Reabilitacija po širdies priepuolio atliekama 3 etapais:
- Ūminė ligoninėPacientas visą parą stebimas intensyviosios terapijos skyriuje ir vainikinėse arterijose angiografija (Rentgeno vainikinių arterijų vaizdavimas laivai) atliekamas. Ligoninėje pacientas mobilizuojamas ankstyvoje stadijoje, jam fizioterapeutas nurodo aktyviai judėti. Komplikuotų ligoninės kursų atveju ligoninės buvimo trukmė yra maždaug 7–14 dienų širdis ataka
- Tolesnis gydymas. Šiame etape pacientas ir toliau gydomas reabilitacijos klinikoje arba ambulatoriniame terapijos centre.
Be terapinių elementų, tokių kaip mankštos pratimai, sveikatai švietimas ir paciento testavimas būklė esant stresui, taip pat rengiami nerimas prieš naują širdis ataka. Pacientai dažnai derina fizinį aktyvumą su širdis ataka, dėl kurios vengiama sporto ir fizinių pratimų. Tačiau toks pasyvus elgesys yra susijęs su didesne pakartotinio infarkto rizika. Pacientas taip pat yra pasirengęs jo reintegracijai į darbo vietą.
- Reintegracija į kasdienį ir darbinį gyvenimą, tolesnė ambulatorinė priežiūraPo širdies priepuolis reabilitacijos klinikoje ar terapijos centre atliktas reabilitacijos priemones pacientai vėl integruojami į savo profesinį ir kasdienį gyvenimą, ty jie atlieka savo darbą ir kasdienes užduotis kaip ir anksčiau. širdies priepuolis. Įsigytos koronarinės širdies ligos (ŠKL) ir miokardo infarkto rizikos mažinimo priemonės, pvz., dieta ir vengimas nikotinas, turėtų būti taikoma kasdieniame gyvenime.
Profilaktika po širdies priepuolio
Kitas priežiūros žingsnis po a širdies priepuolis yra antrinė profilaktika: taikant tikslines prevencines priemones, koronarijos progresavimas ir pablogėjimas arterija ligos (ŠKL = vainikinių arterijų liga) galima išvengti arba sustabdyti pašalinus širdies priepuolio rizikos veiksnius. Tai apima kraujas cukrus (diabetas cukrinis diabetas) ir kraujospūdis (mažinimas aukštas kraujo spaudimas), susilaikymas nuo nikotinas, kūno svorio sumažėjimas, kraujo riebalų normalizavimas ir cholesterolio kiekis fizinį aktyvumą. Pacientas turėtų valgyti mažai riebalų ir skaidulų turinčio maisto, reguliariai vartoti.
Rekomenduojama dalyvauti širdies sporto grupės koronarinės sporto grupės programoje. Širdies sporto srityje pacientas ištvermė mokymai pritaikomi prie jo individualių galimybių. Pacientai treniruojasi 3–7 kartus per savaitę 15–60 minučių, naudodamiesi 40–60% maksimalaus fizinio pajėgumo.
Fizinis aktyvumas sumažina naujo širdies priepuolio riziką. Taip pat venkite streso, susierzinimo ir pernelyg didelio krūvio mokymasis poilsis pratimai skatina širdies priepuolio paciento savijautą. Kaip antrinės profilaktikos dalis, vaistai vartojami širdies priepuolio prognozei pagerinti, sumažinant mirtingumo riziką.
- Vaisiai
- Daržovės
- Žuvis ir
- Nesočiosios riebalų rūgštys (pvz., Alyvuogių aliejuje)
Tai apima šias grupes: Jei širdies aritmijos atsiranda poinfarkto fazėje, ty po širdies priepuolio, jų galima išvengti vartojant antiaritminius vaistus. amjodaronas (pvz
Kordordas®) arba sotololis (pvz., Darob®). Jei širdies aritmijos negalima gydyti taikant vaistais pagrįstą, konservatyvią terapiją, įrengiant (implantuojant) a širdies stimuliatorius su integruota Defibriliatorius skilvelių virpėjimo (TLK) funkcija yra galimas terapinis žingsnis. A Defibriliatorius gali sustabdyti elektrinį širdies bėgius nuo skilvelių virpėjimo, kuris prilygsta širdies sustojimas nes nebėra jokio tvarkingo širdies veiksmo, ir paleiskite širdį iš naujo, kad atkurtumėte normalų ritmą.
Tai daroma taikant dabartinį impulsą širdžiai.
- Beta adrenoblokatoriai (apie poveikį žr. Miokardo infarkto terapija (veiklioji medžiaga pvz metoprololis, paruošimas, pvz
Beloc ®)
- Trombocitų agregacijos inhibitorius (veiklioji medžiaga, pvz., Acetilsalicilo rūgštis, preparatas, pvz., Aspirin®)
- Cholesterolis- mažinantys vaistai (statinai), (veiklioji medžiaga, pvz
Simvastatinas, preparatas, pvz., Simvahexal ®) Šie vaistai slopina cholesterolio kiekis ir turi nuleidimo efektą MTL („Blogas / žalingas“ cholesterolis) ir didėja DTL cholesterolio („gerojo“ cholesterolio) kraujas.
- AKF inhibitoriai (veiklioji medžiaga, pvz kaptoprilis, paruošimas, pvz., Lopirin ®) Jie sulėtina pertvarkymo procesą po širdies priepuolio. Širdis palengvėja ir kraujas slėgis nuleistas.
