Rankos skausmas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99).

  • Infekcija, nepatikslinta

Raumenų ir kaulų sistema ir jungiamasis audinys (M00-M99).

  • Osteoartritas, pvz., rizartrozė (nykščio balno sąnarys osteoartrito) [priklauso nuo apkrovos skausmas nykščio (1 padikaulio kaulo) ir riešas].
  • Chondrokalcinozė (sinonimas: pseudogout); į podagrą panaši sąnarių liga, kurią sukelia kalcio pirofosfato nusėdimas kremzlėse ir kituose audiniuose; be kita ko, veda prie sąnario degeneracijos (dažnai kelio sąnario); simptomatologija primena ūminį podagros priepuolį → sąnario degeneracija
  • Ganglionas (perkrautas); apie 90% atvejų nugarinė; simptomai: skausmas dėl spaudimo pagrindinėms konstrukcijoms.
  • podagra (artritas urika / šlapimo rūgštissusijęs sąnarių uždegimas arba toksiškas podagra)/hiperurikemija šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas kraujas); ribotas sąnario judrumas.
  • Kaulų cistos / enchondromos - kapsuliuotos skysčio pripildytos ertmės.
  • Monartritas (žr. Aukščiau podagra)
  • Kienböcko liga - kaulas nekrozė lunato kaulo (Os lunatum).
  • Preiserio liga - kaulas nekrozėšauklys kaulas (Os scaphoideum).
  • Pisiformitas (žirnio kaulo dirginimas (Os pisiform)).
  • Reaktyvus artritas (sinonimas: poinfekcinis artritas / sąnarių uždegimas) - antra liga po virškinamojo trakto (virškinimo trakto), urogenitalinių (šlapimo ir lytinių organų) ar plaučių (plaučių) infekcijų; reiškia artritą, kai patogenų sąnaryje (paprastai) negalima rasti (sterilus sinovialitas).
  • Reiterio liga (sinonimai: Reiterio sindromas; Reiterio liga; artritas dizenterika; poliartritas enterika; postenteritinis artritas; posturetritinis artritas; nediferencijuotas oligoartritas; šlaplės-okulo-sinovijos sindromas; Fiessingerio-Leroy sindromas; Anglų kalba Lytiškai įgyta reaktyvusis artritas (SARA)) - speciali „reaktyviojo artrito“ forma (žr. Aukščiau); antrinė liga po virškinamojo trakto ar urogenitalinės infekcijos, kuriai būdingi Reiterio triados simptomai; seronegatyvi spondiloartropatija, kuri ypač prasideda HLA-B27 teigiami asmenys, sergantys žarnyno ar šlapimo takų liga bakterijos (daugiausia chlamidija); Gali pasireikšti artritu (sąnarių uždegimu), konjunktyvitas (konjunktyvitas), uretritas (uretritas) ir iš dalies su tipiniu odos pokyčiai.
  • Reumatoidinis artritas (sinonimas: lėtinis poliartritas) - lėtinė uždegiminė daugiasisteminė liga, dažniausiai pasireiškianti sinovitas (sinovijos uždegimas); simptomai: dažniausiai poliartritas (centripetalinė ir simetriška progresija); ryto sustingimas (> 30 (-60) minučių).
  • Sausgyslės plyšimas (pvz., tendovaginitas); skundas: sumažintas ribotas stiprumas.
  • Radialinio nervo pažeidimas dėl spaudimo radialiniam nervui žastikaulio vidurinėje užpakalinėje dalyje; skundas: hipestezija (sumažėjęs odos jautrumas) ir plaštaka; riešo ir pirštų ekstensoriaus funkcija yra ribota
  • Sinovialitas - vidinio sluoksnio uždegimas sąnario kapsulė.
  • Tendovaginitas (sausgyslių uždegimas) riešas vietoveje .
  • Tendovaginitis stenosans (Quervaino liga; sinonimai: „namų šeimininkės nykštis“, nevalgantis pirštas; spragtelėjęs pirštas); Tendovaginitis stenosans de Quervain („namų šeimininkės nykštis“); nespecifinis uždegimas pagrobėjo pollicis longus raumens sausgyslių apvalkalų srityje ir ekstensoriaus pollicis brevis raumens pirmajame tiesiamojo sausgyslės skyriuje; skundas: riešo skausmo ir sutrikusio sukibimo derinys; skausmas nykščio rieše ar šalia jo; spinduliuoja susitelkęs link dilbio ir yra padidinamas dirbant
  • Šlaunikaulio ir spindulio netoliese santykis riešas: Ulna-minus variantas (alkūnė uždėta per trumpa); Ulna-plus variantas (alkūnkaulys uždėtas per ilgai).

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48).

  • Neoplazmos, nepatikslintos
  • Metastazės nepatikslintų navikų.

Psichika - nervų sistema (F00-F99; G00-G99)

Sergamumo ir mirtingumo priežastys (išorinės) (V01-Y84).

  • pirštas/ riešo iškraipymas; sumušimas / patempimas.
  • Scaphoid lūžis - scaphoidinio kaulo (karpo os scaphoideum) lūžis (lūžis); paprastai sukelia kritimas ant maksimaliai ištiestos rankos, kuri proceso metu yra nukreipta į nykštį
  • Distalinio spindulio lūžis
  • Nelaimingų atsitikimų

Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).

  • Lūžis (kaulų lūžis); skundas: jautrumas lūžio vietoje / išnirimas (įskaitant radialinį lūžį, os scaphoideum lūžimą).