Veiklioji medicininė medžiaga ranitidinas naudojamas apsaugoti skrandis. Jis priklauso H2 antagonistams.
Kas yra ranitidinas?
Ranitidinas vartojamas gydyti refliuksas ligos, užkirsti kelią skrandis opos ir kontroliuoja skrandžio rūgštį rėmuo. Ranitidinas yra vaistas, priklausantis H2 klasei antihistamininiai vaistai. Jis naudojamas gydymui refliuksas užkirsti kelią pepsinėms opoms ir kontroliuoti skrandis rūgštis rėmuo. Be žmonių medicinos, veterinarijoje taip pat naudojamas ranitidinas. Ranitidinas yra susijęs su veikliosiomis medžiagomis, tokiomis kaip nizatidinas, cimetidinas, roksatidinas ir famotidinas. Čia vaistas prisijungia prie skrandžio H2 receptorių ir sukelia jų blokadą. Mažomis dozėmis ranitidino galima įsigyti vaistinėse be recepto. Tačiau didesnėmis dozėmis vaistas yra receptinis. Nors manoma, kad ranitidinas yra gerai toleruojamas, jis yra tik antro pasirinkimo terapinis agentas. Vaisto poveikis yra mažesnis nei protonų siurblio inhibitoriai (PPI). Be to, nutraukus ranitidino vartojimą, skrandis vėl gamina daugiau rūgšties. Tai kelia atnaujinimo riziką uždegimas. Vaisto negalima vartoti ilgiau kaip septynias dienas be gydytojo priežiūros.
Farmakologinis poveikis
Skrandžio rūgštis gaminamas skrandžio vestibuliarinėse ląstelėse. Ranitidinas, kaip H2 antagonistas, turi savybę slopinti jo gamybą skrandžio rūgštis. Tai darydamas veiklioji medžiaga konkuruoja su audinių hormonu histamino ties histamino-2 receptoriais. The histamino sukelia virškinimo išsiskyrimą fermentai (enzimai) ir rūgšties gamybos aktyvinimas. Kita vertus, H2 antagonistai slopina skrandžio rūgštis, kuris savo ruožtu turi apsauginį poveikį skrandžiui. Šiuo atžvilgiu ranitidinas turi antagonistinį (priešingą) poveikį histamino. Todėl skrandžio sultis galima neutralizuoti vartojant ranitidiną, todėl jis tampa mažiau agresyvus skrandžiui ir kitiems organams, pvz., plonoji žarna ir stemplė. Ši procedūra gali veiksmingai gydyti rėmuo ir uždegimas. Net vartojant mažą dozę, ranitidinas sumažina skrandžio užimtumo ląstelių aktyvumą. Tai lemia mažesnį vandenilio chlorido rūgštis skrandyje, o tai sumažina diskomfortą. Tačiau protonų siurblio inhibitorių poveikis yra daug stipresnis. Pavyzdžiui, tai gali slopinti iki 90 procentų skrandžio rūgšties susidarymo, tuo tarpu ranitidinas pasiekia ne daugiau kaip 50 procentų.
Medicininis naudojimas ir taikymas
Naudojimui naudojamas ranitidinas gastritas ir skrandžio opos. Tas pats pasakytina apie opas ir dvylikapirštės žarnos uždegimas. Kiti požymiai yra ezofagitas (uždegimas stemplės), gastritas (skrandžio uždegimas gleivinė) Ir refliuksas liga, pasireiškianti rėmeniu. Veterinarijoje ranitidinas taip pat naudojamas gydyti gastrinomą, pvz Zollingerio-Elisono sindromas, putliųjų ląstelių navikai ir mastocitozė. Kontekste kortizono gydant, skrandžiui apsaugoti gali būti skiriamas ranitidinas. Taip pat prasminga naudoti veikliąją medžiagą skausmas gydymas NVNU (nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo) narkotikai). Tai dažnai sukelia rėmuo, skrandžio skausmas ar skrandžio kraujavimas, kai naudojamas ilgą laiką. Kita ranitidino taikymo sritis yra alergija profilaktika prieš operaciją. Šiuo atveju vaistas vartojamas kartu su H1 blokatoriumi. Dėl rėmens ir skausmas sukelia rūgštingumas, rekomenduojama dozė ranitidino yra 75 miligramai, kuriuos galima vartoti iki keturių kartų per dieną. Gydymo trukmė trunka keturias savaites. Ši dozė taip pat tinka gydytis savarankiškai. Kita vertus, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa yra, dienraštis dozė yra nuo 300 iki 600 miligramų, vartojant vieną ar du kartus per dieną. Apsaugoti opa pasikartojus, pacientas turėtų gauti 150 miligramų ranitidino per dieną.
Rizika ir šalutinis poveikis
Manoma, kad ranitidinas yra gerai toleruojamas. Taigi pacientai retai kenčia nuo nepageidaujamo šalutinio poveikio, pvz pykinimas, vėmimas, viduriavimasvirškinimo trakto sutrikimas, širdies aritmijos, sąnarių skausmas, galvos skausmasarba svaigulys. Kai kuriais atvejais, odos bėrimas, vidurių užkietėjimas, nuovargis, padidėjusio jautrumo reakcijos ir pokyčiai kraujas suskaičiuoti, pvz trombocitopenija taip pat gali pasireikšti leukocitopenija. Reti nepageidaujamas poveikis įtraukti ginekomastija, daugiaformė eritema ir sumišimas. Ranitidino apskritai negalima vartoti, jei pacientui yra padidėjęs jautrumas vaistui. Ūmus porfirija (kepenys liga) taip pat yra galima kontraindikacija. Per nėštumas ar maitinant krūtimi, ranitidino rekomenduojama vartoti tik atidžiai įvertinus naudą ir riziką. Laikinas nepageidaujamas poveikis negalima visiškai atmesti kūdikio. The administracija ranitidino netinka vaikams iki dešimties metų. Yra rizika sąveika vartojant ranitidiną. Taigi, absorbcija iš kitų narkotikai yra neigiamai paveiktas vaisto. Tai apima, pavyzdžiui, priešgrybelinį vaistą ketokonazolas, kurio teigiamą poveikį kenčia nuo ranitidino vartojimo. Be to, H2 antagonistas padidina anestetiko poveikį midazolamas, astma narkotikas teofilinas, kraujas cukrus- žeminantis agentas glipizidasir psichofarmaciniai preparatai triazolamas. Be to, poveikis alkoholis taip pat sustiprina ranitidinas.