Sisteminė raudonoji vilkligė (SLE): Amerikos reumatologijos koledžo (ACR) klasifikavimo kriterijai vis dažniau keičiami žemiau pateikta klasifikacija. 2012 m. Tai pakeitė Tarptautinių sisteminių vilkligių bendradarbiaujančių klinikų (SLICC) grupė, remdamasi Amerikos reumatologijos koledžo (ACR) klasifikavimo kriterijais. Būtina sąlyga nustatant SLE diagnozę yra ta, kad yra įvykdyti 4 kriterijai (iš kurių bent 1 yra klinikiniai ir 1 imunologiniai) arba, jei teigiama ANA arba anti-dsDNR antikūnai, nustatoma vilkligės nefrito (inkstų uždegimo) histologinė diagnozė. SLICC kriterijai nėra diagnostiniai kriterijai. Pastaba: SLICC kriterijai tapo mažiau žinomi, nors jie turėjo didesnį jautrumą (92-97%, palyginti su 77-90%), o prastesnis specifiškumas (74-88, palyginti su 91-96%), palyginti su 1982 m. Klasifikavimo kriterijais. Tuo tarpu kasmetiniame tarptautiniame Europos lygos prieš lygoje kongrese buvo pristatyti nauji vilkligės pacientų klasifikavimo kriterijai Reumatas (EULAR) (žr. Toliau). SLE klasifikavimo kriterijai: sisteminės tarptautinės vilkligės bendradarbiaujančių klinikų (SLICC) klasifikavimo kriterijai.
Klinikiniai kriterijai |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Imunologiniai kriterijai |
|
Nauji vilklige sergančių pacientų EULAR / ACR klasifikavimo kriterijai (pristatyti kasmetiniame tarptautiniame Europos lygos prieš Reumatas (EULAR)).
Pradiniame 1,000 SLE sergančių pacientų palyginime teigiama, kad naujieji EULAR / ACR kriterijai veikia daug geriau nei senieji AKR (85% ir 95%), jautrumas ir specifiškumas atitinkamai 98% ir 97%.
Klinikinės sritys ir kriterijai | Svorio koeficientas | |
konstituciniai simptomai | karščiavimas | 2 |
Oda | Nėra randų alopeciaoralinė opa, poūmis odos arba diskoidinis LEacute odos LD. | 2246 |
Artritas | Sinovitas ≥ 2 sąnariai arba jautrumas ≥ 2 sąnariuose, kai ryto standumas ≥ 30 minučių | 6 |
Neurologija | DelyrasPsichozė Traukuliai | 236 |
Serozitas | Pleuros ar perikardo efuzija ūminis perikarditas | 56 |
Hematologija | Leukopenija Trombopenija Autoimuninė hemolizė | 344 |
Inkstai | Proteinurija> 0.5 g / 24 h II tipo vilkligės nefritas (histolis.), III, IV tipo vilkligės nefritas (histolis.) | 4810 |
Imunologinės sritys ir kriterijai | Svorio koeficientas | |
Antifosfolipidai-Ak | aCL> 40 GPL arba aβ2GPI> 40 GPL arba LA +. | 2 |
Papildymas | C3 arba C4 sumažėjo C3 ir C4 sumažėjo | 34 |
didelis specifinis auto kint | Anti-dsDNS-AkAnti-Sm-Ak | 66 |
Vilkligės nefrito klasifikacija
klasė | Aprašymas |
1 | Mažiausias mezangialinis LGN |
2 | Mesangioproliferacinis LGN |
3 | Židinio LGN (<50% glomerulų) aktyvus / sklerozuotas, segmentinis arba visuotinis |
4 | Difuzinis LGN (> 50% glomerulų) aktyvus / sklerozuotas, segmentinis arba visuotinis |
5 | Membraninis LGN |
6 | Sklerozuotas LGN (> 90% glomerulų). |
Legenda: LGN: vilkligė glomerulonefritas.