Sfinkterio vyzdžio raumuo yra vienas iš vidinių akių raumenų ir yra atsakingas už raumens sutraukimą mokinys. Ši vadinamoji miozė vyksta refleksiškai, kai šviesa patenka į akį, taip pat yra artimojo matymo tria dalis. Sfinkterio vyzdžio raumenį galima dirbtinai skatinti susitraukti naudojant tokias medžiagas kaip miotikai.
Kas yra sfinkterio vyzdžių raumuo?
Akių raumenys yra atsakingi už visus akių judesius, įskaitant funkcinį akių reguliavimą. Be šešių išorinių akių raumenų, žmonės turi tris vidinius akių raumenis. Vidiniai akių raumenys turi lygiuosius raumenis ir yra kontroliuojami autonominių nervų sistema. Visi vidiniai akių raumenys padeda pakeisti abiejų mokinių dydį. Šis procesas taip pat žinomas kaip adaptacija. Be adaptacijos, vidiniai akių raumenys yra atsakingi už lūžio galios reguliavimą ir taip kontroliuoja regėjimo aštrumą. Sfinkterio vyzdžio raumuo yra vienas iš vidinių akių raumenų. Raumuo yra žiedinis raumuo, galintis sutraukti mokinius. Kaip ir visi žmogaus kūno žiediniai raumenys, sfinkterio vyzdžių raumenys turi apvalias skaidulas. Panašiai kaip žiedas, jo pluoštai slypi aplink mokinys ir sudaro užpakalinę rainelė stroma. Dėl savo funkcijų medicininėje literatūroje raumuo taip pat vadinamas musculus constrictor pupillae. Nervinės skaidulos iš ciliarų ganglionas parasimpatiškai inervuoja žiedinį raumenį. Sfinkterio vyzdžio raumens antagonistas yra dilatatorinis vyzdžio raumuo.
Anatomija ir struktūra
Atskiros į groteles panašaus sfinkterio vyzdžio raumens inervacijai skirtos skaidulos yra kilusios iš Edingerio-Vestfalo branduolio ir eina į ciliarinį audinį. ganglionas per okulomotorinį nervą. Edingerio-Vestfalo branduolys yra vidurinių smegenų dalis ir atitinka branduolio plotą, kontroliuojantį vyzdžio refleksą ar akių adaptaciją. Branduolys priima aferentus per regos nervas ir tractus opticus, kurie išsikiša tiesiai į epitalamą ir branduolyje pretectalis yra perjungti į vadinamuosius interneuronus, turinčius dvišalius ryšius su Edingerio-Vestfalo branduoliu. Branduolio eferentai per ciliarą pasiekia vyzdžio susitraukėją ir ciliarinį raumenį ganglionas. Sfinkterio vyzdžio raumens skaidulos kyla iš branduolio accessorius n. oculomotorii, III branduolys. Kaukolės nervas. Ciliariniame ganglione yra ryšys nuo preganglioninio iki postganglioninio neurono. Iš ten pluoštai, esantys nn. ciliares breves kerta baltą akies membraną ir juda link akies vidaus.
Funkcija ir užduotys
Sfinkterio vyzdžio raumuo dalyvauja akių adaptacijoje, susitraukdamas su vyzdžiais. Sfinkterio raumuo gauna komandas susitraukti per eferentus (nusileidimo kelius) iš vidurinių smegenų bioelektrinio sužadinimo pavidalu ir tada pradeda vadinamąją miozę. Remiantis vidutiniu regos disko skersmeniu, šis vyzdžių susiaurėjimas gali skirtis. Ne tik aktyvus sfinkterio vyzdžio raumens susitraukimas, bet ir jo antagonistinio dilatatoriaus vyzdžio raumens nesėkmė ar apribojimas sukelia miozę. Fiziologiškai parasimpatinės nervinės skaidulos tarpininkauja vyzdžių susiaurėjimui. Šviesos dažnis, taip pat artimasis fiksavimas, akomodacija ir konvergencijos judėjimo tridiena automatiškai būklė prisitaikantis judesys. Konkrečiai, miozės metu ciliariniame ganglione yra sujungtos nervinės skaidulos, kilusios iš okulomotorinio nervo branduolio. Per nervi ciliares breves jie pasiekia raumenų sfinkterio vyzdžius. Refleksinis lankas prasideda nuo tinklainės, iš kur jis yra dvišaliai sujungtas per regos nervas pretectalis srityje. Todėl pagrindinis sfinkterio vyzdžio raumens uždavinys yra refleksinis judėjimas, kuris pirmiausia pradedamas reaguojant į šviesos dirgiklius. Reaguodami į vienašalius šviesos dirgiklius, abu mokiniai susitraukia. Tai dar vadinama bendru sutarimu ar netiesioginiu šviesos refleksu. Priešingai, mokinys susiaurėjimas pritaikomojo lęšio kreivumo padidėjime atsiranda, kai fokusuojamas šalia objektų.
Ligos
Sfinkterio vyzdžio raumens susitraukimą miozės prasme gali sukelti opiatai arba opioidai. Todėl patologiškai susiaurėję mokiniai dažnai aiškinami kaip intoksikacijos ženklas. Farmakologiniai agentai, tokie kaip miotikai (pilokarpinas), taip pat gali sukelti mokinių susiaurėjimą administracija šių medžiagų paprastai vyksta terapinėje ar diagnostinėje aplinkoje. Terapiniai žingsniai naudojami, pavyzdžiui, glaukoma arba diferenciniam diagnostiniam farmakodinaminės pupilotonijos išaiškinimui. Ryški miozė netgi pagerina lęšių neturinčių žmonių regėjimo aštrumą. Susiaurėjus regos diafragmai, padidėja lauko gylis ir jo poveikis panašus į stenopinį tarpą. Miotikai taip skatina regėjimo aštrumo padidėjimą, stimuliuodami vyzdį sutraukiantį raumenį. Skirtingai nuo pirmiau minėtų medžiagų, midriatikai, tokie kaip atropinas nestimuliuokite sfinkterio vyzdžio raumens, o paskatinkite žiedinio raumens paralyžių. Administracija šių veiksnių ribotą laiką gali užkirsti kelią miozei. Tokie agentai kaip parasimpatolitikai, kita vertus, sukelia visišką apgyvendinimo praradimą dėl laikinai parasimpatiškai inervuojamos ciliarinės raumens dalies paralyžiaus. Sfinkterio vyzdžių raumenų paralyžius įgyja klinikinę reikšmę ne tik diagnozės ir terapija. Staigus raumens paralyžius prasideda kaip vyzdžio standumas ir nesugebėjimas prisitaikyti. Šio reiškinio priežastis gali būti trauminiai ir uždegiminiai tiekimo pažeidimai nervai taip pat navikų suspaudimas nervais. Miozė vargu ar yra visiškai neįmanoma paralyžiuojant sfinkterio vyzdžio raumenį. Priešingai, patologiniai vyzdžių susiaurėjimai pasireiškia simpatinio aprūpinimo sutrikimais, tokiais kaip Hornerio sindromas arba Argyll-Robertson sindromas.
