Jei pirmą kartą galvojate apie padangas, kai išgirsite žodį „padanga“, jūs jau ne taip toli: kaip ir padanga - žmogus plaučių yra užpildytas pirmiausia oru. Todėl pulmonologas yra specialistas plaučių ligų. Nuo astma į plaučių Vėžys, viskas iš principo aprėpta.
Kas yra pulmonologas?
Pneumatologas sprendžia ne tik pačių plaučių ligas, bet ir problemas, kurios veikia aplinkinius audinius, tokius kaip plaučiai ir šaukė (pleuros) arba tarpuplaučio (vidurinės pleuros). Kaip plaučių medicina, pneumologija yra medicinos šaka ir kartais vadinama pulmonologija arba pulmonologija. Tai specializacija plačioje vidaus ligų srityje. Čia pulmonologas nagrinėja ne tik pačių plaučių ligas, bet ir problemas, turinčias įtakos aplinkiniams audiniams, tokiems kaip šaukė (plaučiai), pleuros (šonkauliai) arba tarpuplaučio (vidurinė pleuros).
Gydymas
Taigi pulmonologo gydymo spektras apima platų paplitusių civilizacijos ligų spektrą, o pacientų amžiaus struktūra pulmonologui yra labai nevienoda. Jis perima nepilnamečius astmatikus iš pediatro, kai tik jie peržengia jo amžiaus ribą, gydo ūminį ir lėtinį bronchitas visų amžiaus grupių, o vidutinio ir vyresnio amžiaus pacientai turi daug bendro lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir plaučių emfizema], plaučių perpildymas. Profesinių ligų srityje yra įvairių plaučių fibrozių ir diagnozių, susijusių su darbu, pavyzdžiui, ūkininko plaučiai, augintojo plaučiai ir medžio apdirbėjo plaučiai, kuriuos visus sukelia trumpalaikiai ar metus trunkantys įkvėpus organinių dulkių. Kita svarbi jo specialybės sritis yra bronchų karcinoma, klasikinė „plaučių Vėžys, Ir visa kita naviko ligos plaučių ir šaukė, pavyzdžiui, susijusius su asbestu pleuros mezoteliomą. Kitos su plaučiais susijusios ligos, tokios kaip plaučių embolija, kuris gali išsivystyti kaip ūmus kraujagyslė okliuzija po trombozėarba pleuros efuzija kaip ženklas širdies nepakankamumas, taip pat griežtai kalbant apie pneumologijos sritį, tačiau dažnai juos gydo kiti bendrosios praktikos internai ar kardiologai. Tas pats pasakytina apie ūmines infekcijas, tokias kaip ūminis bronchitas, tuberkuliozė or plaučių uždegimas - jei didesnėse ligoninėse yra pneumologijos skyrius, plaučių uždegimas visada ten atsidurs. Vėlgi, tarp jaunesnių pacientų yra lėtinių ligų, tokių kaip cistinė fibrozė, kuriai reikalinga ilgalaikė priežiūra iš pradžių pediatro, vėliau - pulmonologo, ir, deja, dažnai sulaukia mirties jauname amžiuje. Kita gana dažna ir rimta liga, už kurią aiškiai atsako pulmonologas, yra lėtinė hipertenzija iš plaučių cirkuliacija, dar vadinamas plaučių hipertenzija.
Diagnozės ir tyrimo metodai
Nes daugelis pacientų taip pat yra skolingi savo lėtine plaučių liga rūkymas, plaučių specialistai turi skirti daug dėmesio švietimui ir profilaktikai priemonės z metimas rūkyti. Priemonės diagnostikoje dažnai naudojamos pirmiausia įprastos bendrosios medicinos priemonės, tokios kaip a medicinos istorija, auskultacija stetoskopu ar mušamaisiais, kai gydytojas paliečia pacientą dėžė su savo pirštas, ieškodamas garso slopinimo ar sustiprinimo kaip plaučių suspaudimo ar žlugimo indikacijos. Tuomet viskas tampa techniniu su klasikiniu „dėžė Rentgeno, Kuris yra plaučių rentgeno spindulys ir radiologinis vaizdas priemonės kurie remiasi juo, pvz dėžė KT ar plaučiai scintigrafija. Analogiškai gastroskopija, bronchų sistemą taip pat galima žiūrėti optiškai su lanksčiu plonu vamzdeliu (bronchoskopija) - prireikus pacientas gali būti budrus - tas pats principas tinka ir tarpuplaučiui bei krūtinės ląstai (mediastinoskopija ir torakoskopija), nors tai yra didesnės procedūros operacinė ir po ja bendroji nejautra. Kita pagrindinė pneumologinės diagnostikos sritis yra funkcinė diagnostika, reikalaujanti aktyvaus paciento bendradarbiavimo: Spirometrijoje ir kūno pletmografijapacientas kvėpuoja į mėgintuvėlį ar kaukę ir prietaisas fiksuoja fizinį oro judėjimą; tai leidžia tokius parametrus kaip apimtis of įkvėpus ir iškvėpimas bei plaučių kvėpavimo srauto greitis. Specialios ligos, tokios kaip infekcijos ar alergijos, turi būti nustatomos atitinkamai atliekant tepinėlių ir patogenų diagnostiką arba alergija testai. Terapiniu požiūriu, be fizinių priemonių, tokių kaip kvėpavimo treniruotės ar specialios lėtinių pacientų treniruotės, galima pasiekti daug, ypač vartojant vaistus. Dažnai pneumologijoje skiriami vaistai yra bronchus plečiantys vaistai arba kortizono preparatai, slopinantys imuninė sistema. Abi gali būti optimaliai naudojamos kaip purškalas, bet sunkesniais atvejais taip pat kaip tabletė arba kaip injekcija į venas. Jei oro kokybė nuolat blogėja, pulmonologas taip pat gali paskirti namus deguonis įranga nuolatinei vėdinimas išnaudojus kitas galimybes. Jei pacientas ruošiasi operacijai, pavyzdžiui, bronchų karcinomos atveju, pulmonologas nukreipia pacientą pas savo chirurginį kolegą atliekant krūtinės ląstos chirurgiją.
Ko pacientas turėtų saugotis?
Renkantis tinkamą pulmonologą, be abejo, reikėtų atsižvelgti į gydytojo patirtį, ty, kiek laiko jis dirbo ligoninėje, ar jis ten buvo vyresnysis gydytojas, su kokiomis ligomis ten pirmiausia sirgo ir ar galbūt jis taip pat turi ar turėjo specialių mokslinių interesų kaip tyrinėtojas. Žinoma, visa tai sunku sužinoti per naktį. Jei abejojate, turėtumėte paprašyti šeimos gydytojo rekomenduoti tinkamą specialistą. Be abejo, svarbų vaidmenį vaidina ir tokie strateginiai dalykai kaip praktikos atstumas nuo gyvenamosios vietos. Galų gale jūs turite pasikliauti savo sunaikinti šiaip ar taip, ar po pirmosios konsultacijos su gydytoju jaučiatės gerose rankose, ar verčiau vėl ieškotumėte alternatyvų. Vertinant internete reikėtų būti atsargiems. Apytiksliai vertinant, jie kartais gali būti labai įdomūs ir naudingi, tačiau nėra iš tikrųjų patikimi: jei labai norite, visada galite parašyti savo rekomendacijas arba paprašyti jas parašyti. Tuo pačiu metu beveik kiekvieno gydytojo „Google“ paieškoje visada bus galima rasti varginančią neigiamą paciento apžvalgą, kuri negavo stebuklingo vaisto, kurio tikėjosi po pirmojo paskyrimo - tai tik gadina ieškančiojo nuotaiką ir pasitikinčius gydytojo bei paciento santykius. nuo pat pradžių. Ar visada galima pasikliauti savo paties vertinimu ar pagrįsta paaiškinta pažįstamų ar kitų gydytojų patirtimi.
