Pylorinė kūdikio stenozė

Apibrėžimas

Pylorinė stenozė paprastai tampa pastebima tarp antros ir šeštos gyvenimo savaitės. Dėl raumenų sustorėjimo vadinamųjų skrandis vartus, atsiranda maisto obstrukcija skrandžio išleidimo srityje. Simptomiškai yra trykštantis vėmimas iškart po valgio, kartu su svorio padidėjimo trūkumu, didžiuliu skysčių praradimu ir pokyčiu kraujas druskos. Vokietijoje pylorine stenoze serga 1–3 vaikai iš 1000 gimimų. Neišnešiotiems kūdikiams ligos rizika padidėja ir žymiai padidėja nepakankamas svoris vaikų, o berniuko rizika yra 4 kartus didesnė nei mergaičių.

Priežastys

Pylorinė stenozė yra pylorus raumenų sustorėjimas, vadinamasis skrandis vartai, reguliuojantys maisto patekimą į plonoji žarna prie išėjimo iš skrandis. Dėl dar nepaaiškintų priežasčių mėšlungis, vadinamieji pylorinės raumenų spazmai atsiranda vėl ir vėl. Praėjus tam tikram laikui, tai padidina raumenų ląstelių storį, todėl tik nedaug arba, pažengusiais atvejais, daugiau maisto minkštimas negali patekti iš skrandžio į plonoji žarna.

Dėl to išsivysto skrandžio ištuštinimo sutrikimas, o skrandžio turinys kaupiasi ir susidaro didelis slėgis, kol kūdikis tuoj pat išvemia nurytą maistą. Priežastimi laikomi įvairūs veiksniai. Viena vertus, įtariamas genetinis polinkis, nes daugeliu atvejų yra šeimos polinkis.

Kita vertus, pokyčiai nervų sistema taip pat aptariami lygiųjų raumenų struktūros pokyčiai. Be to, tam tikrų nervų galūnių trūkumas gali būti laikomas jų trūkumo priežastimi poilsis raumenų gebėjimas, dėl kurio išsiskiria augimo faktoriai, taigi ir toliau didėja bei storėja raumenų skaidulos. Be to, kūdikiai su kraujas 0 ar B grupės serga dažniau nei kitos kraujo grupės kūdikiai.