Psichodinaminė vaizduotė Traumos terapija (PITT), pasak vokiečių psichoanalitikės Luise Reddemann, visų pirma skirta gydyti žmones, turintiems sudėtingų traumų pasekmių. Jis pagrįstas psichoanalitinėmis koncepcijomis. Nuo 1985 m. PITT tapo procedūra, kurios metu terapeutai imasi lydinčio vaidmens, visų pirma siekdami ugdyti ir skatinti paciento savęs priėmimo, savęs raminimo ir paguodos gebėjimus.
Kas yra psichodinaminė vaizduotės traumos terapija?
Psichodinaminė vaizduotė Traumos terapija (PITT) yra trumpalaikė giluminė psichologinė psichodinamika psichoterapija. Tai metodas, kuris šiandien dažnai naudojamas vokiškai kalbančiose šalyse pacientams, kuriems stacionariai būdingi sudėtingi potrauminiai sutrikimai. PITT išsivystė iš su praktika susijusių poreikių ir tam turėjo įtakos kitos procedūros. Taigi psichoterapinėms procedūroms būtų suteiktos traumos pritaikytos pritaikymo galimybės. Pagrindinis PITT rūpestis pirmiausia yra pagerinti pacientų savireguliaciją.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Psichodinaminė vaizduotė Traumos terapija (PITT) yra gana švelnus terapijos metodas, kuris buvo specialiai sukurtas žmonėms, kurie buvo sunkiai sužeisti ir taip traumuoti dėl fizinio ar psichologinio smurto. Traumos išlieka atmintis, dėl ko pacientai kenčia nuo lėtinės traumos stresas. Kadangi tai susiję su labai stipriais jausmais, jie dažnai yra atskiriami (atsiribojimas). Tokiu būdu žmogaus ego turėtų būti apsaugotas nuo per daug neigiamų jausmų. Tačiau trauma proceso metu nėra išspręsta. PITT gali pagerinti savo saugumo jausmą ir psichologinį stabilumą. Pacientams turėtų būti suteikta galimybė geriau kontroliuoti ir integruoti pasireiškiančius padarinius, o ne sukelti dar didesnį skilimą. Taigi galima išvengti tolesnio retraumatizavimo. Didelė dalis asmenybės sutrikimų turinčių pacientų yra susiję su santykių traumomis. Tai reiškia ne tik trauminį įvykį. Paprastai tai yra sutrikę santykiai su svarbiausiais asmenimis paciento aplinkoje per ilgą laiką. Ankstesnių laikų santykių modeliai yra išgyvenami dabartiniuose santykiuose. Ypač traumuojantys prisirišimo išgyvenimai dažnai sukuria sutrikusius savireguliacijos mechanizmus. Sukuriami gynybos mechanizmai nuo tam tikrų jausmų, o tai savo ruožtu daro įtaką aplinkos suvokimui ir savęs suvokimui. Savi norai ir ilgesys yra slopinami. Šiais laikais daroma prielaida, kad net ir nesaugius ar neorganizuotus priedų stilius vėliau gali būti išplėtotas į saugų priedą. Tam reikia pasitikėjimo ir stiprinti terapinius santykius, taip pat skatinti paciento savireguliacijos galias. Terapeutas lydi šį procesą ir imasi direktoriaus padėjėjo vaidmens. Pacientai turėtų aktyviai bendradarbiauti atrandant savo paslėptas galias. PITT ego stiprinimo metodai turėtų būti vykdomi prieš faktinį svajonių darbą. Tam tikrų traumuoto paciento jausmų atskyrimas naudojamas kaip stabilizuojantis veiksnys. Pacientas turi būti mokomas vaizduotės, ty vaizduotės galios, pagalba, kad atskirtas jausmas yra naudingas ir naudingas ir kad jis turėtų su juo vėl susisiekti. Atskirtos dalys vadinamos vidiniu vaiku terapija, kuris dar vadinamas vaikiškomis ar sužeistomis paciento dalimis. Šioms dalims reikalingas saugumas, apsauga, dėmesys ir palaikymas, kaip yra tikro vaiko atveju. Tik tokiu būdu jie gali išsivystyti į sveikas dalis ir galima sąmoningai atsiriboti nuo jų vaizduotės pratimuose. Vaizduotė tinka susieti protą ir jausmus, taip pat atsižvelgti į kūną atliekant terapinį darbą jo neliečiant. Akcentuojamas dėmesingas kūno poreikių suvokimas ir pripažinimas. Tai padeda pacientui įgyti daugiau gydomųjų jausmų ir idėjų. Šis etapas terapija dar vadinamas stabilizavimo faze arba ego stiprinančia faze. Tik po to seka faktinio susidūrimo su trauma etapas, kuriame ji yra apdorojama. Pacientas turėtų veikti saugiu atstumu. Šiuo tikslu jis įsivaizduoja, pavyzdžiui, kad stebi įvykius iš oro arba kaip kino žiūrovas ekrane. Tokiu būdu galima įveikti traumą, nepažadinus stresinių jausmų. Galiausiai, trečiasis integracijos etapas yra apie susidūrimą su stresas- sukelti tokius jausmus kaip gėda ar kaltė, atleisti sau ir taiką su jais. Vėlgi, naudojamos vaizduotės, vaizdai ir ritualai. Vėliau tikimasi, kad pacientas išmoktus pratimus pritaikys pats ir idealiu atveju tai bus vadovauti vėl į išsipildžiusį dalyvavimą gyvenime. Psichodinaminės vaizduotės traumos metodai Terapija yra naudojami psichotraumatologijoje potrauminiams stresas sutrikimas, kompleksinis potrauminio streso sutrikimas ir riba asmenybės sutrikimas ir gali būti derinamas su įvairiomis kitomis terapijos formomis. PITT buvo sukurtas specialiai trumpam gydymo laikotarpiui, pavyzdžiui, ligoninės ambulatorinei priežiūrai. Vaikų ir paauglių terapeutas Andreasas Krügeris pritaikė PITT traumuotų vaikų ir paauglių gydymui (PITT-KID).
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Iki šiol nedaug atlikta psichodinaminės vaizduotės trauminės terapijos efektyvumo tyrimų. PITT veiksmingumo įrodymai buvo rasti viename tyrime. Gydytos pacientų grupės atsparumas buvo žymiai didesnis nei pacientų, gydomų psichoterapiniu ir psichiatriniu gydymu. Didesnis veiksmingumas buvo parodytas ypač pacientams, kuriems buvo lėtinė trauma. Dėl nepakankamų tyrimų PITT veiksmingumas ir jo specifinė gijimo indikacija gydant sunkiai traumuotus pacientus iki šiol nebuvo pagrįsta empiriniais įrodymais. Nepaisant to, šis terapinis metodas pasitvirtino praktikoje. Ypatingi PITT bruožai yra išteklių stiprinimas, didelė terapinių santykių vertė ir individualus gydymo planavimas bei įgyvendinimas. Nėra jokių rizikos, šalutinio poveikio ar pavojų įrodymų.
