Pulso bangos greitis (PWV) - tai greitis, kuriuo slėgio banga sklinda arterijomis. Tai yra fiziologinis parametras, teikiantis informaciją apie patologinį arterijos standumą (arterijos standumą) laivai), taip pat informaciją apie endotelio funkciją (ląstelių sluoksnis ant vidinio ATH paviršiaus) kraujas laivai). Su amžiumi natūraliai didėja kraujagyslių standumas, taigi ir pulso bangos greitis. Taip yra dėl pertvarkymo procesų, kai elastinga jungiamasis audinys elastingose arterijose, tokiose kaip aorta, pakeičiamas kolageniniu jungiamuoju audiniu. Tačiau svarbiausia šiame procese yra ligos, skatinančios ar sukeliančios aterosklerozę (arterijų sukietėjimą). Pulso bangos greičio matavimas leidžia įvertinti širdies ir kraujagyslių sistemą rizikos veiksniai. Ligos, skatinančios aterosklerozę arba kuriose gali pasireikšti pulso bangos greitis:
- Nutukimas
- Arterinė hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis)
- Lėtinis inkstų nepakankamumas (lėtinis inkstų nepakankamumas).
- Cukrinis diabetas (diabetas)
- Hipercholesterolemija
- Hiperurikemija (podagra)
- Vainikinių arterijų liga (CAD; vainikinių arterijų liga).
- Piktnaudžiavimas nikotinu (didelis rūkymas)
Indikacijos (taikymo sritys)
Pulso bangos greičio matavimas naudojamas siekiant įvertinti anksčiau egzistavusį kraujagyslių sistemos (kraujagyslių sistemos) organų pažeidimą dėl minėtų ligų. Tai leidžia nustatyti rizikos pobūdį ir dėl to turėtų būti pradėtos terapinės priemonės šioms ligoms gydyti.
Prieš apžiūrą
Pulso bangos greičio matavimas yra neinvazinis diagnostikos metodas, kuriam nereikia jokio paciento pasirengimo.
Procedūra
Pulso bangos greitis išreiškiamas metrais per sekundę ir apibūdina greitį kraujas slėgio banga, susidaranti susitraukiant širdis keliauja per arterinę kraujagyslių sistemą. Palyginti su srauto greičiu kraujas, impulsų bangų greitis yra didesnis. Svarbiausias impulso bangos greičio parametras yra indo elastingumas. Kuo standesnė kraujagyslės sienelė, tuo greitesnė pulso banga. Dėl skirtingo dydžio ir sienos struktūros laivai arterijos sistemos pulso bangos greitis yra skirtingas, priklausomai nuo vietos. Aortoje, kuri yra labai elastinga, ji yra 4-6 m / s. Periferiniuose induose pulso bangos greitis padidėja iki 8-12 m / s dėl padidėjusio standumo ir mažesnio indo spindulio. Impulso bangos greitis apskaičiuojamas remiantis impulso bangos matavimais dviejuose ištisinio indo matavimo taškuose. Registruojamas impulso bangos atvykimo į matavimo taškus vėlavimas. Šis laikas nustatomas atsižvelgiant į atstumą tarp dviejų matavimo taškų, kad būtų galima apskaičiuoti greitį. Praktiškai du slėgio impulsų matuokliai dedami į minėtus matavimo taškus (pvz., Matavimo metu) koja arterijos), kurios nustato pulso bangą. Skaičiavimas atliekamas pagal šią formulę (PWG: impulso bangos greitis; B, A: matavimo taškai): PWG (m / s) = atstumas / laikas (BA).
Interpretacija
Jei pulso bangos greitis padidėja, pulso bangos atspindys periferijoje palaiko sistolinio kraujospūdis (pirmoji vertė a kraujospūdžio matavimas) ir dėl to sumažėjo diastolinis kraujospūdis (antroji vertė matuojant kraujospūdį). Dėl šios priežasties tai padidina širdis sistolės metu (širdies išstūmimo fazė), taip pat sumažėjus koronarinei perfuzijai diastolė (kraujotakos sumažėjimas vainikinėse kraujagyslėse, kurios perfuzuojamos diastolėje (širdis užpildymo fazė)). Taigi pulso bangos greitis yra kritinis veiksnys vertinant arterijų kraujagyslių standumą. Su amžiumi elastinių skaidulų dalis kraujagyslių sienelėje mažėja ir pakeičiama kolageninėmis jungiamasis audinys, todėl indai tampa standesni. Esamas arteriosklerozė taip pat žymiai padidina kraujagyslių standumą. Pulso bangos greitis yra labai svarbus, nes jis siejamas su padidėjusiu pacientų mirtingumu (sergamumu), kai greitis yra žymiai padidėjęs. Kelių tyrimų metu net 1 m / s padidėjęs pulso bangos greitis buvo susijęs su padidėjusiu mirtingumas (mirtingumas) 10-39%.
