Psichosomatinis skausmas | Krūtinės skausmas

Psichosomatinis skausmas

Krūtinės skausmas yra susijęs su psichologiniu stresu. Stresinėse situacijose oras dažnai būna bent atspindintis kvėpavimas yra sumažintas. Dėl dažno krūvio krūtinės srityje taip pat gali padidėti įtampa, kuri gali sukelti skausmas.

širdis fobijos taip pat vaidina svarbų vaidmenį krūtinės skausmas. Daugelis žmonių kenčia nuo didelės baimės turėti širdis ligų, kurių nėra. Medicinos profesija tai vadina širdis fobija.

Ankilozuojantis spondilitas

Bekhterevo liga yra lėtinė uždegiminė liga su skausmas ir stuburo sustandėjimas sąnarių. Ligos metu pasireiškia tipiški stuburo pokyčiai, kai nugaros kreivumas atgal krūtinės ląstos stuburas yra sustiprintas, o tai gali sukelti skausmas šonkaulių srityje.

Tietze sindromas

Tietze sindromas yra reta liga, kurios priežastis nežinoma. Skausmas gana punktualus kremzlinio perėjimo tarp krūtinkaulis ir pirmas - ketvirtas šonkauliai arba krūtinkaulio galas. Uždegimo požymių nėra ir liga užgyja per kelis mėnesius. A Tietze sindromas reikia gydyti tik tuo atveju, jei yra atitinkamas kančios lygis. Daugeliu atvejų pakanka NVNU grupės priešuždegiminių vaistų.

Diagnostika

Nuo krūtinės skausmas gali sukelti daug įvairių priežasčių, labai svarbu kruopšti anamnezė. Svarbu pažymėti, kad, atsižvelgiant į įtariamą diagnozę, gali prireikti papildomų tyrimų:

• Tiksli lokalizacija
• Spinduliavimas / sklidimas
• Skausmo kokybė ir
• Norėdami žinoti skausmo stiprumą. - EKG
• Aidas
• Krūtinės ląstos rentgenograma (krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka)
• Galbūt plaučių CT ar MRT.

Terapija

Terapija dėžė skausmas priklauso nuo priežasties. Geriausia prognozė dėl skausmo, kurį sukelia griaučiai ar raumenys. Paprastai jie yra mažiausiai pavojingi dėžė skausmus ir paprastai juos galima visiškai išgydyti taikant konservatyvią terapiją, pavyzdžiui, kineziterapiją. Pakankamas vaistas nuo skausmo yra svarbus norint išvengti neteisingos laikysenos, nes gijimas kartais gali trukti kelis mėnesius.

Lokalizacija - centras

Dėžė skausmas gali sukelti daug įvairių priežasčių, ir gali būti naudinga pabandyti nustatyti pagrindinio skausmo vietą. Pavyzdžiui, jei stiprus skausmas linkęs būti už krūtinės kaulo, pirmas dažnai įtariamas dalykas yra a širdies priepuolis. Šiuo atveju skausmas nepriklauso nuo padėties ar kvėpavimas ir gali spinduliuoti į kitas viršutinės kūno dalis, pavyzdžiui, kairę ranką, apatinę nugaros dalį ar viršutinę pilvo dalį.

Skausmas krūtinės viduryje taip pat gali būti nuoroda refliuksas liga. Sergant šia liga, rūgštinės skrandžio sultys vėl teka į stemplę, sukeldamos gleivinės dirginimą. Ypač jei simptomai pasireiškia išgėrus alkoholio ir nikotinas arba padidėja gulint, įtarimas akivaizdus.

Sunkus kosulys taip pat gali sukelti skausmą krūtinės viduryje. Jei skausmas atsiranda greičiau naktį ar tuščią skrandis arba iškart po valgio, tai gali būti a opaligė, jei vėmimas atsiranda kartu su krūtinės skausmu, galimi keli klinikiniai vaizdai, kuriems gydyti reikia skirtingo greičio.

Nekenksmingesnė liga yra vadinamasis Mallory-Weißo sindromas. Stemplės gleivinė yra suplėšyta ant paviršiaus, pavyzdžiui, po smurto vėmimas, dėl a refliuksas liga ar visam laikui padidėjęs alkoholio vartojimas. Jei tai įtariama, a gastroskopija reikia atlikti norint pašalinti galimą kraujavimą stemplėje ar skrandis.

Kur kas rimtesnė problema su panašiais simptomais yra stemplės plyšimas. Dažnai paveiktas asmuo iš anksto labai smarkiai vėmė, todėl stemplėje labai padidėjo slėgis, kurio pastarasis negali atlaikyti. Tai sukelia stiprų skausmą ir dusulį.

Tolesnis gyvybei pavojingas klinikinis vaizdas taip pat jaučiamas dėl staigaus, stipraus skausmo krūtinės viduryje: aortos išskyrimas. Kraujas praeina per ašarą tarp aortos sienos sluoksnių, dėl kurios siena gali išsipūsti, susidaryti trombai ar plyšti aorta. Abiejose pastarosiose situacijose yra didelė rizika šokas ir hospitalizavimo būtinybė.