Musculus levator scapulae yra antrinės nugaros raumens raumuo. Šis skeleto raumuo pirmiausia yra atsakingas už pečių pakėlimą. Daugeliu atvejų tai susiję su nugara skausmas simptomai yra įsišakniję dėl neteisingo levatoriaus mentės raumens apkrovimo ar laikysenos.
Kas yra levatoriaus mentės raumuo?
Autochtoninė nugaros raumenys arba judamoji nugaros raumenys vadinami svarbiausia aktyviosios nugaros judėjimo sistemos dalimi ir susideda iš skirtingų griaučių raumenų. Be autochtoninės dalies, žmogaus nugaros raumenys apima ir antrinę dalį. Antrinė nugaros raumenynas apima visus raumenis, atsirandančius iš galūnių pumpurų. Šie raumenys atitinka nugaros pečių juosta ir yra suskirstyti į tris skirtingus sluoksnius: paviršinius, vidurinius ir gilius. Levatoriaus mentės raumuo yra vidurinio sluoksnio raumuo, taip pat žinomas kaip mentės liftas. Levatoriaus skalpulių raumenys kilę iš skersinių pirmojo ir antrojo kaklo slankstelių procesų bei iš trečiojo ir ketvirtojo kaklo slankstelių užpakalinių tuberozitų, kurie pritvirtinami prie mentės medialinės ribos ir viršutinio mentės kampo. Literatūroje antrinių peties raumenų griaučių raumenys dar vadinami levator anguli scapulæ raumenimis.
Anatomija ir struktūra
Ilgi ir smulkūs levatoriaus mentės raumenys atsiranda pirmojo ir antrojo kaklo slankstelių bei trečiojo ir ketvirtojo kaklo slankstelių lygyje. Atskiros griaučių raumenų skaidulos stačiai nusileidžia šonine ir uodegos kryptimis, sutapdamos su mentele. Medaliniame mentės kampe ir kaulo medialiniame krašte virš stuburo mentelių jie kiekvienas randa intarpą. Šoninė levatoriaus mentės raumens riba susitinka su accessoriniu nervu. Pats raumuo nėra inervuojamas šio nervo, o nugaros mentės nervo, kuris yra pluošto ryšulys iš brachialinis rezginys. Be šių nervinių skaidulų, raumenys gauna skaidulas iš trečios ir penktos gimdos kaklelio nervai nuo gimdos kaklelio rezginio. Šoniniame trikampyje kaklas, levatoriaus mentės raumuo išsiveržia susitraukiant ties medialine siena trapecinis raumuo. Tuo tarpu priekinėje kaklas, jis pritvirtinamas prie žievės raumenų, su kuriais atskirais atvejais visiškai susilieja. Raumuo jį gauna kraujas tiekimas iš dorsalis mentelių arterija.
Funkcija ir užduotys
Levatoriaus mentės raumens funkcijos kyla iš termino „peties liftas“. Antrinis nugaros raumuo pakelia mentę susitraukdamas kraniomedialine kryptimi. Medialiai jis taip pat dalyvauja peties sukime sąveikaujant su kitais to paties regiono raumenimis. Tiksliau sakant, levatoriaus mentės raumenys padeda medialiai pasukti apatinius peties kraštus. Dėl šios funkcijos raumuo laikomas depresoriumi. Grįžus pakeltai rankai, ji yra atsakinga už Depresija rankos aukštis. Be to, apatinis angulus yra susitraukęs nuo kūno. Rezultatas yra nedidelis mentelių pakreipimas vis dar aukštyn. Tačiau, priešingai nei rodo pavadinimas, griaučių raumenys ne tik judina pečių ašmenis ir ranką. Kartą mentė yra fiksuotoje padėtyje, levatoriaus mentės raumens susitraukimas taip pat judina kaklas. Tiksliau sakant, skeleto raumuo kaklą ar kaklo stuburą palenkia į tą pačią peties pusę, kai fiksuojama peties padėtis. Taigi griaučių raumuo yra atsakingas už kaklo stuburo šoninį lenkimą. Nepaisant daugiafunkciškumo, suvokiama, kad svarbiausia funkcija yra funkcija, įtraukta į raumens pavadinimą. Taigi pečių pakilimas yra pagrindinė levatoriaus mentės raumens funkcija. A būklė nes ši pagrindinė funkcija yra motorinės inervacijos vientisumas.
Ligos
Levatoriaus mentės raumuo yra griaučių raumuo, kuris palyginti dažnai įgyja patologinę reikšmę. Klinikinėje praktikoje pastebimi įvairūs klinikiniai vaizdai ir skundų modeliai, tiesiogiai susiję su nugaros raumenimis. Gana retai pasireiškia raumens paralyžius, kurio pagrindas yra izoliuotas nugaros mentės nervo pažeidimas. Šis nervas yra atsakingas už skeleto raumenų motorinį sujungimą su centriniu nervų sistema ir gali būti pažeista, pavyzdžiui, traumos, apsinuodijus, neprievalgis, uždegimas ar navikai.Nugarinio mentės nervo lūžiai iš dalies arba visiškai paralyžiuoja levatoriaus menteles. Raumenų paralyžius pastebimas dėl tokių simptomų kaip bloga laikysena. Šie netinkamo padėties simptomai apima mentėmis į sparną panašų išsikišimą. Kadangi paralyžiaus simptomų metu raumuo nebegalima sutraukti, laikui bėgant audinys regresuoja. Šis reiškinys yra žinomas kaip raumenų atrofija, nes tai nėra įprasta nuolatinės parezės kontekste. Daugeliu atvejų raumens paralyžius įvyksta kartu su romboidinių raumenų pareze ir todėl nėra izoliuotas paralyžius. Nukentėję pacientai paprastai ilgą laiką neužregistruoja jokių aiškių simptomų, nes levatoriaus mentės raumenys yra gana nereikšmingi kasdienių judesių kontekste. Dėl šios priežasties parezės diagnozė dažnai nustatoma per vėlai, kad būtų galima teigiamai įsikišti. Daug dažniau nei parezė klinikinėje praktikoje diagnozuojamas levatoriaus mentės raumens sustingimas ar netinkamas naudojimas. Skeleto raumenys daugeliu atvejų yra kilmė skausmas simptomai arti nugaros. Pavyzdžiui, peties svirties sustandėjimas gali būti lėtinės nugaros pagrindas skausmas. Šio reiškinio priežastys yra įvairios. Pavyzdžiui, per sunkūs pečių krepšiai tiek pat apkrauna antrinį nugaros raumenį, kiek spazmatiškai pakelti pečiai kasdien dirbant ar miegant šonu be vadovas Pagalba.
