Kognityvinė elgesio analizės sistema Psichoterapija, nuo šiol CBASP, yra psichoterapinis lėtinių ligų gydymo metodas Depresija. Požiūris, pagrįstas įvairiomis psichologinėmis procedūromis, gali būti siejamas su amerikiečių psichologu Jamesu P. Mccullough'u. CBASP pradėta kurti devintajame dešimtmetyje. Jis buvo subrendęs nuo maždaug 1980 m.
Kas yra psichoterapijos kognityvinės elgesio analizės sistema?
CBASP yra psichologinių paaiškinamųjų modelių ir iš jų kylančių terapeutų ir pacientų sąveikos formų rinkinys. CBASP tikslas yra išgydyti lėtinį Depresija. Atsižvelgiant į situaciją ir dalyvaujančių žmonių nuožiūra, CBASP yra vienintelis metodas terapija or psichotropiniai vaistai, būtent antidepresantai, taip pat naudojami. Vien CBASP be psichotropiniai vaistai turi maždaug tiek pat sėkmingo gydymo kaip psichotropiniai vaistai be CBASP. Bendras CBASP ir psichotropiniai vaistai padidina gijimo sėkmę, tačiau sukelia šalutinį medicininį poveikį, kurio visgi reikėtų išvengti taikant psichologinius metodus. Dėl konkrečių aiškinamųjų modelių ir jų rezultatų psichoterapija, CBASP netinka kiekvieno tipo Depresija. Metodas yra specialiai sukurtas lėtinei depresijai, kuri yra nuo tada vaikystė. Aiškinamajame CBASP modelyje daroma prielaida, kad tokią lėtinę depresiją sukėlė trauma arba užsitęsusios piktnaudžiavimo situacijos. Dėl to sutriko paciento gebėjimas natūraliai bendrauti su kitais. Būtent perdirbant ir atkuriant šiuos natūralius bendravimo ir empatijos įgūdžius, CBASP sprendžia.
Funkcija, poveikis ir tikslai
CBASP remiasi prielaida, kad lėtinę depresiją sukelia daugybė priežasčių, apibūdinamų kaip pacientų nepasitikėjimas savimi bendraujant ir gyvenant su kitais. Lėtine depresija sergantys pacientai vengia kitų žmonių. Net slaugytojai, kurie labai rūpinasi pacientais, patiria chroniškai prislėgtų žmonių atstūmimą ar net atvirą priešišką reakciją. Todėl manoma, kad lėtinė depresija yra ne tik grynos emocijos, bet ir rimtas raidos psichologinis elgesio sutrikimas, kurio šaknys yra pacientų empatijos ir bendravimo įgūdžių stoka. Pasak Jeano Piaget'o, vaikai dar prieš brendimą vystosi už egocentriškos savivokos ribų ir išmoksta įsijausti į kitus žmones bei šias įžvalgas apie tarpasmeninių reakcijų įvairovę, įgytą per empatiją, kurti savo tarpusavio santykiams. Šiame etape atsiradęs vystymosi defektas sukelia lėtinę depresiją, kuri daro įtaką žmonių sąveikai iki pilnametystės. CBASP funkcija yra išanalizuoti ir kritiškai ištirti paciento supratimą apie tarpasmeninius atsakus ir tada pakeisti jį išplėstiniu supratimu. Taigi tikslas yra papildyti ir išplėsti pagrindines neigiamas prielaidas, kurios buvo įtvirtintos nuo tada vaikystė su realistiškesnėmis ir gyvenimiškesnėmis prielaidomis apie tarpasmenines reakcijas. Plėsdamas prieigą prie tarpasmeninio bendravimo atitinkamoje pacientų aplinkoje, pacientai idealiu atveju taip pat gauna introspektyvią prieigą prie traumos, kuri savaime sukėlė šį sutrikimą. vaiko vystymasis procesą pagal Jeaną Piaget. Ši trauma, kuri buvo daugelio metų depresijos priežastis, galėjo būti trumpas trauminis įvykis, tačiau tai galėjo būti ir ilgesnė prievartos ar nepriežiūros būsena. Pacientai ir terapeutai analizuoja sąveika situacijos analizėje kartu su kitais, galvodami ir apie galimus alternatyvius sprendimo būdus; jie rengia formuojančių prisirišimo figūrų sąrašus ir svarsto, kokie buvo šie santykiai; jie praktikuoja tarpasmeninius diskriminacijos pratimus, per kuriuos pacientai išmoksta problemines kitų elgesio interpretacijas pakeisti palankesnėmis interpretacijomis. Tokiu būdu pacientai ugdo savimi pasitikėjimą ir pasitikėjimą savimi. CBASP naudoja tarpasmeninius, psichodinaminius ir elgesio terapija metodai. Terapeutai, praktikuojantys CBASP, žino, kad pacientų elgesio sutrikimai sąveika su kitais natūraliai pasireiškia bendraujant su pačiais terapeutais. Todėl gydymo metu terapeutai tikisi susidurti su priešiškumu ir netgi perdėtu pacientų nuolankumu. Jie mokomi tinkamai reaguoti. CBASP yra labai specializuota forma psichoterapija taip pat nagrinėjami skaudūs pacientų prisiminimai.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
CBASP turi aiškinamąjį lėtinės depresijos modelį. Tačiau nėra moksliškai įrodyta, kad visos lėtinės depresijos priežastys yra būtent tokios. Psichologiniai gydymo metodai yra alternatyva psichiatrijai narkotikai, kurie turi daug šalutinių poveikių. Tačiau iš tikrųjų psichoterapinių gydymo formų šalutinis poveikis dar nėra pakankamai suprantamas. Psichoterapija kainuoja laiką ir pinigus. Tačiau lėtine depresija sergantys žmonės dažnai yra priklausomi nuo kitų globėjų. Kadangi terapija pati yra nukreipta į alternatyvių bendravimo su globėjais būdų paiešką, o patys pacientai gali radikaliai suabejoti ir pakeisti visą šią gyvenimo situaciją. Tai kartais sukelia naujų gyvenimo krizių. Ar tikrai depresija yra vystymosi psichologinio sutrikimo, susijusio su gebėjimu užmegzti santykius su kitais žmonėmis, pasekmė, ar galbūt depresija turi visai kitas priežastis? CBASP remiasi traumos prielaida vaikystė. Klasikinė trauminės psichoterapijos forma susijusi su žmonėmis, kurie, kaip įrodyta, patyrė traumą kare ar per avariją. Tačiau lėtinės depresijos atveju situacija yra sunkesnė, nes net nėra žinoma, ar buvo trauma, nepriežiūra ar prievarta. Tuomet trauma daugeliu atvejų lieka tik neaiški hipotezė, kurią sunku įrodyti.