Randų gydymas lazeriu terapija yra specializuota estetinės medicinos procedūra, skirta pagerinti veido išvaizdą oda su neišvaizdžiu randai z spuogų randus. randai (cicatrix) yra vadinamieji pakaitiniai audiniai, kuriuos kūnas suformuoja uždarydamas žaizdos. Skiriami įvairūs randų tipai:
- Hipertrofuotas randai - sustorėję randai, kurie iš pradžių atrodo paraudę ir gali spontaniškai regresuoti.
- Atrofiniai randai - nuskendę randai, tokie kaip spuogų randai, kurie yra žemiau įprasto odos lygio ir gali sudaryti varginančius kraterius
- Išsiplėtę randai - šie randai dažniausiai yra chirurginiai randai, kurie laikui bėgant plečiasi ir dažniausiai atsiranda ant nugaros, šlaunų, taip pat ant pilvo.
- Keloidai - perdėti randai, atsirandantys dėl genetinio polinkio (polinkio).
Kadangi randai taip pat gali būti skausmingi, niežti ir įsitempti, verta terapinės priemonės. Randų gydymas lazeriu terapija iš esmės yra fizinis lupimasis metodas, kurį taip pat galima rasti pavadinimu lazeris oda atsinaujinti. Tačiau šiame tekste dėmesys sutelkiamas į randų gydymo sritį.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Spuogų randai (acne vulgaris)
- Hipertrofiški randai
- Keloidai (išsipūtimo randai) *
- Pooperaciniai randai
* Lazerį pageidautina naudoti tik po to, kai keloidą apdoroja kortizono injekcijos.
Prieš gydymą
Prieš gydymą lazeriu, intensyvus medicinos istorija turėtų būti vykdoma diskusija, apimanti ligos istoriją ir procedūros motyvaciją. Reikėtų išsamiai aptarti procedūrą, bet kokį šalutinį poveikį ir operacijos pasekmes. Iš pradžių reikalingas išsamus anamnezės interviu. Reikėtų paklausti, ar pacientas yra linkęs į pigmentacijos sutrikimus. Reikėtų aptarti tokias komplikacijas, kurioms reikalinga tokia informacija kaip hipo- ar hiperpigmentacija, eritema, patinimas ar galimas nesėkmingas gydymas. Pastaba: Paaiškinimo reikalavimai yra griežtesni nei paprastai, nes teismai šioje srityje estetinė chirurgija reikalauti „negailestingo“ paaiškinimo. Be to, neturėtumėte vartoti acetilsalicilo rūgštis (ASS), migdomosios tabletės or alkoholis septynias – dešimt dienų iki procedūros. Tiek acetilsalicilo rūgštis (trombocitų agregacijos inhibitorius) ir kiti analgetikai vėluoja kraujas krešėjimą ir gali sukelti nepageidaujamą kraujavimą. Rūkantieji turėtų labai apriboti jų vartojimą nikotinas vartojimą jau prieš keturias savaites iki procedūros, kad nebūtų pakenkta žaizdų gijimas.
Chirurginė procedūra
Formaliai procedūra yra panaši į dermabraziją oda), bet lazerio rezultatas terapija yra homogeniškesnis (vienodas), lengvesnis ir švelnesnis tokiose jautriose vietose kaip nosis ir periorbitalis (aplink akį) ir perioralinis (aplink burna). Lazerio pagalba rando audinys tiksliai pašalinamas arba išgarinamas (išgarinamas). Randų gydymui naudojamos šios lazerinės sistemos:
- „Erbium-Yag“ lazeris (Er: „Yag“ lazeris) - šio infraraudonųjų spindulių lazerio audinių prasiskverbimo gylis yra 10–50 μm ir jis sukuria šviesos pluoštą, kurį pirmiausia sugeria vandeninis audinys. Dėl nedidelio gretimo audinio terminio pažeidimo šis lazeris gali būti naudojamas selektyviai pašalinti hipertrofinius randus ir išlyginti netaisyklingus randus su daugybe lygio skirtumų.
- Impulsinis CO2 lazeris - vadinamasis itin impulsinis anglis dioksido lazerio skvarbos gylis yra maždaug 40–100 μm ir skleidžia infraraudonąją šviesą. Tai sukelia anglis- nemokamas ir be kraujo begaruojantis aplinkinių audinių terminis efektas. Ši lazerinė sistema naudojama dubens formos paviršiniams randams sutvirtinti ir hipertrofiniams randams bei keloidams koreguoti.
Kitose lazerinėse sistemose naudojamas selektyvi fototermolizė: tai yra fizinis veikimo principas, naudojamas taikant lazerio terapija ir pasiekia pasirinktinį tikslinės struktūros (šiuo atveju rando) sunaikinimą, generuodamas šilumą, nepažeisdamas aplinkinės teritorijos. Šis metodas naudojamas esant aktyviems randams, tokiems kaip keloidai ir hipertrofiniai randai. Lazeris selektyviai sunaikina mažus laivai kurie tiekia randinį audinį ir taip užkerta kelią progresuojančiam augimui. Čia naudojamos šios sistemos:
- Lemputės impulsinis dažų lazeris; FPDL (bangos ilgis: 585 nm; energija Tankis: 10 džaulių / cm²; impulso trukmė: 450 μs) - dažų tirpalas sužadinamas fluorescuojančia šviesa (švyti atspindint spalvotą šviesą) šviesos blyksniais. Konkretus šviesos bangos ilgis dabar gali būti sustiprintas ir tada naudojamas gydymui.
- Intensyvi impulsinė šviesa - IPL - vadinamosios didelės energijos blykstės lempos skiriasi nuo įprastų lazerinių sistemų. IPL technologijoje naudojama polichromatinė šviesa (šviesa, turinti daug skirtingų bangos ilgių), o bangos ilgiai svyruoja nuo 560 nm iki 1020 nm. Filtrai gali būti naudojami norint pasirinkti konkretų bangos ilgio diapazoną rando audiniui gydyti.
Po gydymo
Po randų gydymo lazerio terapija, pacientas gydomas antibiotikai ir antivirusiniai (gydymas vaistais nuo virusai ir bakterijos). Paraudimas, patinimas ir lengvas skausmas atsirasti Tepalai o tvarsčiai apsaugo ką tik apdorotą odą. Toliau pacientas turėtų atkreipti dėmesį į labai gerą apsaugą nuo saulės. Kitos pastabos
- Neabejotinas frakcinis lazerinis gydymas (NAFL) 1540 nm erbio lazeriu parodė gerą ilgalaikį žaizdų terapijos poveikį: po vienerių metų vaskuliarizacijoje daugiausia buvo nedidelių pranašumų, ty kontrolinėje srityje oda aplink randus buvo šiek tiek didesnė. parausta.Pastaba: Neabejojantis lazeris naudoja bangos ilgį, kuriame vanduo audinyje neišgaruoja (išnyksta), tačiau lazerio energija kontroliuojamai šildo audinį. Gydant frakciniu lazeriu, lazeris čia prasiskverbia į epidermį (viršutinį odos sluoksnį) į dermą (dermą), kad sukurtų tūkstančius mikroskopinių vertikalių „skylių“ ar „kanalų“. Apribojimas: nedidelis tyrimas ir nedidelis terapinis poveikis.
Naudotis
Naudojimas lazerio terapija gydymas randais yra naudinga ir perspektyvi priemonė, kuri yra ir švelni, ir veiksminga. Gydymas ypač naudingas pacientams, kenčiantiems nuo pernelyg didelių randų.
