Psoriazinis artritas: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

Patogenezė psoriazinis artritas dar nėra iki galo suprastas. Manoma, kad jis yra panašus į psoriazė vulgaris.

psoriazė yra daugiafaktorinė liga, kai genetiniai veiksniai ir egzogeniniai veiksniai (infekcijos, rūkymas, vartojant tam tikrus vaistus) sąveikauja patogenezėje. Tai laikoma sistemine autoimunine liga (liga, kurios metu imuninė sistema yra nukreiptas prieš paties organizmo struktūras), kuriame autoantigenai aktyvina endogenines T ląsteles (ląsteles, priklausančias limfocitų ląstelių grupei). Vėliau yra leukocitai (balta kraujas ląstelės), o tai savo ruožtu veikia keratinocitus (ragą formuojančias ląsteles). Yra per didelis proliferacijos pagreitis (greitas audinių augimas) (→ acanthosis (epidermio sustorėjimas) ir parakeratozė / disfunkcinė keratinizacija).

Navikas nekrozė faktorius (TNF) vaidina pagrindinį vaidmenį uždegiminiame procese psoriazė. Pacientams, sergantiems psoriazinis artritas, sinovijoje galima nustatyti padidėjusią TNF koncentraciją (sinovijos skystis), taip pat psoriazinėse plokštelėse.

Etiologija (priežastys)

Biografinės priežastys

  • Genetinė našta
    • Tėvų, senelių
    • Daugiausia per paveldėjimą genas HLA-B27 (30-50%).
    • Asociacijos su MHC I klasės antigenais (HLA-B13, HLA-B57, HLA-B39, HLA-Cw6, HLA-Cw7).

Įtariami šie veiksniai (galimi veiksniai):

  • Bakterinės infekcijos (pvz., A grupė streptokokai).
  • Uždegiminiai pažeidimai, pavyzdžiui, dantų granulomos (maži mazgeliai danties srityje).
  • Sąnarių trauma (sąnarių traumos), sąnarių įtempimai.
  • Proliferacinis-destruktyvus sąnario minkštųjų audinių uždegimas, sinovija (sinovijos skystis), kaulas.
  • T ląstelių sukeltas imuninis atsakas su sekrecijos (išsiskyrimo) profilaktiniais citokinais (uždegimą skatinantys pasiuntiniai).
  • Virusinės infekcijos (pvz., ŽIV).