gydymą. Be to, jokiu būdu negalima nutraukti vaisto vartojimo anksčiau laiko, nes kitaip gali atsirasti atkryčių ar komplikacijų. Diabetikams ar žmonėms, kurie yra antsvoris, skaudamos vietos gali neužgyti. Paprastai tai yra odos arba kūno raukšlių vietos. Čia rekomenduojamos papildomos procedūros su raudonos šviesos prietaisais, nes jų galima pigiai nusipirkti visur. Raudonos šviesos vonios sausina pažeistas odos vietas, o tai prisideda prie greitesnio gijimo. Šį efektą galima sustiprinti milteliais, kurie sugeria drėgmę. Taip pat patartina dėvėti natūralius, orui laidžius drabužius, kad pažeistos kūno vietos be reikalo neprakaituotų. Šviežia dieta turtingas vitaminai, įprasta kasdienė rutina ir daug gryno oro prisideda prie imuninės sistemos stabilizavimo ir taip pasveikimo. Tai taip pat taikoma reguliariai mankštinantis ir saikingai sportuojant. Pagerėjusi imuninė sistema ypač naudinga pagyvenusiems žmonėms ar žmonėms, turintiems bendrą imuninės sistemos nepakankamumą, nes kitaip pseudomikozė gali jiems visiškai neužgyti.