Ragena uždegimas, taip pat žinomas kaip keratitas, yra uždegiminis pakitimas akies ragena. Tai siejama su skausmas, sumažėjęs ašarų srautas, padidėjęs jautrumas šviesai ir regėjimo susilpnėjimas. Daugeliu atvejų ragena uždegimas gyja be pasekmių, tačiau, jei gydymas negaunamas ilgesnį laiką, transplantacija gali net prireikti.
Kas yra ragenos uždegimas?
Normaliai būklė, akies ragena yra skaidrus audinys, susidedantis iš kelių sluoksnių. Jo uždegimas gali sukelti įvairios priežastys. Šio ragenos uždegimo laipsnis kiekvienu atveju skiriasi, tęsiasi tik iki vieno ar net kelių ragenos sluoksnių. Jei jis apsiriboja paviršiumi, jam daugiausia būdingas nedidelis neskaidrumas. Šis neskaidrumas tampa tankesnis, tuo daugiau sluoksnių yra paveikta. Kadangi būklė ragenos turi didelę įtaką regėjimui, būtina laiku gydyti ligą. Tai yra vienintelis būdas išvengti pasekminių randų ar ragenos atsiskyrimo ir leisti ragenos uždegimui išgydyti be komplikacijų.
Priežastys
Tipiški ragenos uždegimo sukėlėjai yra infekcijos, kurias sukelia bakterijos or virusai, grybelinės infekcijos, paveldimas polinkis ir akies sužalojimai. Be to, uždegimas taip pat gali pasirodyti kaip pagrindinės ligos, tokios kaip diabetas cukrinis diabetas ar ŽIV infekcija. Visada patartina elgtis atsargiai, jei ragenos uždegimą sukėlė infekcija: patogenai yra įmanoma. A-Streptococcus, Pseudomonas, Staphylococcus or Chlamidijos dažnai siejami su tokiu uždegimu. dedervinė arba adenovirusai taip pat sukelia uždegiminį ragenos pakitimą. Kita vertus, rečiau yra grybelių užkrėtimas. Be jau minėtų priežasčių, ragenos uždegimą taip pat gali sukelti sausos akys, cheminis nudegimas ar UV spindulių įtaka.
Simptomai, skundai ir požymiai
Ragenos uždegimo metu gali pasireikšti daugybė skirtingų simptomų. Jie labai skiriasi priklausomai nuo konkrečios keratito priežasties ir gali būti įvairaus intensyvumo. Tipiškas ragenos uždegimo požymis yra sunkus akių skausmas. Paprastai juos lydi regėjimo sutrikimas ir šviesai jautresnė akis. Jei nukentėjęs asmuo žiūri tiesiai į šviesą, skundai žymiai padidėja. Kitas keratito požymis yra nuolatinis svetimkūnio pojūtis paveiktoje akyje. Todėl nukentėjęs asmuo dažnai refleksiškai suspaudžia akį. Tai veda į akies vokas spazmas (blefarospazmas). Tai lydi stiprus ašarų liejimas ir galbūt vandeninga ar pūlinga sekrecija. Akis paprastai būna aiškiai paraudusi. Nors ligos pradžioje akyje pastebimas tik debesuotumas, pažengusioje stadijoje - ypač ryškus paraudimas. Kai kuriais atvejais ant ragenos taip pat matomi audinių pažeidimai ar navikai. Paveldimo ragenos uždegimo (keratitus bullosa) atveju akies ragena gali pūslėti. Yra rizika, kad šios pūslelės gali sprogti ir sukelti dar daugiau skausmas.
Diagnozė ir eiga
Kadangi ragenos uždegimas paprastai yra susijęs su skausmas, sumažėjęs regėjimas ir žymiai sumažėjęs ašarojimas, dauguma žmonių per trumpą laiką kreipiasi į gydytoją. Tai yra svarbus ir nepakeičiamas žingsnis dėl pasekmių, susijusių su ilgalaikiu negydymu. Diagnozei nustatyti gydytojas naudoja įvairius tyrimo metodus. Pirmasis įtarimas kyla dėl paciento apklausos ir ligos simptomų. Specialiu lazdelės šviestuvo apšvietimu akiai atliekamas išsamus tyrimas, kurio metu nustatomi akies obuolio pokyčiai. Pūslelių susidarymas, proliferacija, ragenos atsiskyrimas ir sužalojimas, taip pat drumstumas gali būti aiškiai identifikuojami. Tyrimas, žinomas kaip „Schirmer“ testas, kuris gali būti naudojamas ašarų srautui nustatyti, taip pat gali padėti nustatyti diagnozę. junginė taip pat pateikia gydytojui informaciją apie tai, ar tai infekcinis ragenos uždegimas ir kuris sukėlėjas jį sukėlė.
Jei liga bus laiku atpažinta ir gydoma, galima tikėtis gijimo be pasekmių. Tačiau jei gydymas nebus vykdomas ilgą laiką, ragenos uždegimas gali sukelti toli siekiančių pasekmių ir netgi gali prireikti transplantacija.
Komplikacijos
Ragenos uždegimas daugeliu atvejų sukelia akies skausmą. Šis skausmas pasireiškia ir esant ramybės būsenai, todėl gali labai neigiamai paveikti nukentėjusio žmogaus kasdienį gyvenimą. Neretai taip būna vadovauti į dirglumą ir psichologinį diskomfortą ir Depresija. Skausmas ramybės būsenoje taip pat gali vadovauti miego problemų naktį. Be to, ragenos uždegimas taip pat turi neigiamą poveikį nukentėjusio asmens regėjimo aštrumui. Blogiausiu atveju pacientas gali apakti. Taip pat padidėja akies jautrumas šviesai. Akys yra sausos, o ašarų srautas labai sumažėja. Tai gali vadovauti iki komplikacijų, jei yra a svetimkūnis akyje ir nėra tinkamo ašarų srauto. Dėl uždegimo ragena paprastai tampa drumsta. Gydymo metu ypatingų komplikacijų paprastai nebūna. Ragenos uždegimas gydomas antibiotikai ir kitų vaistų bei sąlyginai greitai lemia sėkmę. Be to, akių lašai gali prireikti gydyti uždegimą. Liga neturi įtakos paciento gyvenimo trukmei. Po gydymo simptomai paprastai visiškai išnyksta.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei tokie simptomai kaip jautrumas šviesai, regos sutrikimai ir akių skausmas atsiranda ragenos uždegimas. Jei simptomai išlieka ilgiau nei kelias dienas, reikia kreiptis į gydytoją. Jei atsiranda kitų ragenos uždegimo požymių, geriausia kreiptis į oftalmologas nedelsiant. Kontaktinių lęšių naudotojai turėtų juos pašalinti kontaktinius lęšius nedelsdami apsaugokite akis nuo tolesnio dirginimo. Vėliausiai, kai ant ragenos paviršiaus pastebima balta ar pilka migla, reikia kreiptis į gydytoją. Kiti įspėjamieji ženklai yra pūlingos išskyros ir didėjantis spaudimo pojūtis akių srityje. Norint išvengti tolesnių komplikacijų, šiuos simptomus nedelsdamas turi pamatyti gydytojas. Atsiradus ūmiems simptomams, pavyzdžiui, jei po pabudimo labai sutrinka regėjimas, nukentėjęs asmuo turėtų skambinti pagalbos tarnybai. Žmonės, kurie kenčia imunodeficitas ar neseniai užsikrėtę virusine infekcija yra ypač pavojingi. Diabetas, grybelinės infekcijos ir bakterinės ligos taip pat yra galimi veiksniai. Kiekvienas, priklausantis šioms rizikos grupėms, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją, nurodydamas minėtus simptomus. Be šeimos gydytojo, oftalmologas yra tinkamas kontaktinis asmuo.
Gydymas ir terapija
Kokia forma gydomas ragenos uždegimas, iš esmės priklauso nuo atitinkamos ligos priežasties. Pavyzdžiui, infekcinio uždegimo atveju skiriami vaistai, specialiai pritaikyti konkrečiu atveju nustatytam patogenui. Tai garantuoja maksimalią gydymo sėkmę per trumpiausią įmanomą laiką. Paprastai antibiotikai tokie kaip tetraciklinai skiriami kartu bakterijos, o kovai naudojami antivirusiniai vaistai virusai. Grybų infekcijai ir toliau reikia kovoti su administracija of priešgrybeliniai vaistai. Gydymas yra kitoks, jei ragenos uždegimą sukelia akių sausumas, susijęs su sumažėjusia ašarojimu. Tokiu atveju patartina pasikliauti specialiais masažais akies vokas marža ir, jei reikia, palengvinti simptomus a ašarų pakaitalas skystis. Be to, jei ragenos uždegimas atrodo tik kaip nerimą kelianti pagrindinės ligos grėsmė, terapija šios ligos yra nepaprastai svarbu.
Perspektyva ir prognozė
Labai sunku pateikti tikslią ragenos uždegimo perspektyvą ir prognozę, nes šis klinikinis vaizdas pasireiškia skirtingu sunkumo laipsniu. Kitas veiksnys, stipriai veikiantis prognozę, yra uždegimo sukėlėjas. Kuo anksčiau pradedamas tinkamas gydymas, tuo trumpesnė ligos trukmė arba tolesnių komplikacijų rizika. Paprastai ragenos uždegimą galima gydyti labai gerai ir veiksmingai, todėl per kelias dienas galima tikėtis reikšmingo pagerėjimo. Sunkesnių infekcijų atveju gijimo laikotarpis gali trukti iki dviejų savaičių. Ragenos uždegimo atveju būtina gydyti vaistais ar vaistais, kitaip gali atsirasti nuolatinė pasekmė. Blogiausiu atveju yra visiškos ragenos visiško pažeidimo rizika aklumas pažeistoje akyje. Regos nepavyko atkurti net atliekant chirurginę intervenciją.
Prevencija
Ragenos uždegimo išsivystymą galima kompensuoti tik ribotai dėl jo priežasčių įvairiapusiškumo. Pasirodo, naudinga atkreipti dėmesį į tam tikrų elgesio būdų laikymąsi, pavyzdžiui, reguliarų valymą kontaktinius lęšius ir jų indus, taip pat akių apsaugą nuo tiesioginių saulės spindulių. Be to, turėtų būti būdinga rizikos veiksniai Taip pat rekomenduojama reguliariai tikrinti akis.
Požiūris
Po ragenos uždegimo svarbu atidžiai kreiptis į gydytoją. Pacientas po kelių dienų turėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų galima greitai nustatyti ir gydyti visas iškilusias komplikacijas. Vėlesniu laikotarpiu oftalmologas reikia reguliariai konsultuotis, ypač esant lėtiniam ar sunkiam uždegimui, susijusiam su dideliu diskomfortu. Esant sunkiam ragenos uždegimui, pradžioje akis reikia tikrinti du tris kartus per savaitę, nes yra didelė komplikacijų rizika. Be to, reikėtų laikytis kai kurių elgesio taisyklių. Pažeistos akies negalima trinti ar spausti. Išoriniai dirgikliai, esantys šaltas Taip pat reikėtų vengti skersvėjo, dulkių ar tiesioginių saulės spindulių apsaugant akį medicininiu akių pleistru ar kita priemone. Pacientai, kuriems akys patiria didesnę profesinę apkrovą, pirmiausia turėtų pasiimti nedarbingumo atostogas. Paskirti vaistai turėtų būti toliau vartojami taip, kaip nurodyta, kol uždegimas visiškai išnyks. Jei atsiranda netikėtų nusiskundimų, pavyzdžiui, staigus regėjimo pablogėjimas ar stiprus skausmas uždegimo srityje, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Jei diskomfortas yra nedidelis, galima laukti kito tolesnio susitikimo.
Ką galite padaryti patys
Jei ragenos uždegimą sukėlė infekcija bakterijos, virusai ar grybų, pacientas turi skirti daugiau dėmesio higienai. Daugelis žmonių reguliariai griebia veidus arba trina akis. Tačiau šie dažniausiai nepavojingi gestai gali sukelti patogenai kurie yra ant rankų, kad patektų į akį ir sukeltų ar sustiprintų infekciją. Todėl nukentėjusieji turėtų reguliariai kruopščiai nusiplauti rankas ir patikrinti savo gestus. Tie, kurie naudojasi kontaktinius lęšius turėtų paaiškinti savo gydytojui, ar jie gali būti dėvimi, nepaisant keratito, ar jie turi kreiptis akiniai. Jei ragena tampa uždegima, nes akis gamina per mažai natūralios ašarų skystis, galima naudoti dirbtines ašaras. Be to, žmonės, kurie kenčia sausos akys o darbas prie kompiuterio ekranų turėtų daryti reguliarias pertraukas ir stipriai mirksėti, o tai skatina ašarų gamybą. Be to, reikia pasirūpinti, kad darbo vietoje ir namuose būtų pakankamai aukštas drėgmės lygis. Dažnai jau padeda pastatyti didelius dubenėlius vanduo ir reguliariai vėdinti. Ilgesniuose skrydžiuose - šiluminiai vanduo vaistinės purškalai, kuriuos taip pat galima įsigyti rankinių formatu ir kurie paprastai leidžiami į saloną, gali padėti.
