Raudonukė (vokiečių tymai): tyrimas ir diagnostika

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • IgM ir IgG antikūnai - ūmiems nustatyti raudoniukė infekcija [IgM antikūnų nustatymas arba reikšmingas IgG antikūnų titro padidėjimas].
  • HAH testas (hemagliutinacijos slopinimo testas)> 1:32 - pakankamas imunitetas.

Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Viruso išskyrimas iš ryklės plovimo skysčio ar šlapimo.
  • Raudonukės antigenams aptikti galima naudoti audinių biopsijas, kraują ar likvorą (CSF).
  • Amniono skystis (vaisiaus vandenys) ir vaisiaus kraujas abejotinais ar patvirtintais atvejais bandymai gali būti atliekami kaip prenataliniai diagnostiniai tyrimai raudoniukė virusinė infekcija. Invazinio prenatalinio diagnostinio tyrimo indikacijos apima:
    • Pirminė infekcija iki 19-osios savaitės nėštumas (SSW).
    • Patvirtinta pakartotinė infekcija prieš 12-ą SSW.
    • Teigiamos IgM išvados, kurių nepaaiškina papildomas testeris.

    Atsargiai. Esant motinos infekcijai I trimestre (nėštumo trečiasis), likus 1-5 dienoms iki egzantemos užkrečiamumo (užkrečiamumo) pradžios!

Apie tiesioginį ar netiesioginį „rubelio viruso“ nustatymą sergant konatalinėmis infekcijomis, pranešama pagal Apsaugos nuo infekcijų įstatymą (IfSG).

Raudonukės infekcijos serologiniai parametrai

Galimų laboratorinės diagnostikos rezultatų žvaigždynų apžvalga ir jų įvertinimas:

Raudonukės serologija IgG avidumas anti-E2 IgG viruso genomo aptikimas (RT-PCR) Infekcijos būklė
Raudonukės IgG Raudonukės IgM
neigiamas neigiamas - - neigiamas imlus (imlus)
neigiamas neigiamas - - teigiamas ūminės infekcijos serologinis stebėjimas
neigiamas teigiamas - - teigiamas ūminės infekcijos serologinis stebėjimas
neigiamas teigiamas - - neigiamas (I) ūminė infekcija (II) nespecifinė raudoniukė IgM (III) nuolatinės raudonukės IgM serologinis stebėjimas.
teigiamas teigiamas žemas neigiamas teigiamas ūminė infekcija
teigiamas teigiamas - - neigiamas (I) ūminė infekcija (II) nespecifinė raudonukės IgM (III) patvari raudonukės IgM Avidumo nustatymas ir Western blot.
Teigiamas teigiamas aukštas teigiamas neigiamas (I) praeities infekcija (II) nuolatinės raudonukės IgM nėra ūminės infekcijos.
Teigiamas neigiamas ribinis teigiamas žemas neigiamas neigiamas naujausia infekcija
teigiamas neigiamas ribinis teigiamas aukštas teigiamas teigiamas Reinfekcija
teigiamas neigiamas aukštas teigiamas neigiamas buvusi infekcija / vakcinacija

Vakcinacijos būklė - vakcinacijos titrų tikrinimas

Vakcinacija Laboratoriniai parametrai Vertė Reitingas
Raudonukė (vokiečių tymai) anti-raudonukės virusas IgG (ELISA) > 15 TV / ml Priimkite imunitetą
HAHT HAHT 1: <8 Nėra įrodymų apie pakankamą apsaugą nuo vakcinacijos → pagrindinė imunizacija
HAHT 1: 8 Abejotina apsauga nuo vakcinacijos → rekomenduojama revakcinacija
HAHT 1: 16
HAHT 1: 32 Pakankama apsauga nuo vakcinacijos