Psoriazė: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

psoriazė yra daugiafaktorinė liga, kai genetiniai veiksniai ir egzogeniniai veiksniai (infekcijos, rūkymas/ pasyvus rūkymas, tam tikrų vaistų vartojimas) sąveikauja patogenezėje. Vaikams, turintiems jiems būdingą egzantematiką psoriazė, ypač streptokokinės infekcijos (hemolizinės streptokokai A, C ir G grupių) yra klasikinis trigeris.

psoriazė yra laikoma sistemine autoimunine liga (liga, kurios metu imuninė sistema yra nukreiptas prieš paties organizmo struktūras), kuriame autoantigenai suaktyvina endogenines T ląsteles (limfocitų ląstelių grupei priklausančias ląsteles). Vėliau yra leukocitai (balta kraujas ląstelės), o tai savo ruožtu veikia keratinocitus (ragą formuojančias ląsteles). Yra per didelis proliferacijos pagreitis (greitas audinių augimas) (→ acanthosis (epidermio sustorėjimas) ir parakeratozė / disfunkcinė keratinizacija).

Navikas nekrozė faktorius (TNF) vaidina pagrindinį vaidmenį uždegiminiame psoriazės procese.

Etiologija (priežastys)

Biografinės priežastys

  • Tėvų, senelių genetinė našta (poligeninė liga; genetinis įnašas į psoriazės riziką yra maždaug 60–70%)
    • Genai / SNP (vieno nukleotido polimorfizmas):
      • SNP: rs1265181 intergeniniame regione.
        • Alelio žvaigždynas: CT (5.0 karto).
        • Alelio žvaigždynas: TT (22.6 karto)

Šie genetiniai polinkiai tuo pačiu metu gali sukelti psoriazę:

Biografinės priežastys

  • Hormoniniai veiksniai - menarchė (pirmųjų mėnesinių pradžia), menopauzė (moterų menopauzė).

Elgesio priežastys

  • Mityba
    • Daug omega-6 riebalų rūgščių arachidono rūgšties (gyvūninės kilmės maisto produktai, ypač kiauliena ir kiaulienos produktai bei tunas).
    • Svorio padidėjimas
  • Stimuliatorių vartojimas
  • Psichosocialinė situacija
    • Psichologinis stresas
  • Cheminis odos dirginimas
  • Mechaninis odos dirginimas
  • Terminis odos dirginimas, pavyzdžiui, nudegimas saulėje
  • Perteklinis svoris (KMI ≥ 25; nutukimas)

Su ligomis susijusios priežastys

  • Streptokokų infekcijos
  • Hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis)
  • Odos pažeidimai
  • Odos uždegimai

Vaistas

  • AKF inhibitoriai
  • Beta adrenoblokatoriai - vaistai, vartojami hipertenzijai (aukštam kraujospūdžiui) gydyti; moterims, kurios reguliariai vartojo beta adrenoblokatorius šešerius ar daugiau metų, psoriazės išsivystymo rizika padidėjo 39%, palyginti su moterimis, kurios nevartojo beta blokatorių
  • Chlorochinas - vaistas, vartojamas gydyti maliarija.
  • Interferonas - vaistas, turintis imunostimuliuojantį, ypač antivirusinį ir priešnavikinį poveikį.
  • Litis - vaistas psichinėms ligoms gydyti
  • Tetraciklinas (antibiotikas)
  • U. vm

Kitos priežastys

  • Nėštumas
  • Žindymas