Kas yra PTCA?
Remiantis medicininiu apibrėžimu, perkutaninė transluminalinė vainikinių arterijų angioplastika (sutrumpintai PTCA) naudojama vainikinių arterijų susiaurėjimams (stenozėms) išplėsti naudojant balioninį kateterį. Tai būtina, jei kraujagyslių stenozės trukdo kraujui tekėti į širdį arba visiškai jį sustabdo infarkto atveju. Tada organas nebeteikiamas tinkamai, o tai riboja jo veikimą ir tam tikromis aplinkybėmis gali kelti pavojų gyvybei.
Siekiant išvengti naujos stenozės, PTCA metu į paveiktą kraujagyslę dažnai įkišamas stentas. Mažytė metalinė konstrukcija palaiko indo sieneles ir taip išlaiko indą atvirą.
PTCA dažniausiai naudojamas minimaliai invaziniam stenozių gydymui sergant vainikinių arterijų liga (ŠKL), kai gydymas vaistais neduoda norimų rezultatų arba yra didelė širdies priepuolio rizika. PTCA vartojamas kaip ūminis gydymas po širdies priepuolio.
PTCA yra perkutaninės koronarinės intervencijos (PCI) forma. Tai bendras terminas, skirtas tikslinėms intervencijoms, kai naudojami širdies kateteriai, siekiant pagerinti kraujotaką susiaurėjusiose vainikinėse arterijose. Tačiau PTCA ir PCI dažnai vartojami kaip sinonimai.
Kokia yra PTCA procedūra?
PTCA pradedama tuo, kad gydytojas taikant vietinę anesteziją praduria kirkšnies arteriją ir atsargiai į kraujagyslę įkiša ploną lankstų plastikinį vamzdelį (kateterį). Tada jis atsargiai perkelia jį į vainikinę arteriją.
Kitame žingsnyje plona viela, kurios gale yra plokščias balionas, per kateterį įvedama į susiaurėjusią vainikinių arterijų sritį.
Po kelių sekundžių (iki minučių) slėgis atleidžiamas, t.y. druskos tirpalas vėl nupilamas ir balionas ištraukiamas. Galiausiai gydytojas paprastai įdeda stentą, kad pažeista kraujagyslė būtų nuolat atvira.
PTCA atliekama vadovaujant rentgeno spinduliais po kontrastinės terpės injekcijos. Tai leidžia gydančiam gydytojui monitoriuje patikrinti teisingą kateterio, baliono ir stento padėtį.
PTCA: galimos komplikacijos
Kardiologinėje medicinoje (širdies medicinoje) PTCA laikoma švelnia ir mažai rizikinga gydymo procedūra. Jis atliekamas tūkstančius kartų per dieną daugelyje ligoninių ir širdies centrų visame pasaulyje. Tačiau, kaip ir bet kuri medicininė procedūra, ji gali sukelti komplikacijų, nors ir retai. Tai apima, pavyzdžiui:
- Širdies aritmijos
- @ Širdies smūgis
- Plyšimai kraujagyslės sienelėje
- Infekcijos
- Trombozė
- Embolizmas