Quinckeso edema: priežastys, simptomai ir gydymas

Quincke edema, techninėje kalboje dar vadinama angioneurozine edema, paprastai reiškia staigius skausmingus patinimus oda. Ypač dažnai pažeidžiamas veidas, ypač veido kalba, gerklė, vokai ir lūpos. Patinimai paprastai pasikartoja pakartotinai ir gali sukelti grėsmę gyvybei gerklės srityje.

Kas yra Quincke edema?

By Quincke edema, gydytojai reiškia staigų poodinio audinio patinimą. Paprastai tai apima aiškiai matomą, skausmingą patinimą, kuris ypač paveikia veidą ir gerklės gleivinę. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis lytiniai organai ar žarnynas gleivinė taip pat gali išsipūsti, todėl gali pasunkėti skausmas. Quincke edema gali trukti iki trijų dienų ir pasikartoti gana trumpais laiko tarpais. Tai pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiesiems, todėl reikia gydyti, ypač kai pažeidžiama gerklė ir ryklė.

Priežastys

Quincke edema dažnai atsiranda kaip dalis alerginė reakcija. Maisto netoleravimas arba vabzdžių įkandimai visų pirma gali vadovauti į tipinius patinimus. Paprastai tai būna kartu su aviliais. Tam tikromis aplinkybėmis Quincke edema taip pat gali būti paveldima. Šiuo atveju patinimas atsiranda dėl sumažėjusio baltymo susidarymo ar apsigimimų. Palyginimui, paveldima Quincke edema pasireiškia daug rečiau nei alerginė edema. Kai kuriais atvejais tipinis patinimas taip pat atsiranda be tiesioginio atpažinimo veiksnio.

Simptomai, skundai ir požymiai

Quincke edema pirmiausia pasireiškia vokų patinimas, lūpos, kalbair gerklė. Taip pat gali atsirasti gleivinių patinimas ir dirginimas, dažnai pasireiškiantys tokiais simptomais kaip sunkumas ryti ir dusulys. Quincke edemos simptomai vystosi palaipsniui. Paprastai praeina kelios dienos, kol iš pradžių lengvas paraudimas išsivysto į ryškią edemą. Lydintys simptomai, tokie kaip skausmas ir niežulys, prisistato, kai progreso augimas progresuoja. padidėjęs akių vokas galima vadovauti regos sutrikimams. Pavyzdžiui, nukentėjusieji viską mato dvigubai arba kenčia dėl regėjimo lauko praradimo vienoje ar abiejose pusėse. Lūpa patinimas gali vadovauti iki rimtų audinių pažeidimų. Be to, dėl rijimo sunkumų sergantysis gali suvartoti per daug maisto ar skysčių. Dėl to gali atsirasti svorio kritimo ir trūkumo simptomų. Jei Quincke edema atsiranda kartu su alergine šokas, gali išsivystyti kiti simptomai. Karščiavimas, dusulys, prakaitavimas, širdies plakimas. Be to, gali pasireikšti gyvybei pavojingas gerklės patinimas. Jei edema gydoma profesionaliai, ji savaime išnyks po kelių dienų. Tada niežulys, paraudimas ir kt oda dirginimas taip pat greitai išnyksta.

Diagnozė ir eiga

Gydantis gydytojas dažnai jau gali atpažinti Quincke edemą pagal jai būdingą išvaizdą. Tik retais atvejais reikalingi audinių mėginiai. Išsamus pokalbis ir žvilgsnis į medicinos istorija taip pat gali padėti nustatyti diagnozę. Jei Quincke edema šeimoje jau atsirado vieną ar kelis kartus, tai gali reikšti paveldimą ligą. Galiausiai, specialus kraujas testas gali būti naudojamas norint nustatyti, ar konkretus atvejis yra alergiškas, ar paveldima Quincke edema. Paprastai edema gali būti gerai gydoma. Alerginės edemos atveju reikia nustatyti veiksnį ir jo išvengti. Jei patinimas pasireiškia ūmiai, jį bet kokiu atveju reikia gydyti. Jei pažeidžiama gerklė ir ryklė, gali pasireikšti kvėpavimo sutrikimas, o blogiausiu atveju - uždusimas. Todėl nukentėjęs asmuo turėtų greitai kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos

Dėl patinimo gali atsirasti įvairių komplikacijų kalba, akių vokai, lūpos ir gerklė. A patinęs liežuvis dažnai plinta į gerklę ir susiaurina kvėpavimo takus. Be to, patinimas sukelia dusulį ir sunku ryti, o tai gali sukelti aspiraciją. Patinę akių vokai paprastai lydi regėjimo sutrikimai ir, pasislinkus akių audiniui, gali sukelti rimtų sužalojimų. Lūpa patinimas taip pat susijęs su rimtų audinių pažeidimų rizika. Be to, dėl kalbos problemų kasdieniniame gyvenime yra ribotas funkcionalumas. Kartais gerklė ir gerklų išsipūsti be veido. Tuomet kyla ūmus pavojus gyvybei. Dėl alergijos atsiranda ir kitų komplikacijų šokas, kuris dažnai siejamas su širdies ir kraujagyslių problemomis. Gydymo metu šalutinis poveikis ir sąveika gali atsirasti dėl antihistamininiai vaistai, adrenalinas ir priešuždegiminiai narkotikai. Jeigu tracheotomija būtina atlikti dėl gerklės patinimo, dažniausiai lieka randas. Kartais infekcijos ir žaizdų gijimas atsiranda problemų. Dėl gydymo hormonais galvos skausmas, nuovargis, pykinimas ir vėmimas, ir svaigulys gali atsirasti. Vėlyvas poveikis paprastai nepasireiškia.

Gydymas ir terapija

Ūminę Quincke edemą gydantis gydytojas gali gydyti gana greitai. Būtina sąlyga tam yra išankstinis tikslus priežasties nustatymas. Alergijos sukeltą Quincke edemą galima gydyti priešuždegiminiais narkotikai. Pavyzdžiui, gydytojas gali švirkšti kortizono preparatai, adrenalinas, kalcis ar net antihistamininiai vaistai tiesiai į venas greitai palengvinti simptomus. Kai sukėlė alerginė reakcija yra žinoma, jo reikia vengti ateityje, kad būtų išvengta tolesnių protrūkių. Priešingai, paveldima Quincke edema negali būti gydoma priešuždegiminiai. Čia tik į veną administracija netinkamai suformuoto baltymo. Jei yra sunkumų kvėpavimas dėl gerklės patinimo, a tracheotomija gali prireikti, kad pacientas neuždustų. Jei patinimai dažnai pasireiškia paveldimoje Quincke edemoje, terapija su vyriška lytimi hormonai taip pat gali būti svarstoma. Tai paprastai padidina baltymų gamybą ir taip gali užkirsti kelią skausmingam patinimui. Tačiau nuo administravimo hormonai paprastai taip pat sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį, tokio tipo gydymas turėtų būti atliekamas tik kruopščiai įvertinus privalumus ir trūkumus.

Prevencija

Quincke edemos galima išvengti, ypač jei tai yra alergijasusijęs įvykis. Jei galima nustatyti trigerį, pacientas gauna alergijos pasas ir ateityje turi dėti pastangas, kad būtų išvengta sukeliančios medžiagos ar medžiagų, kad nebegalėtų atsirasti alerginės reakcijos. Paveldimos Quincke edemos tiesiogiai išvengti negalima. Tačiau patartina pasikonsultuoti su gydytoju, kai pasireiškia simptomai, ir kartu su juo parengti efektyviausią gydymo metodą. Tai gali užkirsti kelią gyvybei pavojingoms sąlygoms.

Tolesnė priežiūra

Quincke edema paprastai visiškai išnyksta net ir be specialios tolesnės priežiūros. Todėl nebūtina imtis tolesnių veiksmų priemonės. Priklausomai nuo to, kiek edema buvo sunki ir ar kvėpavimo takai taip pat buvo įtraukti, stacionaras stebėsena gali atsirasti paciento. Tai leidžia greitai įsikišti angioedemos pasikartojimo atveju. Po pirmo Quincke edemos atsiradimo reikėtų išsiaiškinti, kas ją sukėlė. Gali tekti kartu su pacientu atlikti išsamius tyrimus. Nepaisant kruopščios paieškos, kai kuriais atvejais neįmanoma išsiaiškinti dirgiklio, į kurį kūnas reagavo padidėjusiu kraujagyslių sienelių pralaidumu. Visais kitais atvejais pacientas gali išvengti veiksnio ateityje, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo būklė. Jei neįmanoma patikimai išvengti trigerio, avarinė situacija priemonės galima aptarti su pacientu. Jei bijoma, kad nukentėjusiam asmeniui vėl bus paleidžiamas veiksnys, jis gali nešti gliukokortikoidai kaip skubūs vaistai ateityje. Tai leis greičiau reaguoti, jei Quincke edema vėl pasireikš.

Štai ką galite padaryti patys

Quincke edema gydoma pirmiausia vengiant priežastinės medžiagos. Be vaistų, dietinių priemonės šiam tikslui tinka masažai ir alternatyvūs gydymo metodai. Subalansuotas dieta su daugybe vitaminai ir naudingosios iškasenos pasirodė esanti ypač efektyvi. Riebus maistas taip pat kofeinas ir alkoholis reikėtų vengti. Cukrus taip pat reikėtų vengti labai dehidratuojančių maisto produktų, nes jie gali padidinti angioneurozinės edemos vystymąsi. Palyda stresas reikia vengti fizinio krūvio. Pažeisti asmenys gali papildomai paremti gydymą vartodami įvairius natūralios medicinos preparatus. Pavyzdžiui, alijošius ir šalavijas yra rekomenduojami, kurie turi raminamąjį poveikį oda ir taip padėti sumažinti angioneurozinės edemos patinimą. Jei priemonės nerodo jokio poveikio, reikia dar kartą kreiptis į atsakingą gydytoją. Papildomas simptominis gydymas, priežastis odos pokyčiai visada turi būti nustatyta. Tai galima padaryti naudojant dienyną, kuriame pažymimas edemos atsiradimas, sunkumas ir lydintys simptomai. Antra, reikėtų apsvarstyti galimus veiksnius darbe ar namuose ir palaipsniui juos atmesti. Tai darydamas ir taikydamas minėtą namų gynimo ir savipagalbos priemones, angioneurozinę edemą galima gydyti tvariai.