Metimo rūkyti procedūros

Rūkymo nutraukimas yra būtina kovos priemonė tabakas priklausomybę. Jau XVI amžiuje vamzdis tabakas į Europą atvežė ispanų konkistadorai. Tuo metu kaip turtingųjų privilegija, šiandien kaip jų produktas masė pramonė ir prieinama visiems, priklausomybė nuo cigarečių nuodų nikotinas yra viena iš labiausiai paplitusių priklausomybių XXI amžiuje. Nikotinas priklausomybei būdingas tiek socialinis ar psichologinis komponentas, tiek biologinis komponentas. rūkymas elgesį socialiai sustiprina grupės priėmimas, o nikotinas naudojimas neurobiologiškai padidina neurotransmiteris dopamino mezolimbinėje sistemoje (neuromediatorių išsiskyrimas smegenysatlygio sistema) per presinapsinį nikotininį acetilcholino receptoriai. Tai paaiškina didelę priklausomybę sukeliančią potenciją rūkymas ir priklausomybės vystymosi pobūdis. Tai taip pat paaiškina ESS sudėtingumą metimas rūkyti procedūras. TLK-10 (Pasaulio sveikatos organizacijos tarptautinė ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija) apibrėžia šiuos priklausomybės nuo tabako diagnozės kriterijus, iš kurių turi būti įvykdyti bent trys:

To pasekmė yra didžiulė tabako vartojimo žala. Kasmet dėl ​​to miršta daugiau kaip 100,000 XNUMX žmonių rūkymas. Mirtis nuo rūkymo nuo 35 iki 69 metų yra:

• 40–45% visų mirčių nuo vėžio,
• 90–95% visų plaučių karcinomos (plaučių Vėžys).
• 75% visų lėtinių obstrukcinių plaučių ligų (plaučių ligų grupė, kuriai būdingas kosulys, padidėjęs skreplių kiekis ir dusulys, pvz., Lėtinis obstrukcinis bronchitas ir emfizema).
• 35% visų mirčių nuo širdies ir kraujagyslių ligų (pvz., Miokardo infarktai / širdies priepuoliai)

Rūkymas, būsimos motinos ir pasyvus rūkymas taip pat kelia didelę reikšmę sveikatai rizika.

Indikacijos (taikymo sritys)

• Antrinių ligų profilaktika
• Antrinė jau esamų ligų prevencija - pvz lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) Arba hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas).
• (Dalis) reabilitacija po ligų, susijusių su rūkymu.
• Nerūkančiųjų apsauga
• Negimusio vaiko apsauga nėštumo metu

Procedūra

Galimi įvairūs metodai metimas rūkyti. Kaip minėta pirmiau, priklausomybė nuo tabako turi psichologinį ir biologinį komponentus. Dėl šios priežasties nutraukimas yra narkotikų vartojimas terapija, daugiausia siekiant sumažinti abstinencijos simptomus, ir elgesio požiūris, daugiausia pagrįstas mokymasis teorijos. Toliau pateikiamas trumpas pagrindinių atsisakymo galimybių aprašymas:

• Akupunktūra - Ši procedūra yra holistinės dalies dalis tradicinė kinų medicina (TCM). Adatos įkišamos ties specifinėmis akupunktūra taškų ir turi įtakos cirkuliacija energijos kūne, taigi ir noro rūkyti. Čia paplitusi ypač ausis akupunktūra.
• hipnozė - Hipnozė priklauso nuo įtaigių procedūrų ir ja siekiama pakeisti sąmonę, kad būtų rūkoma. Gydymo metu pacientas yra psichogeninės prieblandos būsenos arba transo būsenos. Pacientas nepraranda ryšio su tikrove ir nuolat suvokia savo sugebėjimą reaguoti. Šioje būsenoje jis yra nukreiptas įveikti abstinencijos simptomus ir atsispirti pagundai rūkyti.
• Rūkymo metimo kursas - ši grupė terapija vyksta nedideliu ratu (apie 10 žmonių) ir yra naudojamas dalytis patirtimi. Be to, bendrystės jausmas naudojamas sėkmingai valdyti sunkų, nerūkantį kasdienį gyvenimą, todėl kursų dalyviai pasinaudoja kitų patirtimi. Mokomos individualios strategijos ir sustiprinama dalyvių motyvacija.
• Vaistas terapija su bupropionas - Tikslus Veiksmo mechanizmas bupropiono hidrochlorido kiekis nėra žinomas, tačiau manoma, kad jis veikia dopaminerginį ir noradrenerginį poveikį (dopamino ir noradrenalino yra neurotransmiteriai) procesai, atitinkamai, neurobiologiniame lygmenyje.
• Nikotino pakaitinė terapija - vaistinėse nikotino pakaitalų yra nikotino pavidalu dantenos, nikotino pleistrai, nikotino purškalai, nikotino inhaliatoriai (e-cigaretes sudėtyje yra nikotino) ir po liežuviu esančio nikotino tabletės. Nikotino kiekio dozavimas kramtant dantenos, pavyzdžiui, sumažinamas, kol pasiekiama visiška abstinencija. Šios terapijos sėkmės tikimybė yra didelė, tačiau aptariama priklausomybės nuo gryno nikotino rizika.
• Savimotyvacija - savarankiškas metimas rūkyti knygų ar garso juostų pagalba.
• Rūkymas stacionare - pacientai gauna intensyvią stacionarinę priežiūrą, kol yra išnaudotos skirtingos terapijos galimybės. Sėkmės procentas čia yra labai geras.
• Elgesio terapija - Elgesio terapija atliekama grupėmis arba kaip individuali terapija 6–10 užsiėmimų metu, ji apima kognityvinį pasirengimą nikotino abstinencijai, problemų sprendimo mokymą ir įveikos strategijas. Trumpoms intervencijoms 5-R schema pasirodė esanti veiksminga: aktualumas (užmegzkite ryšį), rizika (įvardykite riziką), apdovanojimai (įvardykite, kokiais privalumais nesirūkykite), kliūtys (adresas ir kliūčių įveikimas) , Kartojimas (pakartokite veiksmus). Elgesio terapiją taip pat sudaro šie komponentai:
  • Savęs stebėjimo etapas - elgesio, rūkymo, situacijos ir pasekmių suvokimas.
  • Ūminė nutraukimo fazė - sprendimas dėl metodo, kaip nustoti naudoti, pvz., Metimo metodas, taip pat strategijų kūrimas kasdieniame gyvenime, alternatyvaus elgesio kūrimas ir atlygio nustatymas.
  • Stabilizavimo etapas - atkryčio prevencija ir susidorojimo strategijų rengimas.

Sėkminga abstinencijos simptomų kontrolė yra labai svarbi, norint sėkmingiau atlikti aukščiau aprašytas procedūras. Tai galima padaryti kaip jau minėta palaikant ir kontroliuojant vaistinėmis priemonėmis, pavyzdžiui, naudojant nikotino pleistrus, dantenas ir nosies purškalai. Tačiau kadangi šie narkotikai dažnai vartojami kaip nikotino pakaitalai, o ne vartojimui, juos reikia vartoti tik tinkamai santūriai. Palyda poilsis taip pat gali būti naudojamos technikos.

Privalumai

Metimas rūkyti suteikia individualizuotą pagalbą sunkiame tabako abstinencijos procese. Kadangi tai yra priklausomybės liga, šio proceso nereikia nuvertinti ir jis labai sudėtingas. Rūkymas sukelia įvairias pavojingas ligas, todėl norint palaikyti būtina mesti rūkyti sveikatai ir gyvybingumas.